Re: [閒聊] 連消防員也要投訴我們!!
※ 引述《fruit70530 (MISS 晴)》之銘言:
: [本篇許多情緒性發言 我知道還是有很多優秀的EMT
: 但是我這次真的是被氣到了 希望不要對號入座]
: 原po服務的醫院急診是屬於地區醫院
: 可想而知 很多急重症病人送來這邊也是要轉走的路
: 是這樣的 有一天白班新北市"某"分隊送來一個本院的老病人
: 主訴車禍 現下半身肢體及左手麻痺無法移動
: 就這樣 我很自然的想到會不會是神經有損傷問題
: 急診醫師也是這樣的診斷
: 當下就麻煩EMT直接送有MRI的醫學中心處置會比較適合
: 結果EMT不願意 就說:我病人都送來了 你們要轉診就自己轉
: 也要叫家屬自己負擔轉診費用
: 聽到這裏我就不太高興回他:難道你們第一線評估的時候沒發現病人肢體麻痺
: 有可能需要做MRI嗎?我們醫院沒有MRI萬一延誤治療怎麼辦
: EMT整個態度就不˙爽的說:反正他們已經"就近送"病人到醫院了
: 之後他們打給勤務中心說我們拒收病人逼他們轉台大
: 我們醫師後來也跟勤務中心強調不是拒收
: 而是萬一收了又沒辦法檢查 那要幹嗎
: 勤務中心的護理師整個搞不清楚我們的立場
: 一直指我們拒收病人是違法
: 完全沒想過他們自己家的EMT在第一線連評估都沒有就亂丟醫院
: 反正有送到就好就是了嗎??????
: 最後在我們醫師的溝通下 新北市某分隊的終於不耐煩的轉
: 轉走之前還對我摔記錄本叫我簽名以示負責
: 我跟他說 病人並沒有接收 無法簽名
: 可想而知那兩個EMT臉有多臭
: 說真的 我們怎麼可能不收病人
: 但是連衛生署自己都已經規畫好急重症醫院能力分級制度
: 北市的消防隊根本ˋ不可能把外科OHCA送到地區醫院
: 可是新北市去常常送 送來我們沒有心臟外科 沒有胸腔外科 沒有可以開刀的神經外科
: 之前就送一個25歲的車禍男生到我們這裡
: 結果 可想而知 當然是死亡
: 我耳邊還有家屬大哭的聲音還有絕望
: 如果當時立即送到有創傷團隊的醫學中心 這個人是不是可以受到更完整的醫療?
: 再來 每次送外傷病人 都還要問我:學姊 病人傷口在哪裡阿??
: 連基本的評估都不做 病人意識改變也看不出來
: 在車上連血壓都沒量到就隨便寫一個數字在記錄本上
: 我真的不懂 救護對你們而言難道是個可以掰數字的工作嗎
: 跟我說病人血壓正常 正常個屁 都OHCA了還正常
: 上面GCS還給我寫滿分
: 這些這些 我都摸摸鼻子自認倒楣 反正講了也沒人聽
: 結果 現在這些消防員給我投訴衛生局說我們拒收病人
: 就這樣 我又莫名其妙要寫報告給衛生局
: 有人可以告訴我要怎麼寫 才可以反投訴回去這些人嗎
: 我真的快氣死了!!!!!!!!!!!!!!!!
: 事情是前幾個月的事情 病人也確定沒有神經損傷
: 現在消防員就咬著這個事情對我投訴 真的很.....
小弟所待的單位是桃園某醫院 在某沿海鄉鎮的小分院
我們的急診配置就只有內外科各一位醫師
當然沒有急診專科 是內外科自己派人出來卡
然後2-3名nurse 這樣就沒了 XD
總而言之是一個超級陽春的急診就對了啦
但講到這類事情 我們的經驗就很多
之前我們也是被投訴過 同樣的情形
EMT送到門口了 外科醫師評估沒辦法處裡要他們送走
然後就被投訴了 桃園縣衛生局還來關切 XD
從此之後我們無法拒絕任何一個EMT送來的
管他內科OHCA 外科OHCA 反正附近分隊一定就是塞我們醫院
我是不熟法規 但是目前我們的做法是
只要送到門口了就不能不收
畢竟都送來了你還在跟EMT爭辯說要拒收
如果有家屬看到 之後預後不好一定會去咬醫院跟EMT
是兩敗俱傷的後果 所以來了就是要收
但是遇到這種情形 如果真的不能處裡又要搶時間
我們有一招 是就把EMT扣著
初步處裡完 例如on了endo之後叫他們原車轉去其他醫院
(我們醫院叫特約救護車要半小時才會到= =")
前兩個禮拜我也遇到這樣的情形過
內科還一個在CPR 外科一個open fracture我還在清傷口
結果無線電報沼氣中毒con's change問我們可不可以收
(根本不會阿 還要打電話去北榮毒物科問要怎麼處裡= =")
我馬上吼回去叫我們member回說不行
但那個分隊還是硬要送 說要我們初步處裡
(那你剛剛是問心酸的嗎 還是問禮貌的??= =")
要送來我是可以理解
畢竟這種很trouble的case你放在車上一定會怕
而且發生事故的工廠離我們醫院我騎摩托車大概5分鐘內就到了吧
所以我認為送過來是情有可原
但是讓我理智斷線的是 他們自始自終沒有報人數
送來門口我才知道是兩台車有三個p't 兩個已經con's change
我看到當下就標髒話出來
賽X娘我現在手上一個CPR 一個open fracture
你這樣一次又送兩個過來你他媽是要我們怎麼救 要先救哪一個??
大概是因為我看起來已經要跟他們打架了 所以他們也不敢多吭一聲 XD
還好那天有天時地利人和 再加上院內院外很多單位的幫助
所以沼氣的病患都有成功撐到轉院去炸長庚 XD
哎呀 離題太多換我自己在發牢騷
總而言之就是真的不行他們還是得就近送
即使是外科OHCA送來我手上也是有過ROSC成功轉去總院的
所以大家要互相體諒 送來了就是得收不能推
但是初步處理原車轉院是可以的 至少我們有這樣幹過
同是小醫院急診人(我們應該更小XD) 一點小小經驗分享
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