Re: [請教] 中國就醫後回台申請健保核退?
※ 引述《ownslaut (我對友情沒抵抗力啊)》之銘言:
: 家裡老人去對岸養老
: 結果9月頭暈眼花不舒服緊急就醫
: 去醫院看了7次門診
: 檢查 診療 等
: 每次平均都要200RMB(含藥)
: 想問有板友有經驗的嗎
: 1.一個月內看了七次
: 這樣會只算成一次來審核給付嗎
: 2.看健保局資料
: 好像要到昏迷或是出血程度才給給付
: 所以如果是高血壓嘔吐這種程度
: 會給付嗎?
: 另外收據和收費明細是不夠的嗎?
: 都得醫生開出診斷證明?
: 請問有沒有申請過的板友能分享
1.門診和急診是單次計算,每次都有上限
你看了七次那就是算七次門診,請醫院開診斷書,說是保險用的
另外就是有每次住院墊付和全年墊付上限
但要注意的是,不是一次申請只算一次,而是你可以一次把 7 次的資料
一起送件申請(一次送件、裡面包含多次就醫)。
不過他會針對送件內容是否符合「不可預期之緊急傷病」,所以不是所
有門診都一定會核退。
2.緊急傷病有包括嘔吐,具體的原因和病程描述需要讓醫院開診斷書,
診斷書要寫詳細點,不要只寫後續追蹤或是定期回診之類的
診斷書和相關文件我是有拿去公證處和海基會公證
我自己的經驗是有一次發燒不退住院,那一次申請之後全額給付
另外一次是糖尿病酮酸中毒,醫院住了兩周,花了人民幣20多萬
但是只能按照每次住院負擔上限和全年負擔上限計算,只給我台幣7萬-8萬
我每次診斷書和相關文件都有拿去公證處和海基會公證
說到底還是看是否緊急
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