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[問題] DNR到底怎麼sign?

看板medache (醫療心酸)作者 (十公分)時間16年前 (2009/06/22 18:49), 編輯推噓6(6推 0噓 16→)
留言22則, 6人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
案例一 一個病人 目前沒有插管 病人跟家屬均同意sign DNR →簽署意願書根同意書(這個應該沒有太大的問題) 案例二 一個病人 目前插管,呼吸器support中 病人及家屬均同意sign DNR 並表示將來若有機會拔管,將不再插管 → 該怎麼sign? (1) 把"氣管內管,呼吸器"槓掉------因為現在有插管跟呼吸器 (2) 與案例一同樣的簽法 案例二中 該怎麼去簽署 簽署的情況是代表將來還是現在? 這部份有沒有法源根據或者是安寧的大老投影片? -- 診斷：腦殘 治療：無藥醫, 而且沒有殘障手冊 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.75.24.250
推
06/22 19:18, , 1F
可以問 yangthang 啊, 他/她一定很專業的!
06/22 19:18, 1F
→
06/22 19:39, , 2F
先sign(1)的 拔管請家屬馬上再重sign(2)
06/22 19:39, 2F
推
06/23 04:48, , 3F
我們單位做法跟樓上一樣 拔管的同時馬上重sign
06/23 04:48, 3F
推
06/23 05:51, , 4F
原來末期病人會 down staging 呀?
06/23 05:51, 4F
→
06/23 17:35, , 5F
我是被酸了嗎？= =
06/23 17:35, 5F
→
06/23 17:37, , 6F
病人如果意識清楚有行為能力，家屬意見就不重要了。
06/23 17:37, 6F
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06/23 17:47, , 7F
由病人簽意願書。如果病人無意識，由家屬簽同意書，不過
06/23 17:47, 7F
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06/23 17:48, , 8F
如已插管，就不能拔管，案例二中如果拔管後，家人可簽同
06/23 17:48, 8F
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06/23 17:49, , 9F
同意書，避免下次再插管就好，如果送急診不小心被插了管
06/23 17:49, 9F
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06/23 17:51, , 10F
只有同意書是不能拔管的。
06/23 17:51, 10F
→
06/23 17:53, , 11F
出示正本意願書方可拔管！沒帶正本來還是要插！
06/23 17:53, 11F
→
06/23 17:56, , 12F
目前健保IC卡上的注記，法律上不等同於正本意願書
06/23 17:56, 12F
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06/23 17:59, , 13F
一次可以簽很多份，讓病人、家人都帶著走，才能避免被插
06/23 17:59, 13F
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06/23 18:03, , 14F
管。唯有出示正本，才具法律效果。
06/23 18:03, 14F
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06/23 18:05, , 15F
以上應有90%的正確性吧！不是專家，不敢說百分之百！
06/23 18:05, 15F
→
06/23 19:41, , 16F
endo插了還是可以拔的 只是臨床大家大多不敢這麼做而已
06/23 19:41, 16F
→
06/23 19:41, , 18F
第七條
06/23 19:41, 18F
推
06/23 20:09, , 19F
我是真心的推薦你喔, 別介意啦... m(_ _)m
06/23 20:09, 19F
推
06/23 22:53, , 20F
原施予之心肺復甦術，得予終止或撤除; 維持用的endo應不能拔?
06/23 22:53, 20F
推
06/23 23:20, , 21F
推yang的講解
06/23 23:20, 21F
→
06/24 00:08, , 22F
如有機會遇到專家，會在確定一下，有同意書是否可拔管？
06/24 00:08, 22F
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