急診5等級後年上路 電腦可判讀

看板medache (醫療心酸)作者 (累…死…了)時間17年前 (2008/09/06 08:52), 編輯推噓10(10012)
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三級候診時間30分鐘 四級一小時 五級兩小時 過度換氣不知道會被評估為幾級呢.... 希望急診病人看到這張表 願意乖乖的等上那麼久 "要等一小時?那我不如掛門診,這叫什麼急診嘛!" http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4505306.shtml 急診5等級後年上路 電腦可判讀 【聯合報╱記者陳惠惠/台北報導】 2008.09.06 02:04 am 民眾常因車禍、意外事故或身體不舒服,需到醫院掛急診,但除非 傷勢、病情嚴重,否則少不了要苦候多時;為了讓醫護人員可以更 快、更客觀評估病人病情的急迫、嚴重度,以便決定看診順序,衛 生署已制定出新急診五級檢傷分類標準,透過電腦就可以判讀。 衛生署醫事處處長石崇良說,後年起,全國200家提供急診服務的公 私立醫院,將全面採用此一標準跟系統,未來,希望還能放在網路 上,若民眾無法拿捏該不該掛急診,也可透過此電腦系統來自行評 估。 根據醫事處統計,每年約有近千萬人次掛急診,各醫學中心急診室 更是人滿為患。石崇良說,現行檢傷分類只有四級,依病情的嚴重 度,由嚴重至輕微區分為一、二、三、四級,但由於判斷標準較為 主觀,衛生署才會委託台灣急診醫學會、中華民國急重症護理學會, 參照國際檢傷分類,研究新標準,並發展成電腦系統,可以更精確 區分病患嚴重度。 根據這套檢傷分類系統,只要輸入病人的體溫、血壓、呼吸、血氧 濃度等生命徵象,再加上病人主述病症,像是創傷或是非創傷、疼 痛嚴重度等六種變數,就可以區分為復甦急救、危急、緊急、次緊 急、非緊急等五種等級,安全候診時間分為立刻就診、10分鐘、30 分鐘、60分鐘及120分鐘。 根據衛生署新版檢傷分類標準,如果病患並沒有發燒,雖然痰中帶 血,但在急診檢傷屬於第四級,到急診可能要等候1小時,一旦患者 有上述症狀又發燒,就進升為三級。石崇良說,由於小朋友情況跟 大人不同,有另一套標準,像3個月以下小朋友發燒達攝氏39度,就 屬於二級。 【2008/09/06 聯合報】 *********************************************************** 中國時報的標題叫做"急診免等"? 差太多了吧! 只有一級的病人才不用等 檢傷標準多半是醫師的主觀認定? 不是吧.... 患者反應很正面? 有點難以想像 2008.09.06  中國時報 急診免等 後年起電腦檢傷 黃天如/台北報導 你有自己或家人因急症送急診,卻因現場人滿為患,以致 苦候不到醫療處置的經驗嗎?衛生署宣佈,後年起將全面 實施「新急診五級檢傷分類標準」,透過更詳細、客觀的 電腦系統判讀,讓病情危急的病患優先獲得急診治療。 衛生署醫事處長石崇良表示,國內現行急診四級檢傷分類 標準自八十八年沿用至今,且分類依據僅為一紙書面表格, 提供參考的分類標準粗略,檢傷標準多半是醫師的主觀認 定。 據統計,國內設有急診的醫院約有兩百家,每年服務患者 近一千萬人次。急診檢傷分類的精確與否不但攸關患者的 醫療照護品質與效率,病情危及病患能否獲得最即時的治 療,更是人命關天。 因此,衛生署九十五年起委託急診醫學會參照美、澳、紐 等先進國家,研究制訂出「新急診五級檢傷分類標準」, 並發展出電腦判讀系統軟體,幫助急診醫師更正確、客觀 地進行檢傷分類,排定患者處置優先順序。 石崇良說,新制採取的分類依據包括患者的體溫、血壓、 脈搏、呼吸、血氧濃度等生命徵象,另配合呼吸窘迫度、 意識程度、疼痛嚴重度等調節變數,將患者分立即處理的 一級,及安全候診時間各為十分鐘、卅分鐘、六○分鐘及 一二○分鐘的二至五級。已在卅家醫院試辦,各院及患者 反應都很正面。 ******************************************************* 衛生署新聞稿 http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no= 25&level_no=1&doc_no=68492 實施新急診五級檢傷分類標準 讓緊急醫療資源妥善運用 建檔時間: 2008/09/05 15:44:34 更新日期: 2008/09/05 15:45:13 衛生署預定於民國99年起,全面實施新急診五級檢傷分類標 準,使醫院能致力於處置危急之重症病患,將有限之資源留 給最危急、最嚴重之病人使用。 緊急醫療救護法已於96年7月11日修正通過,修正重點在強化 緊急醫療系統之災難應變機制、推動到院救護之醫療指導制 度,並加強督導醫院對於緊急傷患之處理、緊急傷病患之院 間轉診措施,且建立醫院處理急重症能力分級制度。其中急 診檢傷分類的正確與否相當重要,攸關病人的醫療照護品質 與效率。 檢傷分類主要的目標就是「把適當的人,在適當的時間內, 將其放在適當的地方,使用適當的資源」。現行之急診檢傷 標準為中央健康保險局於民國88年公告施行;惟為因應國內 醫療環境之變遷與符合民眾緊急就醫之需求,且為與國際接 軌,該套標準實有必要加以研修。又鑒於國內各大醫學中心 急診壅塞之情況,衛生署前於民國 95年,即委託台灣急診醫 學會與中華民國急重症護理學會,參照國際間檢傷分類發展, 研究制訂出符合我國急診現況之急診五級檢傷分類標準,且 發展電腦輔助判讀系統,以提高檢傷精確度,期能改善對病 人之照顧品質。 新急診五級檢傷分類標準係使用呼吸窘迫度、血行動力、意 識程度、體溫、疼痛嚴重度、受傷機轉6種調節變數,將病患 就病情輕重分為復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急5種 等級,安全候診時間分別為立即就診、10分鐘、30分鐘、60 分鐘、 120分鐘。病人到達急診後,由醫護人員快速評估病 人病情急迫嚴重程度,決定看診順序。由於新的分類較為詳 細且客觀,輔以電腦系統判讀,可精確區分病患嚴重度,使 危急病患得以優先處置。 本署將於近期公告此標準,在正式實施前這段期間,各醫院 可自行依此標準開發所需軟體,本署未來將委託專案計畫, 協助有需要之醫院安裝電腦判讀系統與教育訓練。衛生署呼 籲就醫民眾應體認緊急醫療資源有限,配合新急診五級檢傷 分類標準之施行,使各級醫院能適切處置危急病患,維護病 人之醫療照護品質。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.69.179.122

