[討論] 門診自費手術問題

看板Insurance (保險)作者 (和煦的陽光)時間12年前 (2014/07/06 21:36), 編輯推噓8(804)
留言12則, 4人參與, 最新討論串1/1
各位前輩 小弟有一事想請教 因鼻翼內長了腫瘤,故想去進行切除 但醫師說明健保刀從外切除會留下疤痕 故我選擇了整形外科從內切除,手術為全自費的刀(約4萬台幣) 小弟有買南山的實支實付的保險 詢問業務員,說明不是健保身份開的話沒法理賠,是這樣子的嗎? 覺得蠻奇怪的,再麻煩請各位前輩幫忙看看 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.20.253.196 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1404653781.A.035.html

07/06 21:56, , 1F
看條款 有些賠65%有些賠70%吧
07/06 21:56, 1F

07/06 22:31, , 2F
南山hs 條款第19條有寫非健保身分就醫是賠65%
07/06 22:31, 2F

07/06 22:48, , 3F
不過 有無住院 與 腫瘤是良性或是惡性都挺關鍵的
07/06 22:48, 3F

07/06 22:55, , 4F
良性腫瘤要看手術表是否有
07/06 22:55, 4F

07/06 23:05, , 5F
剛剛沒看到你是去整形外科 那恐怕會有爭議可能會被認定為
07/06 23:05, 5F

07/06 23:05, , 6F
美容
07/06 23:05, 6F

07/06 23:33, , 7F
這時候要看理賠科怎麼認定 是否會認定為美容
07/06 23:33, 7F

07/06 23:34, , 8F
如果這類手術的平均理賠金額遠低於四萬
07/06 23:34, 8F

07/06 23:34, , 9F
南山就有可能調病歷跟行文詢問醫生是否為必要或美容
07/06 23:34, 9F

07/07 02:21, , 10F
借問一下 有兩家雙實支的話 可以同時出險嗎?
07/07 02:21, 10F

07/07 08:16, , 11F
符合保單理賠條件且購買時第二家備註收副本。是ok的
07/07 08:16, 11F

07/07 13:41, , 12F
非健保身分只是打折理賠而已,並非不與理賠
07/07 13:41, 12F
文章代碼(AID): #1JkL3L0r (Insurance)
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