討論串[理賠] 手術的定義?
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推噓3(3推 0噓 3→)留言6則,0人參與, 最新作者agneys (小保費大保障)時間12年前 (2014/06/08 01:32), 編輯資訊
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剛好這部分我手邊有些資料順便一起po上來. 俗稱針眼的在醫學上有「霰粒腫」「麥粒腫」兩種. 以霰粒腫來說,會先局部麻醉,再進行切開刮除手術. 而麥粒腫則是進行眼瞼膿傷切開術,再讓膿排出. 健保認定方面是將麥粒腫列為處置治療. 霰粒腫則被列為手術項目. 如果要以是處置而非手術的理由來拒賠根本上就有問
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推噓3(3推 0噓 32→)留言35則,0人參與, 最新作者kuei0826 (shirleychen)時間12年前 (2014/06/01 00:54), 編輯資訊
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事情是這樣的. 我媽上過星期去做了霰粒腫切除. 想說申請理賠看看. 第一次交申請書,診斷書. 保險公司說,請我補收據,要看有沒有手術費. 補完收據後,當天下午馬上告訴我不理賠. 因為手據上面沒有列. 我媽是去診所看的,並不是什麼大醫院^. 理賠人員又告訴我這是處置不是手術. 可是保單條款我明明有看到
(還有59個字)
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