[新聞] 葉克膜年耗健保9億 存活率達44%

看板medstudent (醫學生)作者 (建民柯比)時間15年前 (2011/06/30 08:38), 編輯推噓4(408)
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http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/30/today-life14.htm 葉克膜年耗健保9億 存活率達44% 〔記者王昶閔/台北報導〕首份全國性健保葉克膜使用調查報告出爐,根據健保局統計, 去年健保因葉克膜支出近九億元新台幣,存活率四成四,平均使用四.二五天。但葉克膜 權威、台大醫院創傷醫學部主任柯文哲認為,這存活率高得令他很意外,健保局應公布適 應症與一年存活率,較能反映真相。 健保局公布數據指出,去年國內共有一千一百二十六人使用葉克膜(不包含自費使用者) ,平均每人使用天數四.二五天,以點值約○.九四元計算,總醫療費平均近八十萬元, 葉克膜費用佔近十五萬元。健保局專委李純馥表示,近年外界認為葉克膜濫用嚴重,有拖 垮健保財政隱憂,但根據這份報告,葉克膜使用未超出合理範圍。 數據太高 醫師籲公布一年存活率 「存活率怎麼會這麼高?實在很奇怪。」柯文哲表示,根據國內外現有研究,當葉克膜存 活率拉高,使用天數應會變長,健保局數據卻剛好相反,他實在「看不懂」。健保局應公 布一年存活率,因若患者被救成植物人或四肢發黑壞死,通常一年內就會死亡,這種存活 較無意義。 曾有八歲幼童被葉克膜救回一命,四肢已嚴重發黑壞死;亦有青少女在存活清醒後,雙腿 已遭截肢,這類案例均引發葉克膜的倫理議題。柯文哲表示,若是心肌炎或急性呼吸窘迫 症候群存活率就很高,例如新流感H1N1疫情發生時,台大成人患者以葉克膜搶救的存活率 高達九成。 李純馥表示,健保局並未針對葉克膜用途,以及存活者後續健康狀況做進一步分析。葉克 膜都是用來搶救生命,不救就會死,存活者難免會有後遺症,不能因此就說是浪費。 ------------------------------------------------------------------------- 心得 「存活率怎麼會這麼高?實在很奇怪。」柯文哲表示 哇 也有柯P搞不懂的事?? 不過 台灣健保 本來就是一個奇蹟了 另外 如果健保局公佈一年存活率的話 可以請衛生署公佈現有 "第一年住院醫師做完PGY 轉科率 或是 留院留科率嗎?" -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 117.56.2.220

06/30 09:09, , 1F
楊志良:無效醫療
06/30 09:09, 1F

06/30 09:40, , 2F
嬰兒拼是很合理的!!預後好很多!!大人為何會這樣高??
06/30 09:40, 2F

06/30 10:35, , 3F
台灣的ECMO存活率高,可能是因為不當濫用的關係....
06/30 10:35, 3F

06/30 10:52, , 4F
我說存活率高不代表有預後好,有些案子還是都是變菜菜@@
06/30 10:52, 4F

06/30 10:53, , 5F
實習看到有些是家屬要求要裝的@@
06/30 10:53, 5F

06/30 10:55, , 6F
活幾天可以算進去存活率?
06/30 10:55, 6F

06/30 10:55, , 7F
多活一個禮拜就算存活了嗎?
06/30 10:55, 7F

06/30 12:42, , 8F
檢保局給了一個沒啥用的分析數字 只是為了證明ECMO有用
06/30 12:42, 8F

06/30 12:42, , 9F
背後的原因值得深思
06/30 12:42, 9F

06/30 13:32, , 10F
4成4的存活率,是告訴國人快不行時記得要求要用葉克膜嗎?
06/30 13:32, 10F

07/01 00:33, , 11F
衛生署公布這則新聞只是要陷醫師於不義 讓民眾動不動
07/01 00:33, 11F

07/01 00:34, , 12F
就要葉醫師出馬 不然就是沒有醫德救治不力
07/01 00:34, 12F
文章代碼(AID): #1E2yMRij (medstudent)
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