Re: [問題] buscopan&mestinon
※ 引述《zee7912 (美好的未來)》之銘言：
: 請問為什麼重症肌無力的患者要吃這樣的配藥
: 大力丸為什麼要配buscopan?
: 謝謝
Pyridostigmine為Anticholinesterase
可減少神經肌肉接界處Ach被代謝=相對提升Ach的量
以生化的觀點
Ach(受質)增加可以昇高受質與接受器(nicotinic R)反應的頻率
以上是所謂大力丸治療重症肌無力的機轉
但Anticholinesterase不僅會升高神經與骨骼肌結合處的Ach濃度
也會增加神經跟平滑肌之間的Ach濃度
此處增加的Ach會與接受器(muscarinic R)作用就會產生一些副作用出來
比方縮瞳、外分泌增加、內臟痙攣絞痛、胃酸分泌增加等等
所以為了避免這些副作用
就會同時使用Anti-muscarinic R 的藥物
例如Atropine或其半合成藥Buscopan
簡單扼要的說
想辦法提高的神經傳遞物Ach
雖然成功增加與骨骼肌接受器反應頻率而達到治療的目的
卻也會與平滑肌接受器反應因而產生一些不想要的副作用
加了Buscopan就是要避免這些副作用
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