[閒聊] 健保局兩面手法
案由：
患者家屬申訴，因腦部受傷於某醫院就醫，住院
期間醫院請家屬至藥局購買腦壓監測器30,000元及
說明頭骨裝回去釘子的材料健保只給付一支，
其餘三支健保不給付共36,000元，
因對健保給付之規定不熟悉，故當場簽了自費同意書，
向本分局反映
向民眾的宣導
民眾若被要求自費購買屬於健保給付的醫療項目，不用忍氣吞聲、任人宰割，
可拿著醫院收據向健保局申訴，醫院除了須退還費用，還會被處以 5 倍的罰
款，甚至被處以停約處分。
給醫院的公文
院所遇類此案件屬健保不給付項目，務必向保險對象及家屬詳細說明，優
先提供健保給付之處置方式予民眾選擇，說明內容宜於自費同意書中明列，
避免事後產生爭議，以減少民怨
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◆ From: 223.139.15.197
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