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[問題] 護師告知病患藥物資訊 違反藥師法?

看板Nurse (護理人員)作者 (溫水煮青蛙)時間15年前 (2011/06/09 00:28), 編輯推噓5(5推 0噓 73→)
留言78則, 10人參與, 最新討論串1/2 (看更多)
個人認為 csh8803 的顧慮相當中肯 在給藥標準作業流程中 (例 http://ppt.cc/uXSG ) 需要告知病人或家屬重要藥物之作用、副作用及注意事項 並確認病人或家屬對藥物作用清楚且瞭解 --------------- 嚴格來說, 此舉違反藥師法第15條第1項所定之藥師業務 執行藥品安全監視、給藥流程評估、用藥諮詢及藥物治療流程評估等 相關藥事服務事項。 按藥師法第24條規定，未取得合法藥師資格， 擅自執行同法第15條第1項所定藥師業務者， 處新臺幣6萬元以上30萬元以下罰鍰。 依護理人員法第24條之規定，護理人員之業務包括： 1)健康問題的護理評估 2)預防保健的護理措施 3)護理指導及諮詢 4)醫療輔助行為 不包括藥物指導及諮詢 --------------- 為避免違法, 給藥時只能說明是什麼藥物 (抗生素, 高血壓藥...) 但是關於藥物的作用、副作用及注意事項 必須請病家到樓下一樓藥局諮詢 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 編輯: CKun 來自: 114.43.19.186 (06/09 00:32)
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06/09 00:56, , 1F
醫師法12-1,13,14條
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推
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原來護理人員的工作只有四項，其他的是....? = ="
06/09 01:12, 2F
推
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老問題 醫院聘僱的藥師與日工作量失衡情形跟護理師不相上下
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06/09 01:18, , 4F
所以大家都坐著明知只好繼續犯的工作 根本的原因還是人資
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P.S.作用副作用講不講這問題應該很多護生都疑惑過
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06/09 01:20, , 6F
不過不說->病人不爽(有些明知還故問)->叫阿長/寫投訴
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06/09 01:20, , 7F
or直接嗆"你不是護士 怎麼連這也不知還敢發藥"<-然後上級挺
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病人 etc. 至於門診的藥師除非有種稻交互/副作用會提醒
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06/09 01:21, , 9F
似乎核對無誤就沒啥多餘的衛教(大型醫院)
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06/09 01:22, , 10F
藥師的理由是平均一個人可服務的時間約5min(依全院門診量)
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06/09 01:23, , 11F
但是合理理由/藉口無從查證(因為這只有當事人&管理階層知)
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06/09 01:24, , 12F
至於有無可能增加藥師聘僱人數又是另件事(卻可能是主要問題
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06/09 01:25, , 13F
總之 護理踩到藥師的權責 大老N百年前就知道
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06/09 01:26, , 14F
不過問題一樣又繞回醫院人力配置的問題(<-起碼又可當藉口)
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06/09 01:28, , 15F
所以理想上/法規上應請病樓下樓問 但執行上=連上級都不敢
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推
06/09 01:41, , 16F
看完v大的見解後... 我只感覺護理真OX的廉價!!!!
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推
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我以前的作法是給他們藥名跟藥局的分機
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藥物作用、副作用及注意事項是在護理指導和諮詢裡
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不知道原PO文中最後３行文字的來源根據為何？
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06/09 08:07, , 20F
藥師的用藥諮詢最主要是評估藥物是否適合病人
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以及是否有其他更適合藥物(相同作用)，和評估用藥安全
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06/09 08:13, , 22F
大老N百年前就知道????
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06/09 08:14, , 23F
那請問ｖ大有何解決之道呢？
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06/09 08:18, , 24F
就算是不做藥物方面的衛教，評估和監測病人用藥後的狀況
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這是屬於健康問題的護理評估，(包括病人對藥物的過敏史)
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06/09 08:23, , 26F
從用藥安全來看 不能說csh的觀點有誤 但不是藥師不願意
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csh在每個版不太理睬他人答覆 自顧自的在那講
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06/09 08:27, , 28F
今天如果資方說由藥師統一到各病房發藥並指導 但這樣護理師
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做的事情變少要扣薪水 試問csh願不願意??
