Re: 感冒適用同一療程免部分負擔?
※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之銘言：
: 就醫經濟學》同一療程 免部分負擔
: 【聯合晚報╱韋麗文】
: 2008.10.27 12:52 pm
: 一進入秋天，日夜溫差大，三歲的陳小妹感冒了，出現咳嗽、流鼻水等症狀，媽媽
: 帶著陳小妹到附近的診所就醫，拿了止咳藥水。但是，隔天，陳小妹的症狀持續加
: 重，發燒至39℃，媽媽心急如焚帶著陳小妹回診所再度就醫。
: 掛號時，陳媽媽準備付150元掛號費和50元部份負擔，但是護士小姐卻退回50元，並
: 說，健保局規定，三天之內因為同一個疾病重複就診，屬於同一療程，不用收部分
: 負擔，只要收掛號費即可。
: 護士小姐說，健保局規定，同一個療程只能刷一次健保卡，也只能收一次部份負擔。
: 所謂的同一療程包括，簡單傷口連續二日內的換藥、三日內同一針劑的注射、中醫
: 傷科及脫臼整復同一診斷需連續治療6次以內之治療。
: 民眾最常碰到的同一療程，就是牙齒的根管治療，也就是俗稱的抽神經。如果是同
: 一顆牙齒的根管治療，健保局規定，牙醫同一部位的根管治療，連續6次以內的治療
: 都算是同一療程，不需要另外付部份負擔。
: 至於洗腎、精神疾病的相關治療、高壓氧治療、癌症放射線治療、化學治療等也屬
: 同一療程範圍；不過每個病患所需要的治療次數不一定，個別差異大，醫師會協助
: 認定。
: 陳小妹因為感冒，第一天出現較輕微的症狀，隨著病情進展，症狀越來越嚴重，但
: 是第二天的發燒，跟前一天的咳嗽、流鼻水都屬於同一個感冒，因此符合同一療程。
: 雖然同一療程不用再刷健保卡，但是醫療院所還是會要求出具健保卡，目的在於讀
: 取資料，驗明相關資訊，但是並不會增加就醫次數。
: 至於民眾怎麼知道醫療院所有沒有偷刷自己的健保卡？只要看醫療費用收據就可以
: 知道。收據上，會列印就醫次數的序號，民眾就可依此判斷，就醫次數有無增加。
: 如果明明是同一療程，醫療院所卻多收了部分負擔的費用，多刷了健保卡，民眾可
: 以先跟櫃檯護士小姐請教清楚，是否屬於同一療程範圍內之治療。如對醫療院所收
: 費有疑問，可保留醫療費用收據，向健保局各地分局查詢。
: 【2008/10/27 聯合晚報】
: http://www.nhitb.gov.tw/Peopcure/necessary/treatment.asp?LevelData=$2$41$59
: 項目內容
: 2日內簡單傷口連續換藥
: 3日內同一針劑之注劑
: 6次內皮症照光治療
: 6次內尿失禁電刺激
: 6次內骨盆肌肉生理回饋訓練
: 洗腎
: 精神疾病社區復健治療、精神科心理治療、精神科活動治療、精神科職能治療
: 高壓氧治療
: 癌症放射線治療
: 化學治療
: 減敏治療
: 西醫復健治療
: # 其他注意事項
: * 如果原本幫您診治的醫師，在同一療程進行的同時，提供您其他的診療服務，也不
: 用扣減就醫次數。
: * 病患於診療過程中，如果因病情變化，無法繼續原定的治療處置，由醫師重新診治
: 時，則不屬於同一療程範圍，請按一般就醫程序掛號、就診與收費。
: 應該有人看完這篇新聞，下次感冒看醫生就會抱怨
: ＂為什麼同樣都是看感冒，一次看不好就算了，看第二次還要收錢？＂
: 其它相似的抱怨大概也會增加
: ＂只是看個報告為什麼還要多掛一次號？＂
: 到底記者有沒有查證求證的職業道德啊？
把後續新聞貼一貼，讓新聞完整一些
以下轉自醫聲論壇，應該是聯合報的回覆
聯合晚報 寫:
您好，
感謝讀者來信指教，此討論同一療程的文章是刊登在就醫經濟學的專欄，教導
民眾如何對抗不景氣，連看病都得精打細算。
文中提及的案例，確實是真人真事，個案並非杜撰。該病患在台北縣XX的葉XX
診所就醫，文中的媽媽有感於小孩生病病情變化快，往往得在短時間內重複就
醫，該診所以同一療程，免除掛號費與部分負擔，可以讓民眾省下醫療費用，
因此提供給本報報導，希望其他病患也能因此節省就醫費用。
至於同一療程部分，也再度跟中央健保局請教，健保局醫管處副理李麗華認為，
若是同一天、同一病人、同一醫師、病情無變化，確實屬於同一療程，不應該再
向病患收費。
本報也再詳細追問，該個案已經相隔兩天就醫，是否屬於同一療程？健保局則表
示，應是該診所服務民眾的優惠服務措施，不在健保局的管轄範圍。
由於健保規定，對於民眾而言，確實非常複雜，所以在文末，也提醒民眾，可以
向