Re: [請益] 糖&鹽?
※ 引述《MOTCT (竊鉤者誅，竊國者侯)》之銘言：
: 這是打生理食鹽水的意思吧？
: 目的：拉血壓？
拿鹽跟水來泡 要泡的準.9% saline不容易 我想往往會超過.9%
事實上trauma中
目前的guideline仍是以lactate ringer或者isotonic saline為主
不過對於fluid resuscitation
以前的studies就很多了...
colloid vs crystalloid
colloid vs colloid (例如HAES vs Albumin 等等)
crystalloid vs crystalloid (例如Saline vs Ringer's Lactate 等等)
除此之外
也有人在研究 isotonic跟hypertonic saline (7% saline) 在resuscitation中的角色
理論上 hypertonic saline可以保留住intravascular fluid甚至拉自己組織的水進來
所以在對於大量IV access有限制的地方 (例如戰場 災難現場 等等)
或者需要大量fluid的時候 會有幫助
不過壞處也有 因為你不能保證major trauma病人的BBB是完整的
萬一真的有BBB leakage就等著病人cerebral edema
=============
另外
傷口灑糖是有點... 理論上造成hyperosmolality可以讓cells, bacteria萎縮死亡
不過依照Osmolality= 2*Na + glucose/18 + BUN/2.8
Sodium對於osmolality的影響更為重要... 直接灑鹽不是應該更有效果?
另外依照sepsis control降低moratlity最好可以tight blood sugar control
如果灑糖沒有造成足夠的osmolality搞不好會增加infection out-of-control的機會
我是沒有看過灑糖可以治療傷口的相關studies
不過我想這個應該十分controversial
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