[新聞] 中醫師聯署:不要偽中醫院
六十名中醫師聯署今日投稿《主場新聞》,期望香港在建設中醫院前汲取過去數十年的醫
學教訓,讓中醫院的夢想不致淪為「中醫噩夢」。文章主要批評,數十年來中醫被西醫「
結合」,結合後成為不倫不類的診治方式,同時令純中醫診治的生存空間愈見狹窄。文章
警告本港在建設中醫院前務必辨清危害,否則除了破壞中醫界生態,亦令市民無法取得應
有收穫。
文章首先以狩獵作例,指鷹和老虎都是幫助獵人狩獵的動物,兩者可以合作,這種合作方
式叫「配合」;然而期望老虎和鷹融合成一頭動物,這種叫「結合」,但是卻跑不動、飛
不起,就是失敗。
外行管內行扼殺發展
文章說,現時中、西醫正正出現了結合的情況,實況是西醫的「科研成果」經常凌駕於中
醫,導致外行管內行,而且中西醫結合的支持者屢屢「升官發財」,令「劣幣驅逐良幣」
。
然而,即使將來中醫院的臨床醫療是以中醫為主要手段,但假如以中西醫結合的辨證方式
作為背後理論,最終也是徒然。文章指,在現時重視學術成就的環境下,高學歷不代表懂
醫病,但正統中醫卻礙於學術要求而被邊緣化:
國醫大師路志正教授和顏德馨教授不約而同指出「中醫博士不會用中醫治病」的現象普遍
存在,問題乃在於教育嚴重西化,更缺乏純中醫的學習環境。甚至以抗生素、化驗單和實
驗室渡過學習階段的中醫大有人在。這種畸型體制易請難送,一旦建立,年輕的正統中醫
將會被邊緣化,繼而消亡。
文章又指本港發展中醫的最大優勢,就是沒有中醫院,醫師的成敗和利益完全建基於治療
效果。醫管局企圖「牧師管寺廟」,以西醫管中西醫,再以中西醫管中醫,不以中醫思維
運作,只會招致失敗。
中、西醫地位不對等
另外,在建立中醫院的過程中需要招攬人才,但是招攬過程也有其流弊。首先大陸的「中
醫師」倚賴西藥,中醫臨床經驗不足;至於正統的中醫,因為年長和和身價高,不容易駐
港診症。兩者影響下,中醫院的核心人物則落到富西醫經驗的「中醫主任」和「教授」把
持:
中醫院的主體不是大樓,而是大師。大師何來?當然北望神州。可是國內中醫師可以開西
藥!同仁所見,國內中醫院醫技無能,倚賴西藥成風,甚至多有主任級「中醫師」竟還精
於「外科手術」!結果「臨床二十年」,卻連基礎的中醫知識都不一定足夠,莫論中醫思
維和四診技能,只能開出違反中醫「個體化辨證」的「協定處方」。
同時,因為中醫被西醫凌駕,地位不對等,對中醫的認可也不足夠,結果部分醫院的「中
醫會診」服務淪為空談:
第一,現在中醫無權查閱病人在醫院的詳細病歷。第二,中醫與住院西醫討論病歷的機會
實質上是極少。第三,西醫可隨時終止或拒絕中醫治療。這真的「會診」嗎?莫說中醫師
常常受到部份西醫和護理同仁的不禮貌對待和拒絕合作。建設中醫院,雖可局部解決這些
問題,仍遠比不上讓更多西醫同仁坦誠開放。
此外,現時醫管局與非牟利團體有合辦中醫診所,但是經營手法不妥當,包括追求盈利、
要求醫師「跑數」,作出提高診證額甚至續證限時等行為,高度市場導向。文章指,中醫
必須公營運作,重視培訓,而不是找「中醫教授」替中醫院賺錢,最終卻因為臨床經驗不
足而對病人產生不良影響:
NGO中醫診所對本地醫師的培訓缺乏承擔和能力,只盲目輸入國內「中醫」教授賺錢。本
地的中醫畢業生,在職級的五級制中,只能停留在基本「中醫師」職位,高職級醫師中本
地人數目只佔極小數(約一成)。實際上,外勞醫師往往只是國內的職級高,卻不見得在
中醫醫教研上有出色之處(上文已述),能展示出真正水平和深度的中醫論文及臨床論述
均很少。
文章最後說,香港是中醫的最後一片淨土,只有真中醫體制、真中醫人才、真中醫醫療、
真中醫教育才有意義,否則建設中醫院有害無益。期望有關方面汲取歷史教訓,讓病有所
醫,市民付出有所回報,亦令香港成為中醫獨一無二的基地。只要正確,中醫院建設不嫌
慢。
http://thehousenews.com/society/%E4%B8%AD%E9%86%AB%E5%B8%AB%E8%81%AF%E7%BD%B2-%E4%B8%8D%E8%A6%81%E5%81%BD%E4%B8%AD%E9%86%AB%E9%99%A2/
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