[感想] 北醫 PGY 心得

看板medstudent (醫學生)作者YuYaYu5566 (游亞魚5566)時間8年前 (2017/11/21 21:47)推噓19(21推 2噓 9→)

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我們是今年吳興街PGY，run到現在3個多月版上似乎沒有太多文章想說簡短分享一下今年的心得。大家最關心的內招部分內招競爭對手包含 1.現任PGY 2.去年Run pgy但是在當兵的男性(今年沒有) 3.去年在北醫當intern的北醫學生名額的話每年不一定，耳鼻喉剛好今年沒缺… 家醫2/2 (2名容額全內招) 骨科1/1 婦產1/2 (北醫最有名的達文西!) 小兒1/2 內科3/6 外科1/? 皮膚1/1 復健1/1 急診1/1 放射1/1 泌尿、放腫容額不確定沒有收人科的是因為剛好今年沒有人投單或有人仍在猶豫不決(麻醉、神內) 只有家醫有一名為去年北醫英騰，其餘皆為現任PGY 以總共25名PGY來說(因為國考關係，實際上只有22名參加內招) 教學部內招非常有誠意~ 內招有個已經進行兩年的制度，內招前三個月評比，包含帶你的VS跟護理師，總分最高的前10%(22名就是前兩名)可直接錄取當初想面試的科別！明年聽說有29名PGY(如果有今年的一起內招，應該會有前三名保證錄取的名額) 實際明年會如何辦就不確定了! 排course 這點真的是超強大，大醫院應該很難做到超級free style，幾乎人人有功練想去的自選科都有機會在apply前run到然後可以依照個人喜好安排PGY course的順序…..(當然還是會有需要微調的時候) 分組只有：內科組、外科組、不分組三種聽說明年會有多婦產組、小兒組在此感謝辛苦的教學部各位姊姊，細心、貼心、認真、負責、好溝通、處理快速。簡直是天使。薪水總年薪110萬 (如果沒有抽到宿舍，每個月補助7000大洋不包含在110裡頭)。病例獎金另計，出院當天完成100元/本 (順的時候一個月有機會加3000-4000)，偶而還會有打工的機會(體檢、打疫苗) 不算太高，但CP值比起來算是不錯了年休算多不分組 14天年休 (內科5天可連續請、外科3天、其餘分散在各科) 今年有人拿來去美國跟日本~~ 基本上99%機率放得到!除非剛好遇到太多人同時休 PM off 非常確實，內科NP會在11點打電話跟你交班，不用自己找人cover，讓你準時12:30下班外科只有GS是互咖，其他科也是NP負責缺點 1.英騰現在有開始保護，帳號不能開order，白天只咖自己team上的工作，不咖其他病房事情，如果本team沒有英騰，所有事情要自己來(以後沒英騰好像也都會這樣?) 2.值班complain大多都PGY第一線處理，另外壓sheath、病危的推床也要PGY自己來 3.內科假日值班還是大出大入，會接到10床以上的病人 4.因為綜合病房，病人很多時候不集中在同一樓層，值班範圍包含不同樓層護理站，也常常要上下樓層跑食有員工餐廳，供餐內容有盤餐及現打果汁，每天限量的30元便當、一般便當55元、比較高級的餐點90元(檸檬魚、烤雞腿、紅燒獅子頭...)，高級餐非員工要120元，結帳可以刷員工證or付現，每人每月會有500元的扣打，價格以台北來說算是平價，味道也算不錯。另外隔壁還有吳興商圈，裡面該有的都有，反正有學生的地方東西都不會貴到哪裡去，好不好吃就見仁見智，想吃高級的可以走路到101吃大餐XD 住 PGY可以申請單人或雙人宿舍，每個月2000/1000，直接從薪水扣，水電費另付。宿舍就在醫院對面超級方便的啦! 有木頭地板，分離式冷氣，有幾間打開窗戶可以看101煙火，整體而言很新，單人套房是雙人床，整體空間還蠻舒適雙人宿舍則是上面床下面書桌的組合，跟單人雅房的同學共用兩間廁所(住滿六個人用兩間廁所) 如果宿舍都滿了，才可以補助7000元/月(直接匯入薪水，今年PGY沒抽到宿舍的都有領到)~ 醫院陽光室看出去的樣子 https://imgur.com/1hgTaKX

