Re: [判決] 腹部膿瘍未開刀致死

看板medache (醫療心酸)作者mimicx (>.<)時間18年前 (2007/10/07 13:33)推噓5(5推 0噓 8→)

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※ 引述《hahawow (哇哈哈)》之銘言：再次感謝hahawow大我開始覺得沒有告不成的醫糾了只看你會不會告然後法官的醫學素養強不強 (我相信這幾個判有罪的法官都有不錯的醫學素養, 不, 應該是超強) 不曉得這個case 有沒有再上訴? : 不開刀一樣有事... : 不過要是開下去成了植物人 : 少不了天價賠償這個也有開不過"delay開" 反正先開可以說你太早開後開就說太慢開沒開說你幹嘛不開開了再說你幹嘛亂開只要結果是不好的都可以告而且都找得到理由告 : 丁○○從事業務之人，因業務上之過失致人於死，處有期徒刑肆 : 月，如易科罰金，以銀元缗佰元即新臺幣玖佰元折算壹日。可易科罰金罰金看來不多 (約110,000) 但有夾帶民事賠償的話(有可能不夾帶嗎?) 基本上刑事判有罪民事可說是必勝然後就是上百上千萬的賠小弟非GS Dr. 但藉著有限的資訊試著釐清整個course: 85.09.18 右腹疼痛、壓痛、合併發燒、下痢前往豐原醫院 85.09.25 患者及家屬認為治療無效轉至中國 ER發現WBC 31,550 腹痛及發燒懷疑有敗血症 85.09.2? Abdominal CT 發現 diffuse abscess 進行PCD 85.10.01 會診GS Dr. 認為可能有需要OP 85.10.04 更換較粗的drainage tube 85.10.07 轉科至GS WBC 5000+ 85.10.08 裝另外一支引流管 85.10.09 High fever over 38.2℃↑ () '法官認為: : 顯示被害人經多日之ＰＣＤ引流，期間並已更換較粗之引流 : 管及新插一處引流管，仍持續有疼痛及發燒症狀，膿瘍亦未 : 縮小，原內科主治醫師丙○○認ＰＣＤ引流治療效果不佳， : 故會診被告評估立即手術治療之必要性，進而將被害人轉診 : 到外科，足見被害人之病情已非單純ＰＣＤ引流合併抗生素 : 治療所能治癒，惟被告卻疏未注意上開情狀，於被害人轉診 : 至外科由其診治時，仍沿用原先之ＰＣＤ引流方式治療，而 : 未即時施行手術，終致錯失手術時機。小弟爆走的OS: 只能說法官"真神人也" 把10/8那支管子當做插心酸的喔? 就是一直在追蹤覺得原來那支不太夠力所以再多插一支 emedicine: clinical improvement should occur within 48-72 hours http://www.emedicine.com/med/topic2702.htm 插完等個兩三天觀察新的引流管能不能有效難道是應注意未注意的過失?????? 85.10.10 WBC 5220 85.10.11 WBC 10,840 Operative findings: 升結腸已壞死及穿孔 Procedure 切除右半結腸並作迴腸造廔 '法官: : ...........竟疏於注意，未即時施行 : 手術，而仍沿用原先之治療方法，迄同年十月十一日被害人 : 之白血球指數突然從前一日之五二二○，急速升高至一○八 : 四○（此有該二日之急診血液檢驗單附於前開中國醫藥學院 : 附設醫院病歷正本可憑），顯示被害人感染已失去控制，被 : 告始為之進行手術就說有多插一支了嘛白血球一升就馬上開刀了啊這樣也不行?????? 85.10.24 P't died of sepsis and muliple organ failure 還有幾點值得注意: 1) : .......被告雖聲請將本件送臺灣消化系外科醫學會及中 : 華民國放射線醫學會鑑定有關被害人自八十五年十月八日至 : 八十五年十月十日經ＰＣＤ引流後，白血球指數由三一七八 : ○降至五九六○、五二二○之正常值、此時有無必要捨ＰＣ : Ｄ引流再剖腹等事項（詳見本院卷(一)第二六、二七頁），惟 : 經本院透過網路查詢結果顯示被告曾擔任臺灣消化系外科醫 : 學會第九屆監事，有該醫學會第九屆理、監事名單可參（證 : 物外放），因此本院認不宜送臺灣消化系外科醫學會鑑定。好樣的醫師"一定"會醫醫相護就對了雖然消化系外科醫學會最專業還是不要給他鑑定勒~~ 2)醫審會說: 10/7-9號開刀或許會有更好的結果這句話小弟不知道各位大大覺得是100分還是0分? 100分是因為一定對 0分是因為有說等於沒說我也可以說開了"或許"會更糟? 放馬後炮誰都會問題是放也要放的威一點真的強者就要拿一堆paper說: "大部分的文獻說 WBC一到正常就要趕快開 delay就要打屁股" (很顯然沒有這回事) 說一些看似無關痛癢卻可以拿來藉題發揮的話........... 3) : 四、核被告所為，係犯刑法第二百七十六條第二項之業務過失致 : 人於死罪。爰審酌被告素行良好，前無任何犯罪紀錄，有卷 : 附臺灣高等法院被告全國前案紀錄表可憑，因其過失致被害 : 人死亡，犯罪所生損害甚鉅，事後未能坦承犯行，惟被告本 ^^^^^^^^^^^^^^^^ 我們黨的政策是 "坦白從寬抗拒從嚴" : 件過失程度尚屬輕微，告訴人甲○○於本院審理時亦表示肯 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 定被告對於其胞妹之治療過程等一切情狀，量處如主文所示 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 之刑，並諭知易科罰金之折算標準。抱歉這句話我看不太懂耶意思是 "這個醫師還算認真只是沒有遵照我們的囑咐開刀讓我很不爽所以告他" 嗎? 最後是感想文 (還好這裡不是八卦板) 我們知道法官和醫師其實都是主見很強的專業人士我可以想像兩方吵起架來一定都有一堆理由但最後決定權在誰手上可以想見唱反調的一方就會囧的很難看再來我相信並尊重法官的法學素養但也相信多數法官GS方面的醫學素養不會比一個GS的VS還好 (少數神人級的法官除外啦) 如果不是"開完刀留把剪刀在肚子裡"之類的過失而是這種有爭議的處置可不可以多請幾個單位來鑑定少一些"理所當然"的心證和推理然後拿出一點"實證醫學"的精神? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.126.160.87