[新聞] 葉克膜急救 存活率高一倍

看板medache (醫療心酸)作者 (‵︶′)時間17年前 (2008/07/17 09:20), 編輯推噓13(13015)
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http://tinyurl.com/63jhen 葉克膜急救 存活率高一倍 2008年07月17日蘋果日報醫療健康 心肺衰竭患者接上管線複雜的葉克膜系統後,可望提高存活率。 【邱俊吉╱台北報導】葉克膜因曾拯救台中市長胡志強夫人邵曉鈴性命名噪一時,台大醫 院昨發表使用成果,三年間使用葉克膜急救次數達一百三十二次,佔全球登錄系統四成九 ,使用量佔全球第一,而急救存活率較只採用傳統心臟按摩術高出一倍以上。 台灣使用量全球第一 台大醫院使用葉克膜研究,已刊登在最新一期醫學期刊《刺胳針》上。台大醫學院外科副 教授陳益祥昨在成果發表會中表示,此研究收集二○○四至二○○六年、在該院發生心跳 停止的一百七十二名患者資料,其中一百一十三人僅接受心臟按摩術,五十九人另接受葉 克膜;結果顯示,只接受心臟按摩術者,僅百分之十一存活,併用葉克膜的存活率則有百 分之二十四,比心臟按摩術高出一倍以上。 台大醫院外科加護病房主任柯文哲說,葉克膜救命關鑑在迅速組裝設備,許多醫院需花一 個多小時組裝,該院只需花十五分鐘,這也使該院的院內葉克膜急救案例在各國近三年共 兩百六十七件中,佔一百三十二件,接近五成,數量居全球首位。 台北醫學大學心臟外科主任曹乃文說,葉克膜設備耗材昂貴,如何進一步提高存活率,是 醫界未來另一重要課題。 ============================================================================= 恭喜陳副教授登上 Lancet 以這一篇的積分升上教授指日可待 只是我想 未來醫院的急重症科可能會更可憐了 這一篇只登上Lancet也就算了 現在還這麼大張旗鼓的要登上版面 未來我想遇到CPR時 會有越來越多家屬要求你裝上葉克膜來救了 -- ▇▇▇▇▇◣ ▇▇◣ ▇▇◣ ▇▇◣ ▇▇▇▇▇▇▇◣ ˙●˙ ▇▇▇▇▇▇▇▇▇◣ ▇▇▇▇ ◢▇◣ ▇▇ ▇▇   ▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ ▇ ▇ ◢◤ ▇▇▇▇熊太醫▇▇▇▇ ▇◤ ▇◤ ◥▇◤ ▇▇▇▇ ╭╯ ╰╮ ▇▇慘券會開 Jaky▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇▇ Firstdropψ ▇▇▇▇▇▇▇ ◎ ◎ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.118.69.101

07/17 09:26, , 1F
印象中好像是IHCA有差異,OHCA沒有差異?
07/17 09:26, 1F

07/17 09:26, , 2F
那沒有ECMO的醫院,病人沒救回來會不會被告?
07/17 09:26, 2F

07/17 09:28, , 3F
某準內政部長OHCA也用ECMO~不知道以後會不會有家屬要求比照
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07/17 09:29, , 4F
完了, 以後ECMO會變成急診評鑑標準了
07/17 09:29, 4F

07/17 09:33, , 5F
真的完蛋了 民眾到底對葉醫師認識多少?
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07/17 09:34, , 6F
接下來評鑑會不會問到ECMO?!
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07/17 09:35, , 7F
簡單 119呼叫OHCA就告知本院無ECMO 通通轉台大榮總長庚去
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07/17 09:36, , 8F
應該是說 請119 EMT詢問病人是否考慮ECMO積極治療
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07/17 09:36, , 9F
把台灣醫療搞垮 看起來本篇新聞一出又邁進了一步~ 加油
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一將功成萬骨枯
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07/17 09:37, , 11F
另外 我在寶山那麼多年 從沒看過15分鐘裝上ECMO的 @@"
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07/17 09:50, , 12F
我見過20分鐘內裝上ECMO..
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07/17 09:52, , 13F
按一下連結看一下,葉醫師的小介紹中,副教授還說這是健保
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07/17 09:52, , 14F
有給付的!
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07/17 09:52, , 15F
我見過用ECMO救活的只有ARDS跟有換到心的 其他都死光了啦
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07/17 09:54, , 16F
健保有沒有給付要看醫生怎麼寫 醫生功力有差醫院等級也有差
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07/17 09:55, , 17F
被T回申覆不過他們有沒有秀出來 醫院自行吸收的又沒有秀出來
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07/17 09:56, , 18F
為何小醫院要自費 大醫院可給付 這...
07/17 09:56, 18F

07/17 14:11, , 19F
耶!以後跟病患說我們這裡沒有也可磨,他們就會AAD(喜)
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07/17 14:18, , 20F
可是AAD之後轉去哪?轉T大嗎?!
07/17 14:18, 20F

07/17 15:18, , 21F
以後DOA通通轉去T大急診室好了 orz
07/17 15:18, 21F

07/17 18:59, , 22F
他們統計的多是cardiac origin 有挑過的菜 或是刀房裡的
07/17 18:59, 22F

07/17 18:59, , 23F
OHCA不太會裝 除非Witness/Immediate effective CPR
07/17 18:59, 23F

07/17 19:00, , 24F
Cardiac origin/Clear before CPR
07/17 19:00, 24F

07/17 19:01, , 25F
挑好吃的菜 ROSC不比較多才怪 selection bias!
07/17 19:01, 25F

07/17 19:22, , 26F
selection bias 不是這樣子的啦XD 有明確交待取樣的不能算
07/17 19:22, 26F

07/17 19:22, , 27F
不講出來, 卻偷偷篩選的才算是 selection bias 喔 :)
07/17 19:22, 27F

07/17 19:23, , 28F
當然, 如果他們不完整交待選入條件的話, 就有 bias 的問題.
07/17 19:23, 28F
文章代碼(AID): #18Vfveac (medache)
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