Re: [問題] 請問一下幾個問題已刪文

看板Nurse (護理人員)作者librainsky (Libra in the sky)時間15年前 (2011/04/10 10:09)推噓0(0推 0噓 0→)

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※ 引述《mentine (Oo果汁oO)》之銘言： : 1. cata 術後是甚麼意思呢@@? : 找了好久都沒找到>< : 2. 想請問為什麼左側主冠狀動脈阻塞或重度左側心室功能缺損者要避免PTCA ?? : ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ : (不是說類病人大多是要做CAGB嗎@@?) : 是因為壓力比較大嗎? 課本是只有寫要避免PTCA沒有寫為什麼要避免... : 以上兩個問題請學姊解惑一下謝謝有找過課本跟網路了@@"... 第二題要討論的話心臟內科跟心臟外科醫師會吵起來.. 簡單來說就是怎樣的病人作CABG比較好, 怎樣的病人作PTCA比較好請參照Harrison (看找不找得到15th中文版) 缺血性心臟疾病最後一段有關於CABG indication的第五點 Survival may be improved by operation in patients with stenosis of the left main coronary artery as well as in patients with three- or two-vessel disease with significant obstruction of the proximal left anterior descending coronary artery. The survival benefit is greater in patients with abnormal LV function (ejection fraction <50%). 意思是CABG可能讓以下情況的病人存活率增加 1. left main coronary artery(左主動脈)阻塞 2. 2~3條冠狀動脈阻塞 (尤其合併近端阻塞時) 3. 患者的左心輸出功能不好時(尤其是EF<50%時) 不過臨床上你會發現台灣人聽到要開心臟就嚇得半死所以台灣的心導管完全突破以上建議,也實在堪稱一絕....-_- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.82.48.238