[社論] 署醫爛到根 快洗刷白色巨塔汙跡
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社論-署醫爛到根 快洗刷白色巨塔汙跡
2011-04-06 中國時報 【本報訊】
台灣醫界又爆地雷,直屬衛生署的署立醫院與負責管理醫院的衛生署醫院管理委員
會主管,紛紛被檢調查出涉入採購弊端,而被指涉案的衛生署醫管會官員還是居中牽線人
。事發至今,已經有五人被收押禁見,前衛生署長楊志良則不改爆料本色,直說「很可能
還有第三波」!醫界到底還有多少醜聞、穢行躲在白色巨塔的陰影中?
這起弊端之所以震驚社會,是因為出事的竟然是領取公務預算的署立醫院;被調查
、收押者,不是醫院院長就是副院長,而且都是署立醫院中的大醫院,如台中、新竹、嘉
義署醫等。更可恥的是,衛生署醫管會執行長在第一波就被收押,負責管理醫院的「大總
管」和醫院高層沆瀣一氣、共同收賄,檢調人員直呼「一路爛到根!」確實罵得對。
這起弊案最令民眾憤怒的是,從多名歷任衛生署長到醫院,人人都不諱言,這種情
形存在已久。其病根起自精省前的省立醫院時代(現在的署醫),由於省議員長期介入,
推薦人事、掌握預算審查大權、媒介藥品與醫材供應商等等,署醫的藥品與醫療器材採購
案早就成為利益爭逐與分配的一塊肥肉。但幾十年來,沒有人碰觸這個問題,任爛瘤繼續
侵蝕寶貴的醫療資源。
最近幾任衛生署長換人如走馬燈,甚至有人四個月就下台。衛生署及醫界因此認為
,在工作繁重、任期太短之下,實在沒有心力處理這個問題。這也是一派推托卸責之詞。
省立醫院改制署醫隸屬中央已十年以上,歷任衛生署長多出自醫界,對此知之甚詳,但人
人都選擇視而不見,直到前任衛生署長楊志良上任才動手處理。案發後有一說認為,從被
收押者進入衛生署工作任職的時間,就可以回推弊案線頭,果若如此,衛生署就真的病得
不輕了。
早年省立醫院一直委屈地自稱,因為預算不如國立醫院,所以是二線醫院。如今民
眾要反問,實情真是如此?有多少公務預算是落進廠商與不肖醫院高層的私人口袋?署醫
的基本職責是照顧偏遠鄉村的弱勢民眾,當醫院高層坐收豐厚的賄賂與回扣時,有沒有看
到署醫亟待改善與提昇的醫療品質?是否感受到民眾對良好醫療照顧的需要?
署醫弊案也不只是醫院高層藉採購案收賄、把公務預算轉進自己口袋的問題而已。
醫院大手筆花國家的錢買高價器材,為了向衛生署證明有使用的必要,就會要求民眾多做
許多不必要的高階檢查,然後再以此向健保局申請給付。這又形成了兩頭浪費,健保虧損
也就這樣一點一滴的累積堆高;逼到最後,只好漲保費,結果民眾荷包倒楣,大院長、大
官員則賺飽、賺翻!
署醫之病,完全是一起結構性犯罪,衛生署醫管會執行長淪為「圍事者」,替轄下
的署醫把風;涉案的署醫院長、副院長則以手中的採購經費對外圖利業者、對內孝敬長官
。而署醫院長雖有任期制,但可在不同的署醫內輪流當院長,以致貪汙賄賂歪風像傳染病
般,一個一個帶進各地署醫,才會導致目前這種連環爆的醜聞。
衛生署如果有心處理問題,其實並不困難。上下交相利的貪瀆形態一點都不複雜,
也不難防範,衛生署只要打破署醫院長的採購權限,建立署醫集體採購平台,再加強中央
稽核力量,就可以相當程度的減少署醫高層的犯罪機會。對於署醫人事,更應該革除「大
風吹」式的院長任命成規,積極啟用新人,不僅能減少貪汙舞弊,也能加速醫界領導人才
的新陳代謝,為僵化的署醫人事注入新血。
近年醫界的弊案不少,假借人頭、調包癌症檢體等A健保、詐領保險理賠等手段層
出不窮;每一件弊端爆發後,都重創醫界形象,讓醫者的白袍再添汙漬;署醫弊案又是一
記重擊。要挽回醫界形象,除了靠檢調追查,衛生署也要拿出魄力整頓,醫界則要自律自
清,共同洗刷白色巨塔上一塊塊的汙跡。
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