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[理賠] 近期多次住院 理賠申請問題

看板Insurance (保險)作者 (ken1735)時間2小時前 (2026/04/09 08:34), 54分鐘前編輯推噓1(1推 0噓 8→)
留言9則, 3人參與, 1小時前最新討論串1/1
各位好 小朋友3Y，很常感冒 出生就保了全球及台灣人壽的醫療險實支實付 補充： 小朋友將近2Y的時候 9月底住院肺炎、12月初住院肺炎 兩次都有理賠 台壽理賠第二次拖很久…. 先謝謝各位回覆 正文： 今年1月底第一次住院 診斷：1.肺炎。2.腹瀉。3.過敏性鼻炎。4.黴漿菌感染。 花費約：3萬多 然後3月底第二次住院 診斷：肺炎 花費約：1萬5 然後因為小孩，1月開始身體莫名低燒，前兩次的住院都查不到原因，因為活力食慾都正 常，而且剛好家裡有點事，所以拖到現在，這次去大醫院檢查後，醫生表示可能要住院做 詳細檢查，預計4月中要住院 請問這樣這麼密集的住院情況下，理賠好申請嗎 保經是說會努力看看 還是就挑兩個開銷比較大的送件就好呢 先謝謝各位了 感恩 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.104.47 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1775694898.A.71C.html ※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 08:36:21 ※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 08:37:17
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04/09 08:48, 1小時前 , 1F
不是啊，沒有帶病投保違反健告，合乎條款就理賠，為什麼要努
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04/09 08:48, 1小時前 , 2F
力看看？
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04/09 08:56, 1小時前 , 3F
1. 符合條款就必須理賠，沒有什麼努力不努力的問題。
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04/09 08:56, 1小時前 , 4F
2. 保險法127條醫療險的部分，已在疾病不會理賠。
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04/09 08:56, 1小時前 , 5F
3. 若是違反健康告知會不會理賠要看因果關係，若未告知項
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有相關的影響則可以不理賠，若其他原因還是需理賠，只是
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04/09 08:56, 1小時前 , 7F
後續處理這張保單的方式不同。
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推
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頂多注意有的醫療實支必須要開刀才能理賠後面的住院
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04/09 09:04, 1小時前 , 9F
單純檢查觀察不一定
04/09 09:04, 9F
※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 09:49:05 ※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 09:49:38
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