[理賠] 請問門診手術實支理賠

看板Insurance (保險)作者 (得~失)時間10年前 (2016/03/17 00:23), 編輯推噓2(2014)
留言16則, 5人參與, 最新討論串1/1
小弟我剛去做了左腰的腫瘤切除門診手術 檢驗結果為1.6公分 脂肪瘤 已將相關單據證明給與保險員 有幾個疑問 1.醫生說這種脂肪瘤通常健保不太愛給 付,若今天我跟醫生說要自費割除 實支實付是否會依照非健保身份 %理賠 還是不理賠 2.醫療日新月異,若原本需住院開刀的手 術,若只需門診手術即可完成,是否實支 實付若沒明文理賠門診手術理賠上會有問 題,一般日額型有所謂的手術倍數表可參 考較無此問題。 3.之前我爸曾騎腳踏車跌倒肋骨有斷一根 但醫生說不用住院回家休養即可 這種情況是否醫療險或實支或意外險 有理賠? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.170.205.139 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1458145417.A.7F3.html

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已健保身份自費割除,那仍是健保身份
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問題二部份,有表其實問題比較大 @@
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意外險方可理賠,醫療險幾乎以住院為要件
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致多涵蓋到急診/門診手術部份
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但這類狀況不是每間公司都在條款終
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骨折未住院、傷害門診處置這類沒有達到要動門診手術的程度
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的話,通常只有傷害醫療實支or日額(骨折未住院)才會理賠
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第2項我遇過 只能說沒白紙黑字的條文規範 全都保險
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公司說了算 尤其看到同一項目有人有得到通融理賠 自
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己沒得賠 卻無依據可爭取 住院醫療險保費又只增不減
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時 很不滿
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遇過中壽業務為了強調有理賠門診手術雜費 而實支出BHSR
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心裡OS:貴又限額低已是問題 且難道不覺得那手術表很抖嗎?
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第2.在很多醫療險一直都是爭議,但要看險種才知道是否
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處理,有時候有手術表保戶還比較好舉證,曾經對富邦用過
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富邦才願意理賠
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文章代碼(AID): #1MwOY9Vp (Insurance)
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