Re: [閒聊] 真的讓我碰到這種病人

看板medache (醫療心酸)作者Fassbaender (法斯濱達)時間20年前 (2005/07/17 17:51)推噓3(3推 0噓 1→)

留言4則, 3人參與討論串12/12 (看更多)

※ 引述《Fassbaender (法斯濱達)》之銘言： : 推 ziggy8:如果不要把原po當醫師,只是任何一個(病)人, 59.121.155.171 07/17 : → ziggy8:你真的有試著去empathy他嗎? 醫師/病患的切分... 59.121.155.171 07/17 : 推 ziggy8:有時候contain和rescue fantasy只是一線之隔... 59.121.155.171 07/17 : → ziggy8:對於這位醫師個案,怎麼去幫助他的焦慮呢?教他如何 59.121.155.171 07/17 : → ziggy8:contain這內化後的史懷哲焦慮和冷酷現實的矛盾嗎? 59.121.155.171 07/17 [ 剛剛我急著要出門，有些論點沒有elaborate得很好；現在補充一下 ] 你應該可以看得出來，在我原po裡根本沒想要empathy 任何人，也沒有一句empathy 的話。我只不過是站在旁觀者的立場發表自己的感想。但後來我試圖作出一點 self-exposure。self-exposure 是不是種empathy ？就教科書來說，是的。只是，網路上大家萍水相逢，我只是個過路人不是來看病的，就用這種間接再間接的方式表達吧。然後一大堆人怒氣衝天了不是嗎？以牙還牙，以眼還眼，就是大部分人的想法。所以在最後我說：wish you WON'T feel not be empathic雙重否定的美妙就在於此呢！這不過是句想結束討論這個怒氣衝天的的close remarking 罷了。進一步說，這句話只是一個gesture ，一個表示「無法與之再繼續進行對話」的下台行禮。說實話這位醫師的焦慮和挫折最終還是得回到自己去解決（希望他的行醫生涯得遇見他的人生導師，指引他面對自己的脆弱面）。如果他願意跟我討論如何幫助處理焦慮，我很歡迎，但請到 medhuman版。我在這裡貼這些討人厭的文章已經脫離medache 的版旨了。這裡是抱怨版，是Hate版，是怨念聚集的地方，不是認真版，自然也不是討論怎麼去幫助他的焦慮的場所呢。發洩情緒，反而本版的最高指導綱領。我說的是嘴砲嗎？我不覺得。我只是認為每個人所擁有的資源不同，故而做出的反應不同。從大一開始我花了十二年的時間才慢慢找出審視這醫學教育的疑問的思考框架；說句非常自戀的話：有這樣體悟的人，是經歷了多少的medache 呢？版上有人像我一樣，被蔡文友烙句「你學號幾號？」然後趕出教室過的嗎？闔上筆記本，收好書包，輕輕的關上小兒科討論室的門，假裝自己是瀟灑地離開醫院。我已經忘了那之後我做了些什麼事，也許是去看了場不知所云的電影，也許在新公園呆坐了一整天。我永遠記得，在我手上死掉的第一個病人。60yo 男性，瀰漫性 TB with 惡性體質 and DM poor control C/O respiratory failure 。有一天他的媳婦偷偷把我拉到旁邊說「有沒有什麼辦法可以讓他公公早點死掉？」因為他們家的經濟已經負擔不起醫療費用了。那天下午，我也許躲到廁所裡痛哭了起來，我也許保持微笑看下一床病人，我也許例行地去便利商店買包餅乾當午點。這是在 2000年八月，服務前鎮區勞工階層的阮綜合醫院內科部每天都在發生的小事；和其他死人比起來，他並沒有什麼不同；南台灣的太陽依然毒辣，世界依然運轉。好，我想停筆了。這是對這個討論串我最後一篇回應。您說「 contain 和rescue fantasy只是一線之隔」、「contain 這內化後的史懷哲焦慮和冷酷現實的矛盾嗎?」這是對Winnicot的誤解；因為我不認識ziggy8您，分不清楚這是討戰文還是真心有意思想討論；我想日後有機會，某地某時，我們會再相遇的。 -- 諸行無常盛極必衰 ※ 編輯: Fassbaender 來自: 61.217.142.219 (07/18 01:37)