[新聞] 葉克膜遭濫用 5/1起健保不給付
出處連結:
華視:http://tw.news.yahoo.com/video/lifestyle-19458046/title-29129599.html
相關參考:
台視:http://www.ttv.com.tw/videocity/video_play.asp?id=84156
人間福報:http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=260409
國內健保上路以來,首次針對「無效醫療」限縮給付,
健保局認為葉克膜已經被大眾濫用,
所以因此增列四項絕對禁忌症,
包括惡性腫瘤末期、植物人、不可逆的多重器官衰竭、臟器無法移植等病患,
健保將不給付葉克膜費用,下月一日,也就是明天起實施。
發生車禍的台中市長夫人邵曉鈴靠著葉克膜救回一命,
小寶寶動開心手術也曾用過葉克膜挽回生命,葉克膜成為大家的萬靈丹,
所以愈來愈多病患家屬都會要求用葉克膜急救,但其實已經造成濫用,
健保局公佈的統計調查就發現,全國在民國九十九年總共就有一千一百二十六人接受
葉克膜急救,算下來平均每人醫療費用八十四萬元,但存活率只有三到四成,
所以決定從五月一日開始,增列癌症末期或植物人都不給付,
讓健保資源花在刀口上,也希望醫生向病人家屬說真話。
想法評論:
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.37.81.99
※ 編輯: ottff 來自: 114.37.81.99 (05/02 01:00)
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新聞文字稿沒有打完整,第四項是臟器無法移植者
我補回在內文了,感謝提醒
※ 編輯: ottff 來自: 114.37.81.99 (05/02 01:06)
推
05/02 10:00, , 2F
05/02 10:00, 2F
我這邊也把人間福報的新聞貼上來。
我想它的文章對這部份有比較詳細的說明。
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人間福報-新聞原文:
【本報台北訊】國內葉克膜(體外心肺維生系統)有濫用趨勢,
健保局最近公告,五月一日起,增列四項絕對禁忌症,
包括惡性腫瘤末期、植物人、不可逆的多重器官衰竭,及不可逆的心、肺疾患且不適合移植臟器者。
符合上述條件之一,健保將不給付。
這是國內健保上路以來,首次針對「無效醫療」限縮給付。
台大醫院創傷醫學部主任柯文哲表示,台中市長夫人邵曉鈴嚴重車禍被葉克膜救回
後,許多家屬把最後一線希望放在「葉醫師」,台灣成為全球使用葉克膜最普遍的國家。
柯文哲以台大經驗為例,一千五百位葉克膜使用患者,
一成已知不會存活,另有兩成變成植物人;
葉克膜急救往往是「醫師表達已盡心力,家屬為了盡孝」,因而遭濫用。
監察委員黃煌雄去年完成「全民健保總體檢」,曾疾呼,
國內接受洗腎、呼吸器及葉克膜治療的病人不到十萬人,
但健保支出一年就超過六百億元,
因此呼籲健保局應仿照英國針對無效醫療進行評估並考慮縮減給付。
健保局醫務管理組長蔡淑鈴指出,
民國九十九年全國有一千一百二十六人接受葉克膜急救,
平均每人醫療費用為八十四萬元,存活率僅三到四成。
因此,健保局修改支付標準,
增列絕對、相對禁忌症 ,如癌症末期或植物人等患者,都不給付;
若患者屬持續進展的退化性全身性疾病,
或有不可控制的感染、出血,則採逐案審查,避免濫用。
蔡淑鈴表示,健保資源需花在刀口上,也希望醫師向病家說真話,
「能救的當然要救,不能救的就要放手」,
否則只是延長病人痛苦的時間,倒不如讓他們善終。
※ 編輯: ottff 來自: 114.37.81.99 (05/02 13:31)
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