感冒適用同一療程免部分負擔?

看板medache (醫療心酸)作者 (累…死…了)時間17年前 (2008/10/28 13:30), 編輯推噓5(505)
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就醫經濟學》同一療程 免部分負擔 【聯合晚報╱韋麗文】 2008.10.27 12:52 pm 一進入秋天,日夜溫差大,三歲的陳小妹感冒了,出現咳嗽、流鼻水等症狀,媽媽 帶著陳小妹到附近的診所就醫,拿了止咳藥水。但是,隔天,陳小妹的症狀持續加 重,發燒至39℃,媽媽心急如焚帶著陳小妹回診所再度就醫。 掛號時,陳媽媽準備付150元掛號費和50元部份負擔,但是護士小姐卻退回50元,並 說,健保局規定,三天之內因為同一個疾病重複就診,屬於同一療程,不用收部分 負擔,只要收掛號費即可。 護士小姐說,健保局規定,同一個療程只能刷一次健保卡,也只能收一次部份負擔。 所謂的同一療程包括,簡單傷口連續二日內的換藥、三日內同一針劑的注射、中醫 傷科及脫臼整復同一診斷需連續治療6次以內之治療。 民眾最常碰到的同一療程,就是牙齒的根管治療,也就是俗稱的抽神經。如果是同 一顆牙齒的根管治療,健保局規定,牙醫同一部位的根管治療,連續6次以內的治療 都算是同一療程,不需要另外付部份負擔。 至於洗腎、精神疾病的相關治療、高壓氧治療、癌症放射線治療、化學治療等也屬 同一療程範圍;不過每個病患所需要的治療次數不一定,個別差異大,醫師會協助 認定。 陳小妹因為感冒,第一天出現較輕微的症狀,隨著病情進展,症狀越來越嚴重,但 是第二天的發燒,跟前一天的咳嗽、流鼻水都屬於同一個感冒,因此符合同一療程。 雖然同一療程不用再刷健保卡,但是醫療院所還是會要求出具健保卡,目的在於讀 取資料,驗明相關資訊,但是並不會增加就醫次數。 至於民眾怎麼知道醫療院所有沒有偷刷自己的健保卡?只要看醫療費用收據就可以 知道。收據上,會列印就醫次數的序號,民眾就可依此判斷,就醫次數有無增加。 如果明明是同一療程,醫療院所卻多收了部分負擔的費用,多刷了健保卡,民眾可 以先跟櫃檯護士小姐請教清楚,是否屬於同一療程範圍內之治療。如對醫療院所收 費有疑問,可保留醫療費用收據,向健保局各地分局查詢。 【2008/10/27 聯合晚報】 http://www.nhitb.gov.tw/Peopcure/necessary/treatment.asp?LevelData=$2$41$59 項目內容 2日內簡單傷口連續換藥 3日內同一針劑之注劑 6次內皮症照光治療 6次內尿失禁電刺激 6次內骨盆肌肉生理回饋訓練 洗腎 精神疾病社區復健治療、精神科心理治療、精神科活動治療、精神科職能治療 高壓氧治療 癌症放射線治療 化學治療 減敏治療 西醫復健治療 # 其他注意事項 * 如果原本幫您診治的醫師,在同一療程進行的同時,提供您其他的診療服務,也不 用扣減就醫次數。 * 病患於診療過程中,如果因病情變化,無法繼續原定的治療處置,由醫師重新診治 時,則不屬於同一療程範圍,請按一般就醫程序掛號、就診與收費。 應該有人看完這篇新聞,下次感冒看醫生就會抱怨 "為什麼同樣都是看感冒,一次看不好就算了,看第二次還要收錢?" 其它相似的抱怨大概也會增加 "只是看個報告為什麼還要多掛一次號?" 到底記者有沒有查證求證的職業道德啊? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.218.27.139

10/28 14:12, , 1F
重點應該在於健保的規定
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10/28 17:07, , 2F
不如一次包醫一年, 好嗎? XDDDD
10/28 17:07, 2F

10/28 19:26, , 3F
看報告不符合新聞內容所涵蓋的範圍阿
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10/28 19:26, , 4F
老實說 這些項目除了洗腎外其他都還算合理,但那是免部份負
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10/28 19:27, , 5F
擔,不過這樣健保局實在是有欺壓醫療人員之嫌,不刷健保卡
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10/28 19:28, , 6F
不就代表健保不給付?不就代表自費?真是自相矛盾= =
10/28 19:28, 6F

10/28 19:28, , 7F
什麼就醫經濟學 經濟學是這樣用的嗎? = =
10/28 19:28, 7F

10/28 19:30, , 8F
是啊...:P 怎樣就醫最經濟的學問XDDD
10/28 19:30, 8F

10/28 19:31, , 9F
但是, 嚴謹的說, 財務門檻的效應一直都是健康經濟的大議題.
10/28 19:31, 9F

10/29 00:03, , 10F
這是變相降價(每次->每個療程),壟斷了要怎麼定價都行...囧
10/29 00:03, 10F
文章代碼(AID): #191gDjoO (medache)
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