[分享] 身心障礙兒童問題行為之種類與功能(3)
這是本系列最後一篇了，希望大家對於問題行為有了一些認識。
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自我刺激行為
在無遊戲技能的身心障礙兒童身上，我們常可看見自我刺激行為。
身心障礙兒童的自我刺激行為是指，
在沒有特定環境誘因的情況下，反覆而固定的做某些動作，
這些動作例如持續性的身體移動如前後擺動身體、拍打身體某部分器官、跳躍，
以及在室內繞圓圈小跑步；
或重複性的精細運動如搖晃頭部、手臂、手指，或以棍輕敲身體某部位，
如膝蓋等以刺激身體的儀式化(常同)行為，雖然看起來並沒有什麼意義，
但仍有其存在的理由，例如：
(1)因為生活太無聊了，所以用這種方式來娛樂自己及引起他人的注意；
(2)當個體無法承受太過強烈及複雜的環境刺激時，也有可能出現反覆且固定的行為；
(3)單純的只是想滿足感官的需求。
大部分的自我刺激行為都與知覺刺激有關，並包含以下種：
1.頭部自我刺激：不斷的搖頭、點頭、轉頭、抓頭髮等。
2.臉部自我刺激：盯視、癡笑、伸舌、玩口水、添物、扭轉嘴唇、
牙齒發出聲音、用手貼口部及耳部、玩弄舌頭等。
3.手部自我刺激：扭轉手指、部分手指不停晃動、將手指做成其它形狀、
擺動雙手、雙手手指對敲、用手敲身體某部位等。
4,身體自我刺激：身體向前或向後不斷搖晃、左右搖動身軀、旋轉身軀、
激烈跳動、緊抱身體、扭轉雙手置於耳後、怪異的跳動(或跑動)等。
5.其它自我刺激：尖叫、聞自己或他人身體氣味、呆望天空、強迫性寫筆記、
大量時間的計算、公開手淫等。
不服從行為
狹義而言，指的是他人下指令之後超過十秒以上沒有反應；
廣義而言，個案所做與指令不符合，也算是不服從行為。
身心障礙兒童經常出現本類行為，
而在自閉症兒童的問題行為中，這種行為出現的頻率、強度又顯得最高，
這顯示了不服從的行為是自閉症兒童很嚴種的問題行為。
造成不服從行為的因素很多，
學者認為原因可能包括以下幾點：
(1)生理或遺傳因素，例如基因異常、神經系統異常；
(2)家庭因素；
(3)經由模仿而來的。
國內學者施顯烇(1998)則認為不服從行為的原因可能為：
(1)並不是不想做，而是因為身體的某方面的障礙導致其無法做到，
例如ADHD的兒童無法專注；
(2)過去不愉快的經驗，例如在從前的記憶中，
許多的指令都是禁止的、受控制的，所以兒童久而久之，便會不願意服從；
(3)溝通問題，例如兒童不是不願意聽從指令，而是因為聽不懂，或無法接收指令；
(4)認知與態度，例如兒童的認知能力低落，導致無法理解指令的意涵。
(全文完)
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