09/06 09:11, , 1F
門診也有分等級, 馬家屬>VIP>院內員工>一般病患
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※ 編輯: ChienLijen 來自: 203.69.179.122 (09/06 09:43)

09/06 09:42, , 2F
"電腦揀的啦!" "電腦也會揀病人喔?"..............(土豆)
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※ 編輯: ChienLijen 來自: 203.69.179.122 (09/06 10:04) ※ 編輯: ChienLijen 來自: 203.69.179.122 (09/06 11:22) ※ 編輯: ChienLijen 來自: 203.69.179.122 (09/06 12:01)

09/06 13:28, , 3F
石醫師是醫療品質的專家 也是很有心的人 更是良師
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09/06 14:20, , 4F
我覺得應該要多一級"門診"耶...不然病人還是會很多阿
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09/06 14:20, , 5F
而且這樣分難保不會有病人把'候診'幾小時
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誤認成'幾小時內完成診療'....這樣不是更囧
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09/06 14:23, , 7F
第5級→建議轉掛門診
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09/06 14:59, , 8F
本院內規:不得拒掛急診,不得強制病人掛門診....
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09/06 16:42, , 9F
那精神科急診呢?
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09/07 08:10, , 10F
這新聞標題講急診免等,這是胡說八道一通
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09/07 12:16, , 11F
"你們醫師那麼多,要我們等多久,只是要照張X光就好"
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09/07 12:18, , 12F
即使把shock正在on CVC的病人show給病人和家屬看,還是
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09/07 12:19, , 13F
沒有用~唉
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09/07 20:08, , 14F
這種時候就需要訓練精良的假病人!
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09/07 23:18, , 15F
萬一突然惡化,電腦判定錯誤,最後誰負責?
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09/07 23:20, , 16F
那就由有心的專家兼良師石醫師來負責啊.
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09/15 10:51, , 17F
那種決策的都躲在後面,又不用看病人,爽的很
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09/15 10:51, , 18F
應該要叫那些人大老出來親自做檢傷ep 病人解釋
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然後就有兩種情況,1.病人全部都是1級2.大老被病人砍
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09/15 13:24, , 20F
我覺得醫院的高層和經營單位也要有guts,這樣面對病人投
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訴抱怨說急診等太久,能夠硬起來挺醫護人員,這樣分級也
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09/15 13:25, , 22F
才有辦法推動
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文章代碼(AID): #18mTGq6o (medache)
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