Re: [討論] 治療師人數與病人量的關係

看板Therapist (治療師)作者ptncku (魯蛇小弟)時間8年前 (2016/06/25 12:32)推噓9(9推 0噓 15→)

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asunLin (元元)》之銘言： : 各位前輩好，小弟畢業後在診所職業剛滿1年半， : 對這個行業可能還不算太熟悉。 : 但是最近對於診所一些制度上的改變感到不能理解， : 所以想問問看其他同業的就職環境是怎麼樣的？ : 為了不讓這篇文章變成抱怨文， : 小弟決定只拿最不能理解的部分出來討論... : 網頁版：https://goo.gl/zB6XNM : ————環境介紹———— : 小弟待的診所，位於台北市距離某2線交會捷運站約10分鐘路程。 : 目前有4個正職、3個兼職。 : 由於只有一位醫師，所以每個禮拜會有4個時段休診，並且禮拜六只開半天。 : 目前診所只收骨科病人，但每天還是有3-5個輪椅的中風病人（以前留下來的）。 : ———舊。人力配置——— : 沒診的時段2個治療師，有門診的時段3個，禮拜六固定2個。 : ———新。人力配置——— : 管理者這禮拜拿出了6月病人數量統計表,內容如下： : ｜Mon ｜Tue ｜Wed ｜Thu ｜Fri ｜Sat : 早｜5X ｜4X ｜5X ｜3X ｜5X ｜5X : 午｜7X ｜4X ｜5X ｜4X ｜5X : 晚｜4X ｜3X ｜4X ｜4X ｜2X : 黃色是休診時段。 : 管理者說：「根據"6月"的人次統計，有很多時段都不合格。其實患者會不會來跟治療師也沒有一定的關係反正都是做電療也通常沒有太大的療效既然這樣患者當然會選擇交通方便/裝潢好/儀器新/冷氣強... 很多患者會不會來的因素跟治療師是沒關係的你覺得你開的電療儀器會比別人開要來得有療效嗎?? 反正一個時段3個治療師治療50-70個患者每個患者3-4項電療項目大家不就都電療亂電一通誰來開機器真的也不是很重要] : 所以之後客人數量不達標準的時段，我要減少治療師的人數了。」 : “所謂的應達數量，他是這樣算的： : 「根據健保局規定，以治療師1天申報上限45人，除以8小時是5.6人/hr。」 : 於是若該時段要配置3個治療師，應達如下人次： : 早50｜午70｜晚60｜六70“ : 所以之後有門診的時段可能會只有2個治療師。 : 講到最後，管理者說：「如果想要增加治療師，你們就先把人數做起來再說。」 : ———工作內容簡介——— : 小弟的診所雖然病人數不多，但是治療師都是很認真在對待病人的。 : 由於治療師都有能力獨立評估病人，所以接到新病人的時候都會簡單評估一次， : 醫師也會丟空白的單子出來讓我們自己開治療，算是滿自由的。 : 評估病人時，我們會盡量告訴病人相關的衛教資訊跟指導運動（除非病人太Tra）。 : 通常接新病人會佔用一個治療師10-15分鐘的時間。 : On儀器或沒事有時也會跟病人小聊一下，所以跟病人的關係都還不錯。 : ———小弟的困擾點——— : 其實診所5月、6月的人次統計，比起2015年同期都增加了。 : 為什麼還要減少治療師人數呢？ : 而且從開幕到現在（6年），照管理者的標準來算總人數，達標的月份數還不到5次， : 為什麼從前不減少治療師，現在要減少呢？如之前所述反正作電療的患者也沒太大的療效所以診所的業績根本就不關治療師的事... 老闆要訂標準是他家的事你只要想好現在的薪水跟工作量划不划算就好了 : 管理者要求我們把人數做起來，卻又減少治療師， : 到底要怎麼做，才能同時兼顧質與量呢？沒辦法不可能的事病人多就是亂做亂電一通病人少就可以衛教.運動指導但老闆賺太少會不爽 : 如果未來在門診時段接到新病人，小弟應該認真評估， : 放任另一個同事handle其他病人；還是草率評估，趕快去幫忙呢？當然是去幫忙阿就說了在診所　是不會有什麼太大療效的 (尤其你們一個時段50患者等於同時間每個人手上有5-8患者) 既然沒有什麼療效就同事之間互相配合關係不要弄壞比較重要如果患者真的很需要你的評估治療你也有信心處理好患者的問題可以留電話給他下班後約時間地點做自費 : 管理者覺得治療師只要坐著就是在打混， : 小弟是不是要建議全體治療師都去把『裝忙』這個技能點高一些呢？ : 病人數量拉不起來，到底是治療師不夠努力，還是有其他原因呢？ : 拜託各位前輩告訴我！！ : 小弟是不是要號召其他治療師在下班後到附近發傳單？ : 還是要電訪那些沒再出現的病人，拜託他們來做治療，告訴他們不做會復發？不做會復發?? 你學校的老師是這樣教的嗎通常是做了沒效才不來或是症狀好了才不來跟患者說"不做會復發"??... 問問自己的專業有這種事嗎?? : ———一些補充說明——— : 小弟為了證明自己並沒有為診所少做什麼，想把自己曾經做過的事告訴大家， : 交給各位前輩去評斷。 : 熟悉環境後，小弟認為有許多地方可以改進， : 所以重新規劃了部分治療儀器的空間配置。 : 以前治療師休息區的桌子只能坐2個人，但是治療師有3個， : 所以把休息區換了一個地方，找了一個合適的桌子，連熱敷箱都移位了， : 水電師傅施工的時候也是小弟監工的。 : 取消OT之後，小弟和同事討論把空出來的區域設計成徒手治療跟運動治療的空間， : （以前徒手只能在所有治療區正中間，或用tilting table做，因為沒有多餘的床） : 包含丈量，畫設計圖，都是小弟去做的。 : 為了讓大家離開學校後腦袋不生鏽，找大家（包含管理者）一起開讀書會。 : 持續幾個月之後，因為時間關係取消了。 : 診所招牌被颱風吹走，有病人還以為診所關門， : 小弟就製作利用大圖輸出，貼窗戶上再打燈的新招牌。 : 小弟覺得病人時常詢問徒手治療是什麼，於是做一份3摺頁衛教單。 : http://i.imgur.com/e3PRaio.jpg

