[理賠] 剖腹產中的手術麻醉

看板Insurance (保險)作者 (Robert)時間11年前 (2014/09/06 09:59), 編輯推噓0(008)
留言8則, 4人參與, 最新討論串1/1
請問一下 保戶剖腹產手術中 自費全身麻醉 在收據中是列舉在醫療費用明細表 而非手術費用那一塊 送兩家理賠的結果卻不同 遠X是以住院醫療費用的限額理賠 當然就是全賠了 但是另一家X信是以手術費用限額理賠 結果額度不足 少賠了一些 請問 針對這一塊 我看過條款 沒有明確的定義 之前問過理賠人員 對方是說 手術施行的過程中所產生或是健保不補貼的 用手術賠 但是像額外自費麻醉或是有換材料 骨材之類的 還是列入住院醫療費用 這有沒有明確的分類可以參考呢 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.44.176.148 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1409968760.A.4A2.html

09/06 10:47, , 1F
剖腹前的麻醉正常是屬手術費內,而術後止痛的麻醉才算雜
09/06 10:47, 1F

09/06 10:48, , 2F
費的唷,這是我依照我之前賠過的case經驗
09/06 10:48, 2F

09/06 21:46, , 3F
另一間是x信還是xx信
09/06 21:46, 3F

09/06 23:47, , 4F
"不屬全民健康保險給付範圍之"手術費"核付"
09/06 23:47, 4F

09/07 09:41, , 5F
是X信..X國也收到了 是以雜費理賠 奇怪
09/07 09:41, 5F

09/07 21:06, , 6F
以實際醫療費用狀況來講,中信那樣做可能有其道理
09/07 21:06, 6F

09/07 21:06, , 7F
但已條款來講,中信並無這樣規範(少數公司有)
09/07 21:06, 7F

09/07 21:06, , 8F
自行考量要怎樣去做處理吧
09/07 21:06, 8F
文章代碼(AID): #1K2cfuIY (Insurance)
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