[感想] 值班最不喜歡的地方在於……

看板medstudent (醫學生)作者 (水戶洋平)時間11年前 (2014/08/10 10:34), 編輯推噓19(19012)
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值班半夜被扣起來 大部份人都已經習慣 但個人最不喜歡值班的地方在於 每次值班範圍動輒數十個甚至更多病人 但很多是白天不是自己care 有些history落落長 實在很難在最短時間完全了解病人 學長說值班最重要就是keep vital sighs stable 以及symptomatic Tx 其他隔天本team再處理 但總覺得這樣的值班好像少了點什麼? 想請問大家認為值班對範圍內每個病人 都有全盤且一定程度了解 是有必要還是並不需要呢? -- Sent from my Android -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.8.178.193 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1407638059.A.BB9.html

08/10 10:37, , 1F
有空了解交班下來的地雷跟NewP't就萬幸
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08/10 10:45, , 2F
雖然很不想這麼說,但病歷書寫的重要點在此。
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其實每床都應該交班,只是大家習慣把不合理的loading
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吃下來,錢醫院賺,風險醫師擔
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把alcs學好,至少keep住vital sign
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維持vital sign有時候並不容易啊…
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ICU不都是在維持Vital sign嗎?可以維持住就很厲害了
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一般病房值班是keep家屬跟護理師吧?
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你學長是對的..... 不要做超出能力的事情
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建議保守點就好,當科早上看到Intern胡搞一通會瘋掉吧XD
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而且治療方向是白天當科主治和家屬共同決定的
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個人覺得手上有critical或將要critical的病人 應該要主動
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找值班醫師交班一下
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值班本來就是keep vital sign 每床都交班可能交完就天亮
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重點是把地雷抓出來交班 還有交代一下萬一病情惡化當科
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希望如何處理 不要把地雷埋給接班的人 是同理心
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平常上班的病人都徹底了解 學習就很夠了啦
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值班部分我覺得學長說的就很好
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否則以後你當總醫師 一值就上百床 要怎麼每床都交班
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謝謝大家回應
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不這樣練 你以後總醫師會診是要看多久....
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要學會抓重點問重點啊 看ER也是一樣
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我個人覺得有時候覺得不爽的是,隔三天值班遇上同樣的
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病人,同樣的Complaint,同樣也寫duty note 也請病人
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在本team查房的時候反映,但是本team似乎不做處理
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不過當然本team有自己的想法,我應該去問問才是
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當作守急診 做到急診的守備即可 我是這麼認為的
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有這種想法台中榮總超適合你啊XD
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值班其實也算是練習如何在最短時間作最大程度的了解
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並做出處置,如果只有五分鐘就做五分鐘的事,10分鐘就
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做10分鐘的事
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文章代碼(AID): #1Jvjehkv (medstudent)
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