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Re: [新聞] 柯文哲：女兒跪謝護士 沒讓父親死在急診走廊

看板medache (醫療心酸)作者 (hi)時間13年前 (2012/06/29 15:53), 編輯推噓6(7推 1噓 47→)
留言55則, 10人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
幾乎同樣的演講內容 在今年四月份的台灣醫界就出現過了 http://www.tma.tw/ltk/101550415.pdf 女兒跪謝那段也有提到: 柯教授的同事黃勝堅醫師，曾任台大雲林分院外 科主任，寫了一本書「生死迷藏」，有敦請柯教授寫 序，也是「生死學」的探討，柯教授敘述：曾經有一 位小姐，其父親因肝癌末期嚴重腹水，氣喘、呼吸困 難，全身不適到急診，但因為病人已經簽DNR，總 醫師當然不收住院，可是又一直有生命徵象，並且疼 痛難耐，在急診待了三天三夜，非常不便，女兒實在 受不了，苦苦哀求可否住院，真的不知如何撐下去； 央求每一科卻都不收，最後因為此病人有肝臟開刀病 史，央求外科，結果黃醫師同意，就可以到病房好好 休息，對比類似難民營的急診推床，實在好多了。只 是外科病房的住院醫師唸唸有詞：幹嘛收住院，要寫 一份住院病歷，若3個小時後往生，還得寫一份出院病 歷，2小時後病房整理好，另一位病人住院，還得再寫 一份住院病歷，唉，那有時間照顧其他的病人呢？(碎 碎唸)。果然該病人住院後接上氧氣、給予止痛、清 洗身體，舒服一些，真的三、四小時，就很「安祥」 往生了。一向照顧父親的孝順女兒，竟然向病房護理 站所有醫護人員下跪磕頭致謝：謝謝大家給我們一張 床，讓父親比較舒適，安祥離去，涕泗縱橫，一再感 謝；講到這裡，一向言詞無礙的柯教授，竟然數度哽 咽，不能言語，可見醫者情懷，柯教授真是性情中人 啊。站在學問最頂端的台大醫院大教授，有如此感性 的一面，更彌足珍貴，怪不得柯教授願意擔任急診後 送病房的主任，幫助病人順利走完最後一程。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.242.56.155
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06/29 15:57, , 1F
對住院醫師的murmur描述真貼切 想當初自己也都是這樣...唉
06/29 15:57, 1F
推
06/29 16:46, , 2F
我PGY這年就收了3床不到3小時就CRITICAL AAD的病人...
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06/29 16:46, , 3F
看了這篇文章我還是不知道為何要收...
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我只知道病人家屬一直問我說真的沒有辦法了嗎？
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06/29 16:48, , 5F
還有一床到沒心跳沒血壓家屬還問我現在真的要回家了嗎？
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推
06/29 18:01, , 6F
其實這類病人如果只是要一個地方安置,去一些小醫院保證馬上
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06/29 18:02, , 7F
收住院,如果連臨終都要往大醫院擠,怎可能會有床位?
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06/29 18:04, , 8F
當年我祖母疑似血液方面的腫瘤,又高燒不退,在中榮ER擺了10天
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06/29 18:06, , 9F
expire,這中間,感染科和血腫互推不肯收,當然,也因為長輩們
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06/29 18:07, , 10F
不願再做一些侵入性檢查如bone marrow biopsy,LP等.兩科都
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06/29 18:09, , 11F
有理由互推,父母和叔叔的意見又不一,我的輩份又低一級,也就
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06/29 18:11, , 12F
不想多說什麼. 但在我服務的地方(一些小醫院也一樣),急診
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最大,根本就不用本科同意就可以收住院.像sign DNR還往icu送
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的也一堆.
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推
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有點離題了,不過還是覺得,不一定什麼都往大醫院送,若是根本
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就無法積極治療,或是屬於安寧類的,往小醫院去吧.
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06/29 19:14, , 17F
故事主角是在台大雲林 雲林的小醫院收到這種病人 會轉台大..
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06/30 04:29, , 18F
收起來是做dying prepare的 dying prepare沒什麼好稀奇 只
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是有沒有人幫忙做的問題 FU差很多 對之後家屬的健康影響也
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有差
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06/30 13:26, , 21F
致 WMX 我幾天前在成大急診就做過這件事 (簽病危上病房)
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上面住院醫師也問我 為何要簽......
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我說 如果是你的家屬 你要讓他們留在亂七八糟的急診等嗎?
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你若接受 我也沒意見了
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樓上的做的好..)
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在家expire不行嗎 還是非得進醫院討誠意不可
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當然我是說已經是進入安寧的階段的病人
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06/30 15:52, , 28F
你以為每個人家裡都有嗎啡可以打@@? 你把臨終想的太和平了吧
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當然都是因為病人痛到受不了 家屬才會帶去醫院
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唉 所以為什麼柯p一值在推廣生死教育 推文可知醫生有多無知
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這種terminal的病人, 以台灣醫療環境而言, 還是簽病房吧
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只是不應該要求住院醫師煞有介事地寫入出院病歷~
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這都是政策荒謬的問題, 談太多學理是浪費時間
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06/30 18:38, , 34F
嗎啡有口服肌肉注射貼片 一定要在醫院打?
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病患家屬會希望有在醫院受照護的感覺
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我也會希望有住在豪宅月入千萬的感覺啊
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推
06/30 18:59, , 37F
嚴重腹水應該是脹到壓迫橫膈而喘,就安寧療護來說使用嗎啡
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是合理的,不過用下去可能直接走掉,在台灣的法律環境.....
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我們的制度沒有本錢讓家屬只要有意願住院就住院
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06/30 19:02, , 40F
病床和醫護人力不夠 一定有其他人被擠壓到
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噓
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算了吧 推床推得兇的是哪科 K.p 拿得出數字嗎?
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06/30 19:45, , 42F
KP XDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
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07/01 05:41, , 43F
會用的人不會讓他用下去直接走掉啦...
07/01 05:41, 43F
推
07/01 08:11, , 44F
我還蠻尊重和敬佩急診的醫師的，我那三次只有一次真的不爽~~~
07/01 08:11, 44F
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另外兩次我都摸摸鼻子跟家屬好好解釋...
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07/01 08:12, , 46F
那一次急診一直打來催交班然後硬把病人推上來...
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07/01 08:13, , 47F
推上來用100%氧氣血氧只剩下60~70...接著就換我解釋病人可以
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07/01 08:14, , 48F
回家了，然後就看著家屬哭天喊地說真的沒辦法了嗎=.=
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07/01 08:15, , 49F
那是在某家地區醫院，那家醫院ICU有內規是簽了DNR不收ICU
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07/01 08:17, , 50F
那天還同時上兩床這種的，兩床都一點多上來五點走掉...
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07/01 08:18, , 51F
另一床家屬是比較平靜，那我是覺得比較慶幸的
07/01 08:18, 51F
推
07/01 08:21, , 52F
我現在待的醫院簽床權在各科CR，急診像是地獄一樣...
07/01 08:21, 52F
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07/01 08:22, , 53F
不過也遇過一次兩小時的，然後主治就打來找CR...
07/01 08:22, 53F
推
07/01 08:27, , 54F
我相信急診是受不了家屬的壓力才硬把病人推上來~~~假如有交班
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07/01 08:27, , 55F
清楚我覺得大家互相幫忙一下也都沒甚麼問題~~~
07/01 08:27, 55F
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