[新聞] 熱門話題-笨蛋,問題在醫院
看板medstudent (醫學生)作者TKC4062 (The dark knight)時間14年前 (2012/06/07 13:23)推噓1(8推 7噓 9→)留言24則, 19人參與討論串1/1
http://0rz.tw/vi03S
2012-06-07 01:25 中國時報 【楊志良/亞洲大學教授】
孕婦乏人接生、四大皆空、護理荒等等,嚴重扭曲醫療體系專業人力配置,表面上是健
保局對這些醫療服務支付不足,應該提高支付標準,但實情是健保局從未直接支付個別
醫事人員,而是支付醫院。醫院再各自依管理的需求,支付醫事人員。若醫院將大量經
費用於軍備競賽及擴充版圖,對醫護人員支付不足則血汗醫院及四大皆空為必然。這也
就是為什麼近年來,衛生署一再對醫院撥付專款,但醫院護理人力及待遇卻少有改善的
原因。
近年來,除二○一○情況特殊,每年健保總額增加率多大於GDP成長率,每年醫學系
畢業生也在一三○○上下,錢、人都不缺,各大醫學中心、區域醫院每年也多有節餘,
因此問題在於若干醫院領導者的心態及作為。例如醫院協會前任理事長就公開宣稱醫護
人員就應該是「血汗員工」,將財團法人醫院比照鴻海企業,視為個人擁有的營利事業
而忽略財團法人為公共的醫院而享有多項租稅免除。此管理心態不改,再高的支付標準
也無法改善醫療執業環境及醫事人力。
為使醫院能充分自我管理,健保局不能也不宜直接支付醫院醫事人員薪資,因此解決之
道,就是在醫院尚有相當節餘下,要求醫院一定要聘用足夠的各類醫事人員,否則健保
不予特約。另外,台大醫院財力、人力雄厚,不能留住傑出的外科醫師,也應是醫院內
部問題多,外在環境影響小。新的醫院人力設置標準已由衛生署公告,應盡早實施,財
團法人醫院為公共的醫院,其規範管理遠比營利的上市上櫃公司為寬鬆,缺乏監督,則
應為衛生署另一項亟待改革的事項。
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千錯萬錯都是別人的錯,楊志良和他推動的健保絕對不會有錯!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.160.154.141
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