Re: [新聞] 女病患尾椎受傷掛急診 肛門觸診卻疑遭醫師指侵

看板medstudent (醫學生)作者 (肥蟹)時間5年前 (2020/07/09 00:43), 5年前編輯推噓28(28023)
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※ 引述《Tearly605 (大主教堤爾莉)》之銘言: : 女病患尾椎受傷掛急診 肛門觸診卻疑遭醫師指侵 : 台北市內湖區一名董姓醫師涉嫌趁女病患尾椎痛就診,伸出鹹豬手托住女病患下體和 : 屁股,更在肛門觸診時,用手指插入陰道10多秒。女病患難忍遭侵犯提告。士林地檢署認 : 為,醫師涉犯利用醫療關係機會猥褻、性交等2罪,依法提起公訴。 : 起訴指出,今年1月6日下午3時許,女病患因尾椎受傷到醫院急診室,因疼痛無法自 : 行從輪椅起身,董姓醫師假義1手攙扶女病患,1手隨即托住女病患下體和臀部,猥褻得逞 : 。 : 董姓醫師因要確認尾椎有無斷裂,當日3時許對女病患進行「肛門觸診」,約2個小時 : 後,進行第二次觸診,女病患躺在病床,棉被蓋住下半身,董涉嫌用手指插入女病患陰道 : ,按壓陰道數秒。 : 護理師證稱,醫師在第二次觸診前,告知女病患會將手指置入肛門內,過程中,醫師 : 指示護理師幫女病患蓋棉被,女病患自行脫下褲子後,醫師戴手套、塗凡士林,伸手進棉 : 被問「有無感覺?」,女病患表示沒有,過了幾妙後,醫師又問一次,女病患就「啊!」 : 叫了一聲,質問醫師把手進到陰道內。 : 董辯稱,女病患掛號時,1手扶著她,1手隔著衣服碰觸她的尾椎,至於第二次侵入式 : 理學檢查時,用手指按壓陰道10至15秒後,才再進行肛門部位觸診。 : 女病患認為遭受侵犯,提出錄音檔以及醫院疑似疑似性侵害事件驗傷提告,並在案發 : 後就醫診斷有急性創傷壓力疾患、焦慮症狀。 : 檢察官認為,董涉犯利用為女病患醫療照護之機會猥褻罪嫌,以及利用機會性交罪嫌 : ,全案依法提起公訴。 : https://udn.com/news/story/7317/4639080 : (聯合報 2020-06-16) 我知道在真實世界 X-ray 方便取得的醫療環境 有明顯 trauma history + above anal area pain 根本沒有人會做 digital 我不認識這位董醫師 也不曉得他是色慾薰心還是只是滿腔熱血身體檢查 但看到推文這麼多人罔顧醫療專業一味未審先判批評這位醫師 好像 coccydynia 做 DRE 是很荒謬 很天方夜譚的事情 覺得替現今臨床醫療的現實面感到悲哀 往後跌倒屁股著地抱怨底尾骨痛 照X光十次有九次是沒有骨折的 推文有人說現在都馬直接切 CT 的 我只能說你被核刪根本剛好 就算 linear fracture X光看不出來 你做 CT 花了健保錢 會改變你的治療嗎? 那麼病人沒有骨折為什麼會痛? 常常是 sacrococcygeal joint dislocation 造成的 hypermobility 一般 coccyx view 是看不出來的 要正確診斷 照教科書 要馬加照 stress view / dynamic view 也就是坐著站著各照一張 或是 坐著往前靠往後靠各照一張 互相比較 看角度有沒有變化 要馬就是做 ***DRE*** 摸 coccyx 做 manipulation 至於為什麼做 DRE 不做 dynamic view 教科書對於 coccydynia 的標準是"臨床診斷"喔 持續疼痛超過 8週 才建議照片子 當然在台灣健保吃到飽的環境下照一張排除少見個骨折 那又是另外一個故事了 你說做了 DRE 又怎樣 還不是保守治療 那你照 X光 的目的一開始又是什麼 不就是求個 ***正確診斷*** 哪怕是為了病人要申請診斷書 能有個理由請假休養 光是照個static view沒有骨折 沒有脫臼 你要怎麼證明他是真的有受傷??? 再次強調 董醫師是 PE王 還是 PV俠 我不曉得 但身為醫療專業的各位 請不要自己先歧視自己的專業 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.168.53.93 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1594226627.A.5BB.html ※ 編輯: fattycrab (118.168.53.93 臺灣), 07/09/2020 00:57:04

