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Re: 病歷抽審復活了已刪文

看板medstudent (醫學生)作者 (天道酬勤)時間3年前 (2022/03/08 09:20), 3年前編輯推噓9(9推 0噓 36→)
留言45則, 16人參與, 3年前最新討論串3/4 (看更多)
我最近被抽審到暴炸，我很仔細去比對條文， 發現原來是有人偷動手腳， 審查委員的共管會議把基準值區間改變了， 原本醫療費用成長率是比對前一年的同一時間， 也就是111年1月比110年1月，這時候基準值是前一年110月1月。 但是呢？基於新冠疫情，我們委員體恤大家， 基準值從前一年變成統一108年為準， 所以會變成基準值是108年1月。 這會發生什麼事呢？ 108年109年110年111年開業的"新"診所 基準值都差不多是0 大家數學應該還不錯吧？ 基準值為0的情況下，分子不管申請多少？哪怕我只申請1元 我的費用成長率，藥費成長率等4-5項指標，通通變無限大！ 醫師這麼聰明，會沒有想到基準值改為108年，新診所會通通受害嗎？ 我也問過健保署怎麼會這樣？ 難道沒有除外條款，新診所得適用"舊"規定，用前一年的來當基準值。 健保署表示，這是你們醫師共管會議的決定，一體適用、無一例外。 指標無限大的結果是什麼？就是加強抽審=新診所通通加強抽審 這還不談新診所沒有未滿八成補到八成。 就知道現在診所經營有多困難，內憂外患阿。 reference https://imgur.com/MIw5Qyi
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.231.71.205 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1646702426.A.ABE.html
推
03/08 09:38, 3年前 , 1F
死忠的
03/08 09:38, 1F
開業醫師委員們決定的哦 ※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 09:42:40
推
03/08 10:10, 3年前 , 2F
這有點誇張 老診所打壓新診所
03/08 10:10, 2F
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03/08 10:15, 3年前 , 3F
新開業診所必抽審半年 我自己是被抽審了快兩年
03/08 10:15, 3F
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03/08 10:16, 3年前 , 4F
新開業診所就是這麼煩 好在以前我們作醫院評鑑都很熟練了XD
03/08 10:16, 4F
前輩誤會了，新開業抽半年是必然的，現在是規則改變，我開快二年還是一直抽 因為費用率以108年，我還沒開業的時候為基準。 ※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 10:17:10
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03/08 10:17, 3年前 , 5F
那時候最慘的是過年期間沒收到抽審 想說是不是不用審了
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03/08 10:17, 3年前 , 6F
結果下個月一次送來兩個月的抽審量 一次要交八十幾本~~
03/08 10:17, 6F
※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 10:17:59
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03/08 10:18, 3年前 , 7F
不用太去計較規則 抽審規則其中一條是: 太久沒抽審XDDDD
03/08 10:18, 7F
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03/08 10:18, 3年前 , 8F
也就是 他想要抽審 隨時可以抽審 大家都一樣啦
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03/08 10:19, 3年前 , 9F
大家想想就知道這件事有多荒謬，用你營業前的營業額為準
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03/08 10:19, 3年前 , 10F
如果他沒抽審你 很大原因是人力不夠 要先去抽審其他診所
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03/08 10:19, 3年前 , 11F
然後疫情後大家業務量大降 鬼故事變多很多啦
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03/08 10:19, 3年前 , 12F
本來去年年底我們群組是聽到已經要出動檢察官來辦的
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03/08 10:19, 3年前 , 13F
光我們公會的區域就有七間診所 全台灣我看會破百間
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03/08 10:20, 3年前 , 14F
健保署當時說要直接送檢調喔 連甚麼停約賠錢都不用談
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03/08 10:20, 3年前 , 15F
想想我們只是被抽審而已 該惜福了XDDDDD
03/08 10:20, 15F
抽審當然沒問題，從來沒怕過抽審，問題是這個嚴格審查的指標有問題， 要不要連老診所都一起下來連抽呢？用你們開業前的費用率當基準(=0) 這個手法有點太粗暴了。 ※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 10:22:12 ※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 10:22:41
推
03/08 10:42, 3年前 , 16F
你太計較抽審標準了 標準只是參考 沒有說達到就一定要抽審
03/08 10:42, 16F
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03/08 10:42, 3年前 , 17F
抽審標準很多項目 八卦是幾乎所有診所都可能符合一兩條
03/08 10:42, 17F
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03/08 10:43, 3年前 , 18F
然後還有一個無敵條款標準叫做 久未抽審XDDDD
03/08 10:43, 18F
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03/08 10:43, 3年前 , 19F
所以我才跟你強調 不要太去計較那個標準
