馬偕醫師疑疏失 台東地檢起訴

看板medache (醫療心酸)作者 (累…死…了)時間16年前 (2009/07/22 22:29), 編輯推噓14(16263)
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馬偕醫師疑疏失 台東地檢起訴 中央社 (2009-07-22 18:30) (中央社記者盧太城台東縣22日電)一名遭電擊墜地傷患,家屬指控台東 馬偕未予電腦斷層檢查,延誤治療死亡;馬偕醫院辯稱設備機械汰換,且 評估不適合轉院。檢察官偵查後依業務過失致死起訴急診室主任鄭宏熙。 起訴書表示,民國96年10月19日下午4時30分左右,楊姓男子不慎遭電擊, 並從鋁梯上跌落墜地,隨後被送往台東馬偕醫院急救,擔任急診室主任的 鄭宏熙經診視,發現除頭頂及右眉上有撕裂傷,並出現嗜睡現象,但僅予 縫合頭部外傷。 同日下午5時40分,楊姓男子經X光檢查,發現顱骨、鎖骨骨折、上肺血胸 ,但鄭宏熙僅進行靜脈輸液治療、頸圈固定。約莫半小時後,即因血壓偏 低,轉送加護病房搶救,最後因顱內出血、氣血胸死亡。 家屬質疑台東馬偕醫院在搶救過程中有明顯疏失,於是向台東地檢署控告 醫院醫療疏失。 檢察官調查,認為醫院有疏失,將鄭宏熙依業務過失致死罪起訴。起訴書 表示,鄭宏熙明知患者出現嗜睡狀況,應立即進行電腦斷層檢查,若礙於 醫院器材故障或不足,應立即轉院。 台東馬偕醫院表示,在檢察官偵訊過程中,鄭宏熙向檢察官解釋,當時楊 姓男子被運送到醫院時,已呈現休克狀況,血壓也偏低,根本不適合移動 進行斷層掃描,當時醫院斷層掃描設備正處汰換更新期;至於再轉赴其他 醫院救治,可能加速傷患死亡,經專業評估才先行施予醫療行為,過程並 無不當。980722 news.sina.com.tw/article/20090722/1946970.html 第一個時間點 下午16:30 病人抵達 第二個時間點 下午17:40 已經縫完傷口打上IV照了那麼多X光 之後病人才出現vital sign不穩轉送ICU ATLS或者ETTC都強調 vital sign不穩不應該推去做CT 單純的顱內出血很少會造成休克 這個病人如果馬上轉院 有可能在救護車上就因大量氣血胸 加速病人死亡 請檢察官都去接受ATLS/ETTC訓練 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 115.80.25.63

