Re: [問題] 血型問題

看板Nurse (護理人員)作者iagolee (愛夠你)時間17年前 (2008/07/15 02:03)推噓1(1推 0噓 1→)

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※ 引述《katym (嗆紅小辣椒)》之銘言： : 大家在核血時應該都會核對 A+ B+AB+ O+ 或A- B- O- AB- : 因為捐中都會作Rh的篩檢 : 有沒有誰家的醫院備血是不會作Rh篩檢的押 : 因為換了一家新醫院,,沒有常規作此篩檢 : 只有血型的檢驗! A AB B O : 雖說Rh陰性的病患佔極少數 : 第一次輸Rh陽性也不會造成免疫反應 : 但第二次輸血有抗體還是會造成不良輸血反應壓?! : 以前好像有聽過有人研究Rh好像不是那麼重要 : 但沒看過那篇期刊 : 一整個就覺得怪怪的 : 有人跟我有一樣的困擾嗎? : 大家醫院都是怎麼做的呢? 建議你可以先去看看BloodType版的這篇文章 #0zN4ImLr 裡面有大約解釋到你的問題不過既然這裡是專業的版就再加點內容吧最先鼓吹國內不做Rh血型的是馬偕醫院的林媽利教授而馬偕也從1988年開始就帶頭不做這項檢驗了不做Rh的原因上述的文章也提了更精確的數字是 Rh- 的人只佔0.3% 而這0.3%中又有近1/3的人在更詳細的檢查後是呈現弱陽性所以真正Rh- 的人又更少了於是認為國內不需要花這麼大量的人力物力去尋找這麼少見的血型林媽利教授也追蹤了未做Rh血型後是否造成產生這個抗體的病患人數比例增加到2002年的數據是: 沒有增加至於如果真的產生了抗體怎麼辦這就是血庫要煩惱的問題了備血時要抽血到血庫去血庫除了驗血型之外還要檢驗病人是否有其他抗體較大的醫院還會把這些抗體給鑑定出來這就是為什麼大家都已經知道這個病人血型了備血幹嘛還要再抽一次血而且血庫在發血之前都會再和病人的血清(或血漿)做一次配合試驗只要不合的血都會被擋下來所以如果病人真的產生了Rh抗體就不會輸到陽性的血了目前沒做Rh篩檢的醫院少之又少好像就只有馬偕和中國吧為什麼其他醫院不跟進其實就是怕醫療糾紛因為不管電視或電影的情節都告訴普羅大眾 Rh陰性的人只能輸Rh陰性的血如果沒有血的話就透過廣播和電視說某某醫院有人急需要陰性的血請陰性的人敢快出來捐血救人........ 所以在現實社會中如果讓病患或家屬知道醫院給Rh陰性的病人輸了Rh陽性的血那醫生大概就吃不完兜著走了吧如果你有興趣做更深入的研究的話林媽利有寫一本"輸血醫學" 若貴院圖書館有的話可以借來看看裡面有一段就專門在講台灣在輸血前對RhD篩檢的評估 -- 身如菩提樹，心是明鏡台。時時勤拂拭，莫使惹塵埃。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.104.136.168