: 診所有面牆裂縫很多很醜，所以小弟跟閃光一起做了一些手工藝把裂縫蓋住， : 小弟還拿黑膠唱片做了一個（自以為）很有質感的時鐘。 : 想要增加診所曝光率，所以到Goole申請商家，並且把資料跟照片都填好了， : 好讓病人能用Google Map搜尋到診所正確的位置和電話等等。 : 以上這些，小弟都沒有拿一毛獎金，也沒有因此被加薪，所以你做再多在老闆眼裡也只是個免洗而已沒有加薪就什麼都不是你做多點事就是老闆少花錢請人做老闆有更好的生活品質你則是一毛錢也沒多領另一方面就是有這種好用的員工多做很多事都不用多領錢老闆反而會覺得其他準時上下班的治療師都在混其他治療師被你害到了你應該要堅持時間到就下班不要做什麼多餘的事 : 再加上最近診所做的改變，已經讓小弟感到心寒了。 : 小弟如果決定離職，前輩們會覺得是小弟太草莓嗎...？ : ———最後的碎嘴——— : 其實小弟知道最近管理者家裡出現財務缺口，但是小弟不說。 : 大家覺得遲到1分鐘減薪100元合理嗎？不會草莓阿 ~~ 不爽當然就是離職一份工作要看的永遠只有薪水/工作量是不是可以接受其他的都不重要老闆說的話.業績目標.規劃的願景.理念... 全部都是屁聽聽就好不用當一回事至於手上有多少病人才合理? 要有品質的話就30分鐘1個差不多同時間處理越多患者當然效果就越差如果同時間處理5個患者以上電療電一堆忙著跑機器暈頭轉向但卻沒有時間運動治療.徒手治療不管電療項目再多也是亂做一通說會有什麼療效也是自己在騙自己雖然說很多醫院.診所都是這樣的型態就是了... ※ 編輯: ptncku (218.173.15.156), 06/25/2016 12:36:53

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cherylbear

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plastic33

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autumnsmile

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