環境系統分成兩部分。醫囑用的是住院醫令系統，介面簡單，可遠端開order(可在休息室開病房的藥物，不用跑過去)不用印出醫囑單或藥單蓋章才生效，有很直觀跟懶人組套設定，常用藥物pump及檢查都有套餐，急的時候不怕忘記怎麼開，熟悉之後會很快速，壞處是有些功能藏在一些意想不到的地方，整體而言算可以了，PGY不需要再點修理印表機的技能樹了。病歷功能已經轉移到chrome打，他有再進步了，不要太苛責他。缺點就是儲存速度有點慢。可能是醫院鼓勵我們邊打病歷跟同事聯絡感情的德政吧XD 已經全面電子化，progress note也不用跟印表機奮鬥，目前唯二要印出來就是病理單跟出院帶藥單。一人會發一台公家ipad mini 4，可以看病人幾乎所有data，勉強可以打note，但不能開order，內外科查房看病人檢查結果很方便，CT/MRI都可以看到影像跟報告，病解的好伙伴，而且下班沒事可以拿來追劇(誤) 值班室部分，信義區最大的缺點就是寸土寸金，值班室不是一人一間，可能兩到三人一間(看科、看上面怎麼分配) 但是PGY有自己的小值班室(休息室) 病房的值班室旁邊都有浴室可以洗澡，至於洗不洗的到澡，看八字。個人是每次值班都可以洗15分的熱水澡，超讚。值班室裡面沒有電腦QQ Loading部分以下內容整合數位PGY心得，請參考內科 PGY白天上限15床(通常都8床上下，有人常常1X床還送ICU，但也有人當零床醫師不是夢XD)，值班大約七到八班，二假日，五到六平日。值班範圍約2個病房，大概60-80床上下。小夜會入新病人(22:00後鎖床，除非碰到VVVIP)，個人平均小夜接2-4床(腫瘤科的new pa海就大多小夜就入光了，太晚沒有得打C/T)，大夜不進病人。護理師大多算有經驗，complaint會幫忙檔下，尤其大夜沒緊急的事不會call (不會半夜兩點叫你起床on NG之類的)。NG Foley, blood gas有intern幫忙做‧如果有特別想要跟的VS或科，CR跟教學部也會盡量幫你協調過去….. 肝膽腸胃 (GI) 位於第三大樓7B，之前是PGY病房，資深Nurse人很耐斯、也很有經驗，所以工作上即使一開始不太上手，有經驗的他們也會提醒你應該要找哪位NP詢問或是order要怎麼開、要聯絡那些部門、VS的習慣是甚麼。一般來說會跟三個不同VS，但平均病人大致在6-8個，even less。GI比較多檢查，所以要搭配主治醫師做檢查的時間查房，大致order開完，就等接new pa，顧病房。偶爾要抽腹水，echo機就在6樓，很少借不到的。病房有貼心NP，所以不用怕order不會開，只需要要你開口問！腫瘤科 (Oncology) 大本營在二大樓，但病人偶爾會散在性的分布在各處。PGY去oncology的話，VS會選比較可以引導你的VS，但病人量有可能很少也有可能突破天際(但超過上限的話可以跟CR說，會請NP幫忙cover)。NP還會很貼心跟你說中午有便當記得來吃。教學活動部分，主要是跟著老師看病人時詢問，所以學習多少，看個人。但是VS的knownledge強，請好好挖礦、掏金。外科一般組的外科為GS+CS/CVS擇一 GS大多為乳外+一般外科居多各種疾病都看的道 CS/CVS 恩不想上刀沒差，大部分的老師不會逼你上，但是病房要顧好，大多有np可以問兒科 PGY會care小兒一般病房跟新生兒病房(大都是黃疸寶寶)，不會care ICU的部分。即使是新生兒病房有遇到問題，一轉頭就有R2的學長姊在隔壁ICU可以諮詢。還有兩位資深NP可以詢問。一般病房有小兒心臟、感染、風免、神經、血腫。除了跟到小兒神經、血腫之外，其他次專科大都是care小兒一般科的疾病(AGE, pneumonia...)，VS很Teaching，平常order不熟悉，也會手帶手的教。如果是跟到神經、血腫科，雖然病情複雜，只要遇到無法處理的問題，都可以打給VS討論。一個月報告兩次。另外值班就是care小兒病房，10點後不接new pa，值班遇到問題隨時可以詢問在樓下ICU值班的學長姊。我相信恐龍家長哪裡都有，不過小兒的好處是值班可以連續睡七小時。讚讚!! 婦產科婦產科最棒的地方就是他包三餐~~~ 然後PGY的職責就是寫病歷跟上刀學長姐每天中午前會把當日病例分配表整理好，我們就負責當日把list上的病歷寫完刀表每天早上都會分配好當日的刀誰要負責去上，基本上沒有被排上刀的話就沒事，有的話就等摳不用跟查房不用顧病房也不用顧產房，這裡主要是intern在接生做procedure 值班也是intern一線，PGY值班老實說沒什麼function，頂多補補order除非intern被摳接生才會輪到PGY 教學的部分會排課給PGY上，上刀時學長姊也都很樂意teaching，也有好幾位VS很有教學熱忱 Training部分 Bedside teaching部分，當然有某些VS非常有教學熱忱，整體來說VS都很願意跟你分享，但是到了一個階段，自己邊做邊問邊學是免不了的，而問VS的話大部分都會樂意回答。這裡雖然病人總量不算多，但是其奇怪怪的case量到還不少，認真學習的好地方。給直接end的人 1.內招確實 2.loading適中 3.course好排，年休14天 4.地理位置佳以上簡短分享，總而言之吳興算是間中廟，病人不算太多，可以一步一腳印的照顧/學習好每一個病人長期累積下來還是會有相當的臨床經驗，處理問題的經驗也不會少。薪水以台北來說，只能說Fair(110萬) 但是就拼內招囉~~ 也祝大家都能夠順利apply上自己想去的醫院~~~ ----- Sent from JPTT on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.136.101.36 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1511272024.A.EBB.html

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Neptune2901

11/21 22:14, 8年前 , 1^F

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henry0718

11/21 22:20, 8年前 , 2^F

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pinghang

11/21 22:32, 8年前 , 3^F

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