[討論] 注意力不足過動症 影響學習能力 惡化人際關係
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造成注意力不足過動症最主要的原因在於,
腦內分泌的某些傳導物質異常。
發現孩子的學習反應有問題,
接受透徹的檢查、診斷,才能有效治療改善。
文/郭育祥
媽媽發現,剛升上國小二年級的小偉總是寫不完作業,沒寫幾個字就想離開書桌,讀書時
也無法專心,讀了一個小時後還是在讀同一頁;小偉的導師常在聯絡簿上反映,小偉上課
不專心,考試成績也因此不理想。
媽媽覺得相當沮喪,覺得自己教導無方,不斷的自我檢討,並改變教養方式,但是小偉的
功課卻沒有起色,直到老師提醒小偉可能是「注意力不足過動症」,應該尋求專業兒童精
神科醫師的診斷。
其實在我們身旁,常有些孩子無法集中注意力去完成一件事、難以靜下心來寫作業,比一
般同儕好動、課業成就不佳,人際關係也受影響。若得不到適當治療,對兒童的學習能力
、與朋友及家人的關係會產生不良影響,這就是注意力不足過動症(常被簡稱為過動症)
,在全世界影響數以百萬計的兒童及成人。
學齡兒童中,3%至9%患有過動症,男童罹患比率為女童的3至4倍,因此幾乎每個班上都
有過動兒,他們的症狀包括不能集中注意力,或缺乏專注能力,以及過動、衝動。
表現的行為包含易受干擾、常弄丟書本、功課、玩具、容易厭煩、不遵守規則;過動及衝
動,例如經常動個不停、難以安靜地坐下來、在問題未說完時搶著說答案、沒有耐性等待
輪候、常打斷或侵擾他人的對話或遊戲。
造成注意力不足過動症最主要的原因,在於腦內分泌的某些傳導物質異常。也就是說,生
理因素為主要成因,而不是父母教養的問題。
怎樣才知道孩子患有注意力不足過動症呢?由於此症與其他一般疾病或心理疾病有很多相
似處,兒童可能同時患有其他心理疾病,例如憂鬱症、焦慮症或學習障礙。所以由專家做
一個透徹的檢查和診斷是很重要的。診斷過程一般包括從兒童本身、家長、老師及兒童青
少年發展科醫師所能提供的腦部測驗。
目前過動症的治療,包括藥物治療和行為治療,兩者相輔相成。
治療藥物方面,以中樞神經活化劑(Methylphenidate)為主,其機轉是刺激大腦篩選外
界訊息的功能,增加腦中多巴胺釋放量,提升專注力。醫師處方的藥物可以控制及減輕注
意力不足過動症的症狀。
目前台灣常用的短效型藥物為利他能(Ritalin),療效僅維持3至4小時,所以每日需服
藥2至3次,因此有1天1錠劑型的新藥─專思達(Concerta),只要早上上學前服用,不用
擔心孩子在學校忘了吃藥,長效性藥物的濃度比較穩定,療效較佳。
當確定是注意力不足過動症時,醫師處方的藥物可以控制及減輕症狀,有效改善兒童的注
意力及自我控制能力﹛]本文作者為嘉義郭育祥診所院長)
只是服藥一直還是不被家長們認同.....大部份都吃了一些時間就不吃了....
怕影響發育...不知道針對這類的個案..要如何處理呢?
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