07/09 01:34, 5年前 , 1F
講得很好,不過我不是專家會好奇有沒有reference
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07/09 01:35, 5年前 , 2F
不是質疑只是覺得想深究的人有reference 會自己研究更多
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07/09 06:15, 5年前 , 3F
DRE可阿,可是病人自述他還手插入陰道,普遍人應該是噴這
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07/09 06:15, 5年前 , 4F
點吧?
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07/09 06:19, 5年前 , 5F
啊沒事你做manipulation
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07/09 07:10, 5年前 , 6F
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07/09 07:37, 5年前 , 7F
認同這篇阿~~~
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07/09 07:57, 5年前 , 8F
推這篇,如果沒放錯地方的話覺得是認真的醫師耶
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07/09 08:30, 5年前 , 9F
如果是老阿婆應該就不會這麼認真吧
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07/09 10:42, 5年前 , 10F
推樓上
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07/09 11:31, 5年前 , 11F
老阿婆會主動要你摸看看吧
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07/09 11:39, 5年前 , 12F
我只好奇哪種病患在看診時會錄音
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07/09 13:22, 5年前 , 13F
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07/09 14:46, 5年前 , 14F
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07/09 15:37, 5年前 , 15F
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07/09 15:49, 5年前 , 16F
好奇問一下,事實上有確認放入vagina嗎? 還是病患自稱?
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07/09 15:50, 5年前 , 17F
還是董醫師有承認?
07/09 15:50, 17F

07/09 15:51, 5年前 , 18F
上篇有人推說色心一起....? 好大的假設
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07/09 15:56, 5年前 , 19F
如果有脊隨受傷的疑慮的話
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07/09 15:56, 5年前 , 20F
不是要測試肛門反射來判斷脊隨的傷害程度嗎?
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07/09 15:56, 5年前 , 21F
至於插入陰道 那也是病患自述 現在就是羅生門
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07/09 15:57, 5年前 , 22F
做的時候有拿東西蓋住 不知道護理師有無看到
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07/09 15:57, 5年前 , 23F
依照護理師說法 他是用"對話內容"來描述 所以應該沒看到
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07/09 15:58, 5年前 , 24F
但原文說 董醫師辯稱 有碰到陰道
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07/09 15:58, 5年前 , 25F
萬一法官要你拿出證據證明你沒有插入陰道 這要怎舉證XD?
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07/09 16:04, 5年前 , 26F
原文還真的有XD
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07/09 16:05, 5年前 , 27F
一般對女性檢查 手指要放入陰道之前 都會先詢問吧?
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07/09 16:06, 5年前 , 28F
況且旁邊有護理師 有哪個智障會想要在有他人在場的情況
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07/09 16:07, 5年前 , 29F
下犯案的?? 所以我覺得該文所報導情境並未完整還原現場
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07/09 16:08, 5年前 , 30F
整個故事流程有不合理 可疑之點 所以不需要多做評論XD
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07/09 17:49, 5年前 , 31F
新聞的資訊,雙方行為都不合平常習慣,應該是轉述多次後偏誤
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07/09 17:49, 5年前 , 32F
所以才要護理師跟診...
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07/09 21:44, 5年前 , 33F
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07/09 22:01, 5年前 , 34F
太認真了 臉的問題比較大
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07/09 22:08, 5年前 , 35F
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07/10 00:11, 5年前 , 36F
拜託就多做啊,被告再來哭哭
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07/10 00:16, 5年前 , 37F
核刪vs被告,對正常人來說應該沒有選擇障礙
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07/10 00:24, 5年前 , 38F
這題就說要知道年紀長相就可以鑑別診斷啦~~
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07/10 01:26, 5年前 , 39F
可惡 醫生用晶晶體反而專業
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07/10 02:19, 5年前 , 40F
只是新聞寫得像幫忙蓋棉被的護理師沒親眼看到... 那做了
07/10 02:19, 40F

07/10 02:19, 5年前 , 41F
風險超高欸 以後PE全都改成做給護理師,還要講步驟跟OSCE
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07/10 02:19, 5年前 , 42F
一樣提醒護理師,免得被病患告時唯一的證人不確定,還被
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07/10 02:19, 5年前 , 43F
律師嗆recall bias
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07/10 11:53, 5年前 , 44F
法律的原則不是被告去舉證吧!不然這個案例
07/10 11:53, 44F

07/10 11:54, 5年前 , 45F
如果醫生是被冤枉,當然無法舉證啊!就沒有
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07/10 11:54, 5年前 , 46F
做的事。當然是病人要去舉證醫師手有觸碰
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07/10 11:55, 5年前 , 47F
到陰道。
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07/10 17:43, 5年前 , 48F
跟性騷擾有關的案件 舉證責任都在被告身上 行房記錄器
07/10 17:43, 48F

07/10 17:43, 5年前 , 49F
就是這樣來的 癡漢冤罪也是
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07/10 17:44, 5年前 , 50F
他唯一能解套的證據 就是在旁護理師的證言
07/10 17:44, 50F

07/10 19:24, 5年前 , 51F
07/10 19:24, 51F
文章代碼(AID): #1V1VV3Mx (medstudent)
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