[情報] 過敏基因檢測納健保醫界：無錢景

看板medache (醫療心酸)作者b8301013 (葉子)時間16年前 (2010/05/23 10:38)推噓4(4推 0噓 6→)

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(中央社記者陳清芳台北20日電)台灣第1個基因研究的技轉商品，將於6月1日列入健保給付，癲癇、三叉神經痛、尿崩、躁鬱症病患，可檢測是否卡馬西平藥物過敏；然而，醫界卻認為可能叫好不叫座。這個基因檢測商品是HLA-B1＊1502基因檢測套組，癲癇等4種病患，在初次使用含卡馬西平 (Carbamazepine，或譯卡巴馬平、卡巴氮平)成分的藥物前，可檢驗是否帶有此過敏基因，每人可向申報1次，健保給付點數為3285點 (1點約1元)。共同發現此基因的長庚醫院皮膚部醫師鐘文宏今天指出，透過用藥前的基因檢測，台灣人服用卡馬西平造成嚴重過敏的機率，可從10萬分之59，降到和白種人一樣的10萬分之2。卡馬西平造成的藥害事件，是財團法人藥害救濟基金會榜上的前10名，7、8年前更名列榜首，「藥到命除」的藥物過敏糾紛更時有所聞。鐘文宏和台北榮民總醫院癲癇科主任關尚勇都認為，新一代的藥物可以取代卡馬西平，又不易產生過敏，價格就算比卡馬西平貴上10倍，醫院直接給病人換藥，也比採購器材與試劑提供驗基因服務來得划算。現有13種含卡馬西平藥物的健保給付單價介於2.33到9.2元，替代藥物Trileptal的單劑量到多劑量價格12.2元到1237元。關尚勇說，就健保總額考量，如果癲癇病人需要服用卡馬西平2到3年以上，事先驗個基因，排除藥物過敏再服藥，才符合成本效益。鐘文宏說，卡馬西平便宜又能止痛，醫師也常用卡馬西平治療牙痛、頭痛、背痛，超出健保的藥物及基因檢測給付範圍，醫師不可能為了這麼便宜的老藥，說服病人接受昂貴的過敏基因檢測。990520 轉貼自http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100520/5/260ux.html -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.222.4.164

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