Re: [問題] 呼吸治療相關
看板Nurse (護理人員)作者wind5216 (Smith Vincent)時間15年前 (2011/01/06 00:18)推噓1(2推 1噓 3→)留言6則, 4人參與討論串4/4 (看更多)
※ 引述《eshinjye (喔..哈尼>///<)》之銘言：
: 恕刪認真原文~
: 我不是美麗氣質理性認真的正妹護理師..那可以問一下嗎?
: 為什麼同樣的O2 flow流量 戴BIPAP的反而SpO2會比氧氣面罩或是N/C來的差?!
: 之前有一個病人來了，早上用N/C，晚上改BIPAP，各12小時
: SpO2一次就down很快，上一秒可能100~下一秒到80幾~下兩秒變70幾
: 但是白班戴N/C則是很少這樣
: 這就是第一天來的狀況!!! XD
: 雖然說這位病人~轉到別層樓後~前兩天晚上走了(轉上去沒兩天就不好了)
: 當然家屬是堅持不插管就另外說了!!! 囧
原因有3
1 因為BiPAP本來就是flow很大的設備
病人用了常常會因為不舒服
而與BiPAP配合不良 不同步 其實就是Fight MV
配合不良的情況下 當然會更差
2 因為痰太多 病人可能因為用了BiPAP導致痰液排除更加困難
導至lung的情況更加惡化 O2當然也不好
3 理由更簡單 因為漏氣...病人亂動後 就漏氣
護士小姐翻個身 抽個痰 balabalabala
沒帶好 就漏氣啦~~~~~~~~~~~
偏偏有的漏氣又還到alar程度或設定不好
所以 O2會低 不意外
所以 該插管就插 不要ㄍㄧㄥ DNR(+)的就...別太計較吧...
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