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[問題] 神外降腦壓藥物問題

看板Nurse (護理人員)作者 (米拉將)時間6年前 (2019/05/11 20:40), 編輯推噓13(13推 0噓 15→)
留言28則, 16人參與, 6年前最新討論串1/1
大家好 我本身在神外工作 通常遇到腦壓高的病人 從我實習到現在在工作 都是用mannitol 來降壓 不過 我最近有讀一些paper 都說3%NaCl降腦壓效果比mannitol好 但好像很少醫師會這麼用(?) 有沒有也在外科或神外的人～ 可以告訴我有沒有見過醫師用食鹽水降壓 是什麼狀況下使用的 （例如之前我遇過一個病人腦壓真的壓不下來的時候醫師才說：好吧！用用看3%） 謝謝～ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.241.48.152 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1557578434.A.AC7.html
推
05/11 23:00, 6年前 , 1F
我們的醫生也會用3%當點滴打 然後Q8H用mannitol 看醫生
05/11 23:00, 1F
→
05/11 23:00, 6年前 , 2F
習慣吧
05/11 23:00, 2F
推
05/11 23:04, 6年前 , 3F
3%副作用較大還要用pump控制且只能用CVP容易感染,醫
05/11 23:04, 3F
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05/11 23:04, 6年前 , 4F
生習慣也是一個
05/11 23:04, 4F
推
05/11 23:11, 6年前 , 5F
請去看華盛頓內科或是小麻就可以找到答案了～～
05/11 23:11, 5F
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05/12 03:58, 6年前 , 6F
我記得有看到paper有 但效果顯不顯著都有人說 所以我們家
05/12 03:58, 6F
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05/12 03:58, 6年前 , 7F
很少用 只有某個醫生在用M/T也沒效時會讓病人try
05/12 03:58, 7F
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05/12 06:05, 6年前 , 8F
好～謝謝以上大大～因為我很好奇既然很多paper說更有效
05/12 06:05, 8F
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05/12 06:05, 6年前 , 9F
，台灣的狀況不知道有多少醫師有使用，謝謝
05/12 06:05, 9F
推
05/12 06:22, 6年前 , 10F
風險大，我們家真的非不得已不會上3%
05/12 06:22, 10F
推
05/12 07:58, 6年前 , 11F
3%副作用大又危險
05/12 07:58, 11F
推
05/12 11:11, 6年前 , 12F
敝院醫中很常用
05/12 11:11, 12F
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05/12 11:26, 6年前 , 13F
因為paper上都說mannitol 副作用比3%大！我們家醫師也
05/12 11:26, 13F
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05/12 11:26, 6年前 , 14F
有人說最近國內越來越多人改用3%，所以我才來發問要看
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05/12 11:26, 6年前 , 15F
有哪些醫院已經改用3%了，謝謝大家！
05/12 11:26, 15F
推
05/12 11:28, 6年前 , 16F
3%要CVC又要監測Na、要pump，不會第一線使用
05/12 11:28, 16F
推
05/12 12:09, 6年前 , 17F
m大好認真喔!
05/12 12:09, 17F
推
05/12 21:29, 6年前 , 18F
我覺得是醫師習慣的問題，只要知道每種用法要注意的照
05/12 21:29, 18F
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05/12 21:29, 6年前 , 19F
護就好
05/12 21:29, 19F
推
05/13 01:53, 6年前 , 20F
3%在病房用太危險啊，通常還是mannitol 比較多
05/13 01:53, 20F
推
05/14 04:12, 6年前 , 21F
看醫院跟醫生習慣吧，我們這裡會用3%啊
05/14 04:12, 21F
推
05/14 10:07, 6年前 , 22F
3%使用不當造成腦部危險，快速輸注會造成腦部去髓鞘性症
05/14 10:07, 22F
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05/14 10:07, 6年前 , 23F
候群，詳細再搜尋一些文章看看，使用不慎造成病人危險，
05/14 10:07, 23F
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05/14 10:07, 6年前 , 24F
病房還是使用mannitol為主
05/14 10:07, 24F
推
05/18 10:50, 6年前 , 25F
3%風險大 而且只能從中央靜脈給比較麻煩，我遇過是
05/18 10:50, 25F
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05/18 10:50, 6年前 , 26F
病人腎功能差到不能用mannitol 醫生才會選擇用3%耶
05/18 10:50, 26F
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06/02 17:32, 6年前 , 27F
我自己覺得mannitol有明顯效果 3%用了完全無感腦壓還是
06/02 17:32, 27F
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06/02 17:32, 6年前 , 28F
高在那 Na還會飆高
06/02 17:32, 28F
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