[新聞]遏止「門前藥局」 健保給付將設限
【聯合新聞網 記者詹建富/報導】
近年來,各地健保「門前藥局」如雨後春筍般設立,但此一醫藥分業的「畸形產物」,徒
增健保醫療支出每年逾億元,中央健保局(新聞、網站)和醫界、藥界經過三年多的討論,
昨天終於達成共識,針對全台現有約2000家門前藥局展開鐵腕措施,凡經裁定為「門前藥
局」者,將一律取消處方釋出費、藥事服務費等費用。
不少民眾在基層診所看病後,醫護人員會交代患者到隔壁的「X藥局」拿藥,雖然方便了
病患,但這類「門前藥局」,說穿了就是「診所附設藥局」,多由醫師出資設立,然後聘
請藥事人員執業,也因為民眾只是拐個彎到隔壁不到幾公尺的藥局配藥,健保局就需為這
個病人因此多支出51元,以致這些年來,許多開業醫師「呷好道相報」,門前藥局由初期
只有百餘家,至今估計全台有2000家。
對於門前藥局林立,藥界很早就憂心忡忡,認為它其實是「雙軌制醫藥分業」的畸形產物
。藥師公會全聯會理事長何榮生指出,醫藥分業的基本精神是醫療院所釋出處方箋,由民
眾自行到鄰近的社區藥局調劑,而該會自始至終也堅決反對診所另聘藥事人員;未料,由
於不少開業醫師看中在健保申報制度下的價差,由原來的調劑室「轉型」為藥局,但健保
局就需為此多支付醫師處方釋出費25元、藥事服務費11元和簡表藥費15元。
至於醫師公會則由最早的置身度外,直到西醫基層總額制度實施後,才驚覺門前藥局的嚴
重性。基層醫療協會一名醫師指出,門前藥局是一個不公平的競爭,診所如果設門前藥局
,一張處方箋可比不設門前藥局的診所多賺51元,但對守本分的醫師而言,等於收入減少
;更嚴重的是,門前藥局每年造成健保多支出上億元,也稀釋西醫基層總額的點值。
健保局指出,只要醫、藥雙方對門前藥局的認定達到共識,該局也樂於配合,凡經醫師公
會或藥師公會檢舉、並申覆無效而被認定為門前藥局者,未來將一律不支付處方釋出費、
藥事服務費等費用。此一方案近日可呈請衛生署核准後公告實施。
近年來,各地健保「門前藥局」如雨後春筍般設立,但此一醫藥分業的「畸形產物」,徒
增健保醫療支出每年逾億元,中央健保局(新聞、網站)和醫界、藥界經過三年多的討論,
昨天終於達成共識,針對全台現有約2000家門前藥局展開鐵腕措施,凡經裁定為「門前藥
局」者,將一律取消處方釋出費、藥事服務費等費用。
不少民眾在基層診所看病後,醫護人員會交代患者到隔壁的「X藥局」拿藥,雖然方便了
病患,但這類「門前藥局」,說穿了就是「診所附設藥局」,多由醫師出資設立,然後聘
請藥事人員執業,也因為民眾只是拐個彎到隔壁不到幾公尺的藥局配藥,健保局就需為這
個病人因此多支出51元,以致這些年來,許多開業醫師「呷好道相報」,門前藥局由初期
只有百餘家,至今估計全台有2000家。
對於門前藥局林立,藥界很早就憂心忡忡,認為它其實是「雙軌制醫藥分業」的畸形產物
。藥師公會全聯會理事長何榮生指出,醫藥分業的基本精神是醫療院所釋出處方箋,由民
眾自行到鄰近的社區藥局調劑,而該會自始至終也堅決反對診所另聘藥事人員;未料,由
於不少開業醫師看中在健保申報制度下的價差,由原來的調劑室「轉型」為藥局,但健保
局就需為此多支付醫師處方釋出費25元、藥事服務費11元和簡表藥費15元。
至於醫師公會則由最早的置身度外,直到西醫基層總額制度實施後,才驚覺門前藥局的嚴
重性。基層醫療協會一名醫師指出,門前藥局是一個不公平的競爭,診所如果設門前藥局
,一張處方箋可比不設門前藥局的診所多賺51元,但對守本分的醫師而言,等於收入減少
;更嚴重的是,門前藥局每年造成健保多支出上億元,也稀釋西醫基層總額的點值。
健保局指出,只要醫、藥雙方對門前藥局的認定達到共識,該局也樂於配合,凡經醫師公
會或藥師公會檢舉、並申覆無效而被認定為門前藥局者,未來將一律不支付處方釋出費、
藥事服務費等費用。此一方案近日可呈請衛生署核准後公告實施。
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