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[問題] 門診手術理賠

看板Insurance (保險)作者 (無尾熊)時間14年前 (2011/08/01 23:36), 編輯推噓1(1推 0噓 14→)
留言15則, 7人參與, 最新討論串1/1
我因阻生齒到地區醫院進行手術取出,醫生說那是手術, 診斷証明書上寫明阻生齒手術,縫合4針,醫生是先把牙床切開,切斷智齒取出再縫合 本人投保x泰新溫馨住院及安心保住院醫療終身保險, 二個都有門診手術理賠,但這次申請卻只有一個可以理賠 一個不理賠,請問有人知道原因嗎?業務都搞不清楚,只說另一個不能理賠 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.123.126.31
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08/01 23:44, , 1F
理賠的事自己問理賠不是最清楚?鄉民和業務都不會比經辦專
08/01 23:44, 1F
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08/01 23:44, , 2F
業......
08/01 23:44, 2F
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08/02 00:25, , 3F
我論是被視為，處置，請業務去詢問清楚。 安心保是沒賠處置的
08/02 00:25, 3F
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08/02 00:53, , 4F
因為條款不一樣XD
08/02 00:53, 4F
推
08/02 12:57, , 5F
安心保門診手術頂多只有一千~~他主要是在賠住院日額
08/02 12:57, 5F
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08/02 13:10, , 6F
不是被視為處置,條款也沒不一樣
08/02 13:10, 6F
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08/02 18:05, , 7F
原因是因為 新溫馨 與 安心保對於手術的定義不同
08/02 18:05, 7F
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08/02 18:06, , 8F
新溫馨 有載明手術項目 並且明定未載名的部份協議理賠
08/02 18:06, 8F
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08/02 18:06, , 9F
也就是說 沒在表定的會參考相同手術項目 做理賠
08/02 18:06, 9F
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08/02 18:07, , 10F
安心保 定義 手術必須載名在 健保支己辦法中 第二部
08/02 18:07, 10F
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08/02 18:07, , 11F
第二章 第七節 裡面
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08/02 18:08, , 12F
也就是說 現在 在227當中的手術 未來跟著醫療技術的進
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08/02 18:08, , 13F
步 可能會變成 不是手術 變成為"處置"
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08/02 18:40, , 14F
不知如果將來第七節內容因增加章節變第八節,那會怎樣?
08/02 18:40, 14F
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08/02 19:10, , 15F
看法官是恐龍還是人了(誤)
08/02 19:10, 15F
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