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[討論] 優碘不適合使用在傷口上？

看板Nurse (護理人員)作者 (iammino)時間11年前 (2014/08/10 02:38), 編輯推噓9(9推 0噓 41→)
留言50則, 11人參與, 最新討論串1/1
http://mobile.n.yam.com/m/news.php?id=20140809478675 剛剛看到這篇 不知道是新實證還是因為我離開醫院一段時間了 雖然知道現在醫院傷口處理是用抗生素藥膏 但是優碘不適合用在傷口上是真的嗎？ 會像雙氧水把好菌壞菌都殺掉？ 請大大們解答～感謝！ -- posted from android bbs reader on my Sony LT25i https://market.android.com/details?id=com.bbs.reader -- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.142.136.223 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1407609517.A.DC1.html
推
08/10 02:46, , 1F
新的是說…單純使用N/S跟使用N/S後用優碘的療效差不多，
08/10 02:46, 1F
推
08/10 02:47, , 2F
使用優碘反而會造成皮膚的沉澱，
08/10 02:47, 2F
→
08/10 02:47, , 3F
故，改成只用N/S
08/10 02:47, 3F
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08/10 02:48, , 4F
這大概是我去年離開ICI之前就改了的～
08/10 02:48, 4F
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08/10 02:48, , 5F
如果有說錯還麻煩其他學姐指證～
08/10 02:48, 5F
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08/10 03:11, , 6F
好像是會影響傷口好轉.所以基本上只用N/S清洗就好
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08/10 03:13, , 7F
還有會因為顏色的關係.不能清楚觀察傷口
08/10 03:13, 7F
推
08/10 03:39, , 8F
2年前看外科NP換藥就已經不用優碘了
08/10 03:39, 8F
推
08/10 06:35, , 9F
應該是說看傷口種類及使用方式。優碘仍有需要使用它的
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08/10 06:36, , 10F
應症，例如手術消毒或紗布濕敷，但都必須注意濃度的控
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08/10 06:41, , 11F
而目前傷口照護趨勢是濕比乾好。注意清潔、適時清創及
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08/10 06:47, , 12F
使用親水性的敷料等都是促進傷口癒合及復原的好方式。
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08/10 09:56, , 13F
其他部份例傷口要微濕我沒疑問。怎麼好像大家說的都不太
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不太一樣…
08/10 09:56, 14F
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08/10 09:58, , 15F
手術會用到是本來就已知。主要是想問對一般傷口的影響
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08/10 10:01, , 16F
所以用優碘至少效果一樣或甚至更糟囉…
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08/10 13:06, , 17F
你所謂一般傷口是指哪些？傷口種類很多，不同傷口可能
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08/10 13:06, , 18F
有數種照護方式，端看傷口的狀況。同樣刀傷傷口，有要
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08/10 13:10, , 19F
縫、不縫、感染、沒感染、長、短、淺、深，所以要看傷
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口情形來判斷，不是簡單一句用不用優碘來決定。其實網
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08/10 13:15, , 21F
路文獻資料很多，不是只有新聞報導可參考。
08/10 13:15, 21F
推
08/10 15:19, , 22F
優碘抑制肉芽組織生長？印象中是這樣，好幾年前就有提
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08/10 16:09, , 23F
1.傷口盡量保持無菌，沒有好菌壞菌之分
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08/10 16:11, , 24F
2.感染/化膿傷口用優碘消毒(無酒精)，消毒後可不用清掉
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08/10 16:12, , 25F
3.乾淨傷口(不確定有無感染)可用優碘消毒，之後再用生理
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08/10 16:15, , 26F
食鹽水清掉。
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08/10 16:16, , 27F
傷口(非管路傷口)若無感染，則用一般生理食鹽水清潔
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08/10 16:16, , 28F
4.傷口若無感染、化膿，則不能亂用抗生素藥膏(依醫囑)。
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08/10 16:17, , 29F
5.管路傷口要保持無菌，一定要經過消毒，所以要用優碘
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08/10 16:18, , 30F
(不含酒精)或2% Chlorhexidine gluconate消毒
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08/10 16:19, , 31F
優碘會色素沉澱所以通常會用生理食鹽水清掉；
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08/10 16:20, , 32F
(補充3.要清掉優碘是因為優碘會妨礙肉芽組織生長)
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08/10 16:23, , 33F
6.臨床應該很少用雙氧水來消毒傷口，多用來消毒器械。
08/10 16:23, 33F
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7.題外，開刀或放置管路前的完整皮膚消毒要用酒精性優碘
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08/10 16:25, , 35F
8.化膿傷口會依狀況使用特殊(可殺菌)敷料或抗生素藥膏
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08/10 16:26, , 36F
若使用上述物品，則應該會先清掉優碘。
08/10 16:26, 36F
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08/10 16:32, , 37F
(補充4.如壓瘡傷口，用生理食鹽水清潔即可)
08/10 16:32, 37F
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08/10 16:36, , 38F
(更正補充4. 應該還是要消毒一下)
08/10 16:36, 38F
推
08/10 18:38, , 39F
和本院傷口護理師處置不同 請問有否資料來源？
08/10 18:38, 39F
推
08/10 22:41, , 40F
推chingfen,乾淨傷口不用優碘消毒已經改很久了!除非
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08/10 22:42, , 41F
感染或特殊傷口,須醫囑才能使用優碘或抗生素藥膏!
08/10 22:42, 41F
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08/10 22:44, , 42F
理由同上,優碘會阻礙肉芽組織生長,妨礙傷口癒合,且易
08/10 22:44, 42F
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08/10 22:45, , 43F
色素沉澱和皮膚搔癢.
08/10 22:45, 43F
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08/10 23:01, , 44F
資料來源？就以前工作醫院的照護指引(手邊沒文獻)
08/10 23:01, 44F
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08/10 23:03, , 45F
每個醫院的做法多少會有些不一樣，自行找文獻參酌和討論
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08/10 23:03, , 46F
甚至針對不同方法做一下(實證)研究可能比較有說服力
08/10 23:03, 46F
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08/10 23:04, , 47F
(如果要醫院[主管]改變照護方式的話)
08/10 23:04, 47F
推
08/12 22:19, , 48F
優碘會阻止肉芽組織的生長，生理食鹽水若有做到無菌即可達
08/12 22:19, 48F
推
08/30 00:33, , 49F
我去年中請教整外醫生，也是說傷口不用優碘(不含酒精)
08/30 00:33, 49F
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08/30 00:33, , 50F
，若非要用不可就1:1稀釋
08/30 00:33, 50F
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