Re: [討論] 理賠時.保險公司調查病歷的範圍是否過度

看板Insurance (保險)作者Princess777 (♡七公主♡)時間12年前 (2014/01/04 13:13)推噓3(4推 1噓 5→)

留言10則, 5人參與討論串2/3 (看更多)

(原文恕刪) 家人兩年多前投保中XX壽。去年底在長庚查出腦部腫瘤,接著出院,兩天後台大急診,癌症 (在長庚即知道可能是癌症,但醫生未切片,所以診斷書寫腫瘤) 這部分長庚的理賠以腫瘤理賠而不能以癌症理賠是嗎? 接下來,家人在11月底台大出院,我們12/10送件申請理賠。 12/23收到要簽調病例同意書,並註明"12/25未簽回申請取消" 然後現在是1/4,昨天詢問業務員,他回覆以下: 不論是保險法或示範條款，規定在公司收齊文件之後不高於十五日內給付，若因可歸責於保險公司之事由，應按年利一分加計利息。由於本次理賠內容為重大疾病，調病歷的時間則視被保人就醫醫院多寡 (但他們調的幾間都沒就醫過!)而有影響，且以正式公文函詢，保險公司無法要求醫院處理時程。意思是說,即便法律這樣規定,但遇重大疾病即失效? 所以中XX壽可以慢慢調?? 但下面S大推文說只要超過15天即須支付利息? 那怎麼我的業務員意思不是這樣? 謝謝 : -- : ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) : ◆ From: 111.255.90.239 : 推 ScubaSteve:讓他們慢慢查，超過 15 天保險金要加計利息 10/16 19:23 : → ksljerry:我自己之前投保三個月後住院公司調我病歷就一個多月了 10/16 19:23 : → ksljerry:等到真的理賠出問題了再上來問吧 10/16 19:23 : → ksljerry:調查中醫還好吧如果是查到皮膚科還是醫美就.... 10/16 19:29 : → bj6917:就調病例一事來說合理但調到中醫診所病例不合理 10/16 19:46 : → bj6917:同意書上寫明調哪幾家就只能調哪幾家 10/16 19:47 : 推 ksljerry:原來..(筆記....) 10/16 19:54 : 推 yan198277:換個角度想，如果你是保險公司，保戶投保不到一年罹患癌 10/16 20:56 : 推 hd0485:總之就是查你的病歷，哪幾間可以查哪幾間不能查，是這樣嗎 10/16 20:58 : → O12:反正沒隱瞞他要查就讓他查,理貼的錢不要少就好 10/16 20:58 : → O12:理賠 10/16 20:58 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 180.218.43.2 ※ 編輯: Princess777 來自: 180.218.43.2 (01/04 13:24)