[問題] 關於抽痰前用液體灌注

看板Nurse (護理人員)作者 (masaly)時間15年前 (2011/04/25 00:40), 編輯推噓3(306)
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臨床上有時會 於抽痰前使用生理食鹽水進行灌洗呼吸道 主要是潤滑管子和刺激咳嗽反射.鬆動痰液利於抽出 最近查資料發現 多篇期刊都反對做此動作 會有讓患者有快溺死的感覺,造成生命徵象的變化,且灌注的液體無法全數抽出 但其中一篇期刊中引述: 教科書"Egan’s Fundamentals of Respiratory Care"中作者建議使用碳酸鈣(2% Sodium bicarbonate)或化痰藥物Acetylcysteine灌注來取代生理食鹽水,其效果會遠有 效於傳統方式的生理食鹽水灌注。 問了身邊同為臨床護理人員的朋友, 皆表示沒使用過上述的液體取代0.45%生理食鹽水進行灌注 當中有一人表示曾聽過可以使用小蘇打混合水進行灌注.... (有人使用過嗎?如何調配?) 此篇內容主要想問看看 有沒有人使用過或是知道除了生理食鹽水的其他灌注溶液,且如何進行? 或是除了平時做蒸氣吸入等預防痰液黏稠的方法外 當痰塊嚴重阻塞氣道時,除進行氣道灌洗後抽痰外 有無其他處理方式? 當然 痰塊阻塞的問題 預防勝於治療 至於關於上述引言,借不到這本書 我也查都找不到相關資料.... 只查到中醫表示碳酸鈣有清痰的功效...也沒累述原理.... 所以上來想問看看有沒有同仁有相關的訊息 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.170.117.244

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缺乏大規模臨床試驗或實證基礎東西,不要用在病人身上
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尤其是這種含「藥劑」又「侵入性」的東西
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討論歸討論..別拿來「試驗」,除非有合法的研究計畫
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沒記錯的話,EBN的資料是反對直接滴入液體的。
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現在的期刊發表,能相信的沒有商業考量的...還剩多少?
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沒有醫囑!千萬別隨意亂...,就算有醫囑,那也要衛生署發表
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可通過才可使用...
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是有遇過醫生開Sodium bicarbonate INH
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04/25 23:23, , 9F
同樓上 有預過這種order 效果出奇的好
04/25 23:23, 9F
文章代碼(AID): #1Dj59zxE (Nurse)
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