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06/09 08:30, , 30F
資方有可能讓你少做事多領錢嗎?? 不要太理想化了
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06/09 08:34, , 31F
告知病人[目前使用]藥物資訊並不等於用藥諮詢
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06/09 08:35, , 32F
護理人員的藥理學知識根本不可能做到「用藥諮詢」
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藥物和食物是否交互作用、相同作用之藥物的選擇
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病人使用「健康食品」和藥物可能的交互作用
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這些在護理專業教育中並沒有深入教導
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藥物資訊護理人員只能(也必須)照本［仿單］宣科，
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並且評估和監測病人的用藥狀況
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在爭論護理人員該做什麼與不該做什麼之前，請想清楚
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「照顧人／病人」究竟是要做些什麼？
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(就算看仿單，護理人員也未必能判斷藥物是否適合病人???)
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(這是醫師和藥師的專業職責)
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給藥三讀五對和病人用藥後的評估和監測是護理人員的
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專業職責....
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06/09 09:23, , 44F
用藥安全的層面很廣：藥物研發、藥物試驗、藥物製造
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醫師開藥、藥師調劑、藥物保存、護理人員給藥、病人服藥
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病人健康狀況(疾病、體質、過敏與否)....
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護理人員給藥或藥師調劑只是其中一個環節而已
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06/09 09:28, , 48F
每個環節都要有專業人員負責
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06/09 09:29, , 49F
病人對自己本身狀況的了解也是一種「專業」
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06/09 09:56, , 50F
回chin大 我僅陳述事實 在學時不少教師&督導皆提過這問題
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06/09 09:57, , 51F
未何會要我提出解決法?公會這麼多年都無解了 問題在於營運
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者及健保總額等這些經濟盈虧考量
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針要寫解決方案可以寫成一篇護理行政的專案
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但更大的問題是這些法規早已明訂卻未被落實的究因
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06/09 10:01, , 55F
你該問的是立委或公會立法規者(及考核者)而非問我一屆路人
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06/09 10:05, , 56F
我僅針對原PO內文做我所了解的部份來回應
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06/09 10:08, , 57F
公會的成員是護理人員，會關心護理法規的也只有護理人員
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目前的護理人員在未來也會成為所謂的「大老」
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如果覺得這些事是「別人」要處理，那將不會「有人」處理
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06/09 10:14, , 60F
那試問您又有何解決之道呢? 尤以目前財團醫院林立現況而言
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06/09 10:17, , 61F
我沒有答案才要請教V大啊？ 因為感覺您很有心得...
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不過藥師人力失衡的事情應該是藥師他們的事情
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基於病人安全和照顧病人，藥物衛教和評估監測是護理人員
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可以做的事情(藥物只是提供資訊，解釋或解讀應該給醫師，
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或是藥師)
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爭執無法改變的事情，或是「責怪」誰不做事，都於事無補
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如果有人可以構思或計畫出的辦法，就再好不過了
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^好
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推
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現在很多法條都會在大家不注意時，被立委~修改!不可不慎!
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等到突然觸法被罰時，已經...，法官是~依法行事!依法判決!
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為何是又減護師薪資?怎麼不是減藥師薪資，多增幾位藥師呢?
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我也沒說這不是醫院資方該解決的問題，我說過這是可討論的
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如果大家不討論，誰會在乎?誰會改?...
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提出來討論的原因是藥師法包山包海, 不注意的話 在不久的將來
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護理師會跟醫師一樣, 觸法而不自知
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拼命要護理師觸法的人到底是誰？是醫師還是藥師？
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到底是哪一個包山包海？是醫師還是藥師？
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06/13 01:33, , 78F
~包山包海~護理師!但健保給付僅~約500/床/日<24小時>!
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