Re: [問題] 關於呼吸器脫離的病人
※ 引述《joyce0522 (舞茴)》之銘言：
: 這星期剛進CU
: 嚴重的適應不良
: 除了CARE病人外每天還都要交PAPER WORK...
: 剛好碰到我的病人要weaning
: 所以在TRY PS MODE
: 護理長就問我AC和PS的差別我都答的出來
: 然後她又問我
: 如果病人呼吸原本從一分鐘十幾下突然剩下大概一分鐘7-10下左右
: VITAL SIGN OK，SPO2也OK
: 看不出病人又任何喘的跡象
: 病人都沒事可是機器一直ALARM該怎麼處理?
: 我完全沒有頭緒
: 然後去查書和查網路上的資料都找不到
: 不知道板上的學姊能不能提供一些線索給我?
: 然後可以提供我ㄧ些CU的相關書籍嗎?
: 有看到一些重症護理的書但是都沒有說的很清楚
: 謝謝大家
小弟是RT
Try Pressure support的時候 由於都是由病人自己去帶
如果是呼吸器PS level太多 讓病人一次就吸得很飽
病人就會懶得去呼吸 等到下一次由病人再次引動呼吸時
maybe 呼吸器已show apnea alarm 或是low VT alarm
所以這樣的情況就RT的立場是可以降低PS level 的~
還有另種情況是ABG Respiratory alkalosis
呼吸生理學告訴我們 我們會呼吸都是由PaCO2去刺激周邊chemoreceptor
也因此當病患的PaCO2被washout低於正常值(35~45)時
CO2不足以去刺激呼吸中樞 所以病患的RR就會往下掉~
所以呼吸器就會一直逼逼叫~
至於該怎麼處理 就交給RT就好了!
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｜ 皿 ▏濃稠的白色液體是我對妳的思念。
＼ ︶／ by TAMASABUROU
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