Re: [討論] 愛滋器捐案 柯文哲:我錯在工作太認真
※ 引述《AAATP (我老婆超級棒!)》之銘言:
: 事情只說一半才不會得罪人啊,某人「應逃的責任不會承擔」,看不出上面的人都在
: 演雙簧嗎?
: → Miaol:什麼是洞庭湖???? 10/14 00:53
: → Miaol:找到了 http://tinyurl.com/3nkmypp Google真強!! 10/14 00:55
: 推 mark89:這證明顆顆所言不假 他記憶力很好耶 一年前事記得這麼清楚 10/14 01:08
: → gentlwind:規則是用來框住個案的.因此用單一個案的是非評斷規則.會 10/14 02:08
: → gentlwind:有問題.而且.處理眾人之事.有時候要借力使力.... 10/14 02:10
: → gentlwind:回頭看POR當ICU床用.我記得還有其他醫院是這樣 10/14 02:10
: 推 qn:.......唉 10/14 09:58
好吧,大家居然可以查到公床計畫,那我就來講寶山醫院另外一項天怒人怨的偉大
無腦計畫吧,讓大家看看到底科科的亂搞事不是單一個案的問題。
先做背景說明,寶山急診室每天晚上的過夜暫留病人約150床,超過一百床是內科病
人(其實外科只有十床暫留床,放到S20就已經是奇觀了,內科可以M110~150),這些暫
留病人的問題很簡單,無主~~(沒有在本院看過主治醫師門診,所以病房不收上去,內
科的總醫師買菜很挑的)
好,然後那個「應逃的責任不會承擔」的某人有天發現,急診每晚暫留150床,而外
科系每晚有50張空床!哎啊,這樣太浪費了,要好好利用!於是就把科科找來,科科
就很無腦地推出這個計畫~~
首先,各科晚上只能留幾張床有上限,若超過了,多的晚上就可以被塞床,舉例來
說,9ABCD晚上只能有四張空床,如果發現某天晚上有五張,那想要用床的單位就可
以入床到那邊。這個計畫合理嗎?請注意喔,他的空床怎麼算,現在空著的明天要入
院的床算是「空床」!今天開完刀去加護病房明天要轉回來的床,今晚是「空床」....
好啦,當過總醫師的都知道這一定會出問題啊,我簡單講一下吧,9ABCD晚上只能空
四張床,但是9A今天開兩台Whipple去ICU就空兩張了(寶山醫院自從Wgipple病人術後
常規加護病房照護後,死亡率顯著改善!),9B常常晚上要備床給緊急移植的病人用,
就算今天所有的切肝病人都不用加護病房,留一張不為過吧?9C呢,70多歲高血壓心
臟病的病人開大腸癌,麻醉科沒有加護病房不願意麻,你覺得可能術後回來嗎?那
9ABC已經空四張了,9D要滿床不然會被塞床?那整外開flap的病人怎麼辦?你覺得
四張床很有彈性?明天入的病人一定要入明天出院的床?我總醫師生涯被投書好幾
次,都是病人在那要求多住「一天」我不同意然後被投書,你不給總醫師空床彈性,
病人要出院當天跌倒摔斷腿你怎麼辦?(這發生過)下午要來的病人住哪?
總之,原本的規定太不合哩,於是,科科有規劃出一些病房當做「空床」,這些空
床呢,是從一些佔床率太低的科要來的,我們可以前一天登記,比方說病房明天應該
要出五床,結果有一個病人臨時不能出,所以那一個要入院的就可以去住公床,如何?
哈哈哈,你相信這種制度?我告訴你,實施第一天就發生慘事,所有公床瞬間住滿,
想也知道~~而且以前總醫師可以跟VS說「明天沒床耶,這個病人可以改後天入院嗎?」
現在VS直接回你一句「去登記公床」....你以為公床無限供應啊?結果變成了,大家
前一天上線登記公床需求,然後隔天早上那個控床NP會一個個看,決定優先順序,把
床配出去,然後沒搶到床的....「打電話跟病人說很抱歉,今天沒有床喔,你不用
來了!?」
你相信嗎,跟病人約好這天要住院,病人都請好假了,然後你發現當天搶不到床,
所以通知病人不用住院!你可以接受這種事?這就是偉大的科科發明的公床制度~~~~
當時的總醫師會議上我就說這制度一定有問題,而且肯定出問題,好啦,反正病人
住不了院,投書,醫院居然把病人投書轉給主治醫師!?某個主治醫師就在晨會發飆
啊,幹!床不是我管,病人住不了院是院方政策搞的鬼,這種投書居然要我回?
反正你如果是寶山的總醫師,或是當過寶山總醫師的,尤其是外科的,你就知道科
科真是太優秀了,搞一個器官捐贈登記系統可以讓主刀者查不到捐贈者的實驗數據,
然後搞一個公床系統讓病人早上才知道今天不用住院~~科科科科~~~~
你覺得某人很優秀?很偉大?你要不要知道更多內幕真相~~
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話說一開始的問題沒有講,寶山的高層真是太偉大了,不知道腦袋裝啥,內急爆掉
居然想打外科病房的床位主意....某人真是人才,難怪愛滋出事了還是不用下台~~
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造化鍾奇構,崇岡湧沸泉;
怒雷翻地軸,毒霧撼山巔;
碧澗松長槁,丹山草欲燃;
蓬瀛遙在望,煮石迓神仙。
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◆ From: 140.112.125.68
※ 編輯: AAATP 來自: 140.112.125.68 (10/14 22:27)
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不知塑膠醫院該如何處理這個問題,塑膠醫院也有大教授會在病人住不進來時對總
醫師開罵嗎?
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科科自己都說穿鞋打不過赤腳的,寶山最高的那位「該逃的責任都不會承擔」,你覺
得其他人能怎樣?今天科科就是拿明朝劍斬清朝官,但是人家開外掛,你就是沒輒,
更別提他凹別科醫師幫忙顧病房搞到外科醫師自己不能去run SICU,有空再說。
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不要提佔床率啦,應該換個角度,身為全國的後送單位,你追求的是佔床率嗎?基本
思維就錯啦!你把佔床率衝破95,然後呢?今晚的移植沒有床,那你搞啥移植!晚上
的PPU沒有ICU可以開,或是ICU病人明明可以轉上病房結果被100%的佔床卡死,這樣合
理嗎?把醫學中心當區域醫院管理,寶山的墮落源自於此。
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你抓到我要說的了,他外表再怎麼屌,還不是條X,你看現在人家把他丟來當余文,
他除了對媒體發脾氣,他敢做什麼?他敢說明白他被某科桶的事嗎?不敢啊,因為這樣
一來火會往上燒啊。
你想當條X,人家就是把你當作X。
※ 編輯: AAATP 來自: 140.112.125.69 (10/15 09:52)
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