Re: [請益] 求救><小一自閉症

看板Therapist (治療師)作者chichiot (童蒙心成長工作室)時間16年前 (2008/09/03 23:46)推噓4(4推 0噓 0→)

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※ 引述《lav (lav)》之銘言： : ※ [本文轉錄自 sp_teacher 看板] : 作者: lav (lav) 看板: sp_teacher : 標題: [請益] 求救><小一自閉症 : 時間: Wed Sep 3 00:05:57 2008 因為今天上了一整天的班＋課回來，所以現在頭昏昏腦鈍鈍，想先提出一點問題以及經驗分享，後續若老師有需要討論的還請不吝提出。*^^* 再者，以下其實都是我不負責任猜測的建議（猜測行為原因），應該比較偏重治標，就很像醫生開感冒藥「緩解症狀」而已......= = 或許有些處理一下就很幸運的解決了，但我想後續應該有更多讓妳頭痛的問題會浮現...... 所以真的很建議若可以做行為ABC的那個表，清楚了原因與處理後結果，甚而可以瞭解到遠因，加上其他評量與考量瞭解能力，才可以真正提出治本的方式。 : 目前在學校帶特教課後托育班 : 這學期來了一個一年級的自閉症小朋友 : 情況滿嚴重的.. 我想先針對幾個似乎比較會造成老師困擾與學生安全的問題給一點建議，其他的部分，有些是自我刺激行為，有些是探索行為，有些只是純粹的好奇或無聊......在老師們的努力下應該可以緩解，建議學期開始後可以觀察一～三個星期再看看。^^ : 3.行為：喜歡脫襪子、鞋子 : 處理方式：這我沒有什麼處理，因為幫他在穿上後他在一分鐘後又會拖掉 : 可是過沒多久，他又會要我幫她穿鞋子我覺得他把這當遊戲，而且想要試試看耶，也有可能是他覺得很無聊只好拿自己的鞋襪來玩。他能力不佳呀！無聊的要死又不懂得怎麼玩......只好重複一些簡單行為。:p 如他在家並未有類似行為，且不會穿脫鞋襪，會想穿脫鞋襪其實是好現象。。他想穿上，那就請他自己穿，練習自己穿。:p 若他還不會做這方面的簡單身邊處理，正好做隨機教學。但上課時就別讓他這樣了...... 試著穿脫一次後，要脫就讓他全部脫掉吧！等下課再問他要不要穿回去。 : 4.行為：喜歡往外跑 : 處理方式：把門關起來T.T : 想不到更好的方法教他了>< 很多小一這樣啦，不只是自閉症兒童。別哭著往校門跑就謝天謝地了。XD 建議除了關門以外，找個群體活動時間訓練孩子們一起懂得聽鐘聲吧！做個遊戲也成，什麼時候可以離開位子之類的。並且配合圖片教學，對自閉症孩子是先圖片教學再實物教學的。這孩子似乎蠻缺乏社會情境的「薰陶」（他有上幼稚園嗎？還是老師也沒理他？）等他理解了那個界限以及上課時程之後，若還是如此，那就是另外一套處理方式了，等不幸發生了，我們再來討論了......= = : 6.行為：午休不容易入睡 : 處理方式：這是由另外一位老師帶的 : 因為還要看其他小朋友，根本沒有空閑注意到>< : 大致他能夠躺下，偶而發出聲音 : 不過眼睛是睜開的，所以也都沒睡著其實我個人覺得啦......能夠配合常規就好，這麼小的孩子不一定要睡著。久了，習慣了這個時程模式，他的生理時鐘也調整了，自然就可以入睡了。若還真是睡不著，而且是在特教班的話，也不一定要逼孩子非睡不可。 : 7.行為：口語能力其實還不清楚 : 很少聽到她發出聲音 : 只有我抓著他的手臂時，他要脫逃會發出聽起來很像是「很痛」兩個字 : 這代表他有口語能力的可能嘛? 試試看配合PECS圖片交換溝通系統，但不能純粹用圖片，小一的孩子還有很多發展語言的可能，建議先從訓練他表達簡單需求開始下手。 : 8.行為：有時候會摸著尿尿的地方然後發出疑似「尿尿」兩個字 : 其實他有包尿布，所以我不太明白為什麼還會這樣>< 恭喜，表示可以練習脫尿布啦～～請爸媽多準備幾條小內褲吧。XD 生活自理教學老師們應該很擅長，所以我就略過囉，免得班門弄斧......>_< : 9.行為：中午吃飯的時候把飯打翻 : 下午喝水的時候把水打翻兩次 : 這兩個時候都不是我在場 : 如果是我我會要他把地上擦乾 : 如果他不聽指令 : 我會牽著她把地板擦乾是故意的，還是不會自己吃飯呢？ : 10.行為：因為很怕他亂跑or去亂撿東西吃or爬高 : 我跟另一位老師會抓著不讓他亂跑 : 有時候他無法掙脫他就會哭or整個人躺(趴)在地上 : 還是讓他在教室亂跑沒關係? 帶孩子在教室內外多繞幾圈吧！然後找事情給他做。我覺得他太閒了。配合鐘聲教學，也順便告訴他下課時再走來走去，上課若想離開位子要舉手或說(我要)「休息」。但是要事前告訴他不可以做哪些危險動作，若他做了危險動作，就讓他暫停，坐在小椅子或安靜角哪裡都不准去一段時間。時間由老師看孩子情況決定。 : 11.行為：吐口水 : 處理方式：用手打他的嘴巴吐口水是在什麼情境下？若是因為緊張焦慮而衍伸的行為，制止了可能會引發其他問題行為。這時教他怎麼清理就好。若是口舌不正常張力或吞嚥問題或口腔動作自我刺激......建議再觀察看看，要先知道比較偏向哪一個問題才能對症處理。若是故意欺負人才要制止，很明確堅定的蹲下來看著他說不可以，然後送到安靜角或角落小椅子去處罰。XD 用打的他不見得懂，可能還覺得很好玩，除非打到痛<--但這就是體罰了。現在體罰是不被允許的吧。 : 最後雖然他有很多讓我頭痛的地方 : 不過還是有讓我覺得很棒的優點 : 我幫她用衛生紙擦眼淚後 : 我跟他說幫我丟垃圾 : 然後我把衛生紙放到他的手上 : 我就牽著他的手走到垃圾桶邊 : 告訴他「丟進去」 : 他很聽話的把衛生紙丟進去 : 我馬上拍手說「你很棒喔」 : 然後情緒穩定約10秒後就... 所以他是可以接受讚美的，嗯～（摸下巴）這就很好應用啦。^^ : 以上是我帶的自閉症小朋友 : 因為他還一年級 : 我想要讓他有常規應該還需要一段時間 : 但是我會努力的 : 以上請各位老師幫我看看有什麼地方需要改進的 : 謝謝大家^^ 建議給他一些可以做到的有趣事情做吧！幫你做事當小幫手也成。他在教室裡太無聊了，而且對新環境很好奇。加上能力很差，所以不會玩呀！可能只是到處摸一摸他也爽（這不一定是探索行為，他能力應該還沒這麼好）讓他有事做就好了。我覺得結構教學或圖片可以大量運用，我覺得這孩子很好奇喜歡東看西看，但是溝通與社會化行為似乎跟張白紙一樣，遊戲行為也超弱的感覺...... 大量簡單的互動遊戲對他而言很重要。哪些適應領域需要些什麼，可以看看文蘭適應量表，會有很大幫助的。以上提供一點參考囉，也希望sp老師們能多多來這裡意見交流。^^ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.121.197.177