07/22 22:40, , 1F
什麼叫作"僅"做靜脈輸液,縫合傷口?Fluid Challenge不叫搶救?
07/22 22:40, 1F

07/22 22:41, , 2F
短時間之內做了這麼多動作還被嫌...CT可以穩定vital sign嗎
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07/22 22:41, , 3F
很多老人家上醫院都要滴大筒的
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07/22 22:42, , 4F
又有很多人抱怨在急診都只打鹽水
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07/22 22:43, , 5F
都已經hemodynamic unstable了,送進去開刀也很可能一上麻就
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07/22 22:43, , 6F
現在連檢察官都說靜脈輸液不算什麼
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07/22 22:44, , 7F
沒BP,asystole,台東又沒有更大型的center,送花蓮慈濟或高雄
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07/22 22:45, , 8F
車程都是至少3小時,還能怎麼樣?電擊加上高處墜落,要回得來
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07/22 22:45, , 9F
原本就很難了...唉...
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07/22 22:46, , 10F
醫事鑑定不知道怎麼說???
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07/22 22:46, , 11F
說真的,1小時以內做了這麼多處置已經算是很了不起的了
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07/22 22:49, , 12F
爛檢察官
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07/22 23:30, , 13F
致死的是電擊摔落吧,除非法醫證明電擊摔落沒有造成任何傷害
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07/22 23:31, , 14F
現在檢察官連基本邏輯都沒有,太誇張了吧
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07/22 23:32, , 15F
應該要求檢察官舉證人這樣受傷不會死吧
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07/22 23:46, , 16F
但是這種照一般人知識看來怪怪的:P 就只好起訴吧
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07/22 23:46, , 17F
不然地檢署可能就危險了
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07/22 23:47, , 18F
沒看到上肺血胸的進一步處理
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07/22 23:48, , 19F
新聞應該不會報那麼細,因為記者也沒有專業知識
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07/22 23:48, , 20F
反正法官也會送衛生署的醫事審議委員會徵詢意見
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07/22 23:49, , 21F
我相信任何急診醫師都知道要如何處理
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07/22 23:50, , 22F
處理好了又如何?檢察官還是會認為沒有電腦斷層沒有轉院
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07/22 23:50, , 23F
應該是醜話沒說在先 大家都很樂觀
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07/22 23:50, , 24F
就有錯
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07/22 23:51, , 25F
判又不是檢察官在判?起訴歸起訴,大部分都是錢沒談攏才法院
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07/22 23:53, , 26F
馬偕大概是評估會贏 才法院見吧 1年多前的事了
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07/22 23:55, , 27F
就算會贏,冗長的訴訟程序也會消磨一個人
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07/22 23:55, , 28F
始終會有一個心理壓力在
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07/22 23:56, , 29F
所以能搓掉的早就和解了 大概家屬要天價吧
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07/22 23:59, , 30F
為什麼要和解呢?如果醫療上沒有錯誤,任何一點錢都不應給啊!
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07/23 00:00, , 31F
當然,前提是無任何瑕疵,因為最後也是醫生來審你
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07/23 00:04, , 32F
家屬不去吵工地的安全防護沒做好,來吵醫院救不活人,好欺負啊!
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07/23 00:07, , 33F
問:檢察官受理案件,進行偵察後,到底有沒有權限作不起訴處分?
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07/23 00:14, , 34F
台東人討厭馬偕/花蓮人討厭慈濟的很多.這兩個地方公立醫
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07/23 00:15, , 35F
院的功能很低(尤其台東),私立醫院維持起來也很辛苦,要說
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他們是佛心/上帝愛人來奉獻的也不算誇大,不知有沒有公衛
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07/23 00:17, , 37F
學生要來做做田野調查,也許可以發論文
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07/23 00:33, , 38F
其實他們討厭的原因有大部分來自於 真的以為人家是免費...
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07/23 00:33, , 39F
有插胸管嗎 ?
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07/23 00:33, , 40F
真的到醫院才知道看病要錢(咦
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07/23 00:35, , 41F
主要的問題是有靠delusion在辦案的檢座吧...
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07/23 00:35, , 42F
要不然, 醫師盡力救, 民眾用力嫌已經不是新聞了...
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07/23 00:41, , 43F
法官判大都照醫事審議委員會的意見,真的被判有罪的有幾個?
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07/23 00:43, , 44F
就算有罪也是醫事審議委員會的意見,不然法官哪懂什麼狀況
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07/23 00:44, , 45F
要用什麼程序,和要用什麼藥去救
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07/23 09:58, , 46F
那檢察官不能根據醫事審議委員會決定不起訴?
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07/23 13:07, , 47F
醫審會鑑定沒過失當然不起訴的機會就大,一些人在仇法幹嘛?
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07/23 13:09, , 48F
起訴書也判決書也沒看,判決書也不看,直接看報紙罵法官?
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07/23 13:50, , 49F
某案的判決書,http://tinyurl.com/njsnbh
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07/23 13:51, , 50F
是不是依審議委員會的意見,可以再查其他案件,幾乎都無罪
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07/23 13:54, , 51F
不能縮@@全文檢索語詞那裡打 業務過失致死,找醫訴的就是
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07/23 14:02, , 52F
最大問題應該是醫病關係,互相不信任
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07/23 14:59, , 53F
因為起訴書的"檢察官認為…"和現實脫節
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07/23 15:00, , 54F
"檢察官認為要立即轉院",問題是病人根本生命徵象不穩
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07/23 15:00, , 55F
簡單講就是心跳不穩血壓不穩,說不定很快要CPR了
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07/23 15:01, , 56F
檢察官還認為要馬上轉院,如果病人在台北市還好
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07/23 15:01, , 57F
到處都是醫學中心教學醫院,問題是病人在台中,轉院都要好幾
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07/23 15:02, , 58F
小時,病人病情沒有穩定貿然轉院是加速病人死亡
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07/23 15:02, , 59F
檢察官一句"應立即轉院"顯然是昧於現實狀況
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07/23 15:03, , 60F
也跟各種急救的教科書和指引,如美國的ATLS或台灣的ETTC不符
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07/23 15:22, , 61F
所以才要依審議委員會的意見,轉院會不會致死,一般人不懂
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07/23 15:25, , 62F
有犯罪嫌疑就要偵查
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07/23 20:27, , 63F
樓上 是在台東 不是台中..... :P
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07/23 20:32, , 64F
注音打太快,台東打成台中
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07/24 13:07, , 65F
檢察官『認為』的脈絡就是依據醫審會的意見,不然是神喔?
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07/24 13:08, , 66F
要別人尊重醫療專業,現在尊重了你們又曾過尊重法律專業?
07/24 13:08, 66F

07/24 13:24, , 67F
醫審會的意見也是會被片面曲解
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07/24 13:25, , 68F
很多次了,醫審會只不過寫如果...有機會...就被當成起訴或有
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07/24 13:25, , 69F
罪的證據.問題是當下沒辦法做到
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07/24 13:26, , 70F
醫審會會知道是哪個醫院哪個case嗎?應該不會吧
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07/24 13:27, , 71F
我猜醫審會大概就只是依照大原則"沒有CT就轉院"
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07/24 13:27, , 72F
都會區醫療資源豐富的思考模式,而沒有注意到轉院距離有多遠
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07/24 13:31, , 73F
樓上倒是說說看,檢察官建議的轉院地點合不合理?
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07/24 13:31, , 74F
大概又是推給"這是參酌醫審會的專業建議"
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07/24 14:08, , 75F
樓上,真是如此那也是醫審會的問題不是嗎?
07/24 14:08, 75F

07/24 14:15, , 76F
醫事審議委員會根本是個很有瑕疵的機構
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07/24 14:16, , 77F
現在拿著這個很有瑕疵的機構來打醫生,無論怎樣都有醫審會當
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07/24 14:17, , 78F
擋箭牌,判無罪被罵就說是醫醫相護,判有罪就說你們自己醫生
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07/24 14:17, , 79F
鑑定的~真是輕鬆又免責啊
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07/24 14:19, , 80F
請告訴我,轉診那兩家醫院是醫審會建議的,還是檢察官自己見解
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07/25 23:17, , 81F
是要轉哪裡…
07/25 23:17, 81F
文章代碼(AID): #1APo9WPA (medache)
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