Re: [新聞] 中國與港澳人士投保健保／近5年醫療支出

看板medache (醫療心酸)作者hahawow (哇哈哈)時間9年前 (2016/07/10 20:26)推噓0(0推 0噓 0→)

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※ 引述《Lanaroh (海拉女皇莫伊拉)》之銘言： : 不過，中國、港澳人士的情況完全不同，同時期每年投保人數均為七萬多人，醫療支 : 出則都多於保費收入，累計近五年醫療支出為四十九．八五億元，但保費收入僅四十五． : 六億元，等於醫療支出高出保費收入四．二五億。 : 健保署承保組科長楊玉美分析，不同於其他外籍人士來台多為工作，中國、港澳人士 : 投保以國人配偶或其子女為主，占比九十五％以上，其中又以二十至三十九歲女性為大宗 : ，結婚後就會生育，因此生產成為最主要醫療支出，每回健保給付就約兩、三萬元，高於 : 一般疾病，進而推高整體醫療費用。陸港澳人士7萬多人5年支出49.85億,保守以7萬人計,平均每人每年14243元這數字與我國所有同年齡層同性別被保險人相比究竟是多還是少呢? 用健保署最新各年齡層投保人數(2015)[ref 1]和門住診點數表(2014)[ref 2] 得到下列平均點數(門診+住診) http://tinyurl.com/hrchpkt 20-24 25-29 30-34 35-39 男性 7977 8638 10436 13156 女性 9467 12347 15188 15237 (這幾個年齡層女性平均點數都高於男性) 健保署網站找不到外國籍被保險人年齡性別分布,不過母親為大陸籍者(陸配) 生育平均年齡31.4歲與本國籍31.7歲差不多 [ref 3 表 6] 估計陸配年齡層應該主要分布在25-39歲之間,14243似乎並沒有明顯高於本國籍女性 Reference 1.全民健康保險保險對象人數按類別性別年齡層統計 http://data.nhi.gov.tw/Datasets/DatasetDetail.aspx?id=288&Mid=A110399 2.（四）醫療給付表 74 門診醫療費用申報狀況－按年齡性別及縣市別分 http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/29222_1_103-T74.xls 表 80 住院醫療費用申報狀況－按年齡性別及縣市別分 http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/29228_1_103-T80.xls 我用上面的資料做成下表 http://tinyurl.com/zck7h9x https://docs.google.com/spreadsheets/d/1AYsEEThVgq4QR_Lm_ucaoXF265yiW5uGSNBlRMUyqpo/edit?usp=sharing 3.內政統計通報105年第22週 104年新生嬰兒生母狀況分析(按發生日期統計) http://sowf.moi.gov.tw/stat/week/week10522.pdf 100-104年大陸港澳母親產出嬰兒數分別為8975+10107+7546+7825+7260=41713 東南亞6228+6866+5284+4997+5497=28872 其他國籍245+295+259+314+317=1430 總計198348+234599+194939+211399+213093=1052378 後記: 這樣的數據分析有點隔靴搔癢,要釐清事實還有待健保署發布詳細資料... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.238.44 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medache/M.1468153569.A.EB2.html ※ 編輯: hahawow (123.192.238.44), 07/10/2016 20:39:35