03/08 10:43, 19F
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03/08 10:54, 3年前 , 20F
抽審標準有一個權重，一次踩到四五項就是必抽，開業醫應
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03/08 10:54, 3年前 , 21F
該都會看那個大表，這裡就不要暴光太多大家的秘密了
03/08 10:54, 21F
光是改基準值為0，就會踩到 醫療費用成長率、藥費成長率、藥費成長貢獻度等 直接變成多項超標的重點診所。 分享這個也只是給年輕醫師看看，大家將來會面對的就是這樣很粗暴的手法。 這種共管會議是藏在健保局網頁，如果不去細看，也不會發現原因出現在這裡。 沒事可以多去健保局網頁，很多寶藏在裡面哦。 ※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 11:02:05
推
03/08 11:07, 3年前 , 22F
那個自清條款還真的把開業醫當罪犯來辦
03/08 11:07, 22F
有的人可能誤會我在報怨抽審，我澄清一下，我超支持抽審， 最好大家一起抽到暴，包括我自已本來就每個月被抽， 基層很多同業是亂開藥的(這個大家就心照不宣了) 今天談的問題是這個指標取樣區間(用營業前的費用當基準)非常的有問題， 大家靜心下來思考一下，就知道有多荒謬。 ※ 編輯: workery (125.231.71.205 臺灣), 03/08/2022 11:25:46
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03/08 17:35, 3年前 , 23F
超賤 只能說都是死忠的
03/08 17:35, 23F
推
03/08 21:02, 3年前 , 24F
所以我乾脆改做醫美了，健保老子不看總可以了吧
03/08 21:02, 24F
推
03/08 22:09, 3年前 , 25F
努力拼10年內退休，就不用管他什麼狗屁抽審河山
03/08 22:09, 25F
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03/08 22:15, 3年前 , 26F
準備再撐五年就要退休了，之後做興趣就好，健保爛加上公費
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03/08 22:15, 3年前 , 27F
生出來之後的人力市場應該亂到不行唉
03/08 22:15, 27F
我對未來年輕醫師的環境是很悲觀的，基層如果都像現在這樣岌岌可危 後續一定會有更多手段來阻擋新進入者，目前基層新受雇的價碼也崩了， 其實也不是老闆小氣，有一部分是開業老闆也過的很辛苦，自然拿不出更多出來， 沒有基層退路的時候，醫院薪水會再往下砍，幾年後再來看看是不是危言聳聽。 ※ 編輯: workery (125.224.80.231 臺灣), 03/08/2022 22:21:34
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03/08 22:26, 3年前 , 28F
最近看朋友找工作真的對基層薪水崩盤超有感，早卡位卡實在，
03/08 22:26, 28F
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03/08 22:26, 3年前 , 29F
不然就在公立醫院凹久一點，等大家在哪都均貧的時候就贏了（
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03/08 22:26, 3年前 , 30F
夠阿Q嗎XD
03/08 22:26, 30F
推
03/09 07:20, 3年前 , 31F
選牙醫吧 XDXD
03/09 07:20, 31F
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03/09 09:08, 3年前 , 32F
個人認為基層崩就是人回流到醫院
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03/09 09:10, 3年前 , 33F
薪資就是資方跟勞方角力的結果 講白了政府對醫院比較好
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03/09 09:11, 3年前 , 34F
醫院本錢比較多抗風險能力比診所高 這是社會主義下的
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03/09 09:11, 3年前 , 35F
資本主義造成的
03/09 09:11, 35F
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03/09 09:54, 3年前 , 36F
其實大家雖然努力爭取些什麼,不過看完復仇者聯盟領悟到
03/09 09:54, 36F
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03/09 09:55, 3年前 , 37F
時間的運行是不會改變些什麼的....在我們這個平行宇宙
03/09 09:55, 37F
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03/09 09:56, 3年前 , 38F
所以放棄掙扎吧,健保要強X你,就乖乖脫褲子,不要弄的褲子
03/09 09:56, 38F
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03/09 09:56, 3年前 , 39F
都沒了,下場還是一樣
03/09 09:56, 39F
推
03/09 12:58, 3年前 , 40F
不意外，持續努力
03/09 12:58, 40F
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03/09 13:20, 3年前 , 41F
健保下根本無解 這些制度完全動不了
03/09 13:20, 41F
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03/09 14:13, 3年前 , 42F
自己人砍自己人才知道痛點在哪裡，只會往健保署怪真
03/09 14:13, 42F
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03/09 14:13, 3年前 , 43F
是沒進過社會
03/09 14:13, 43F
推
03/09 17:42, 3年前 , 44F
醫院均貧、公費保障月入20，win-win！
03/09 17:42, 44F
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03/09 22:55, 3年前 , 45F
以後說不定保障都不到20…
03/09 22:55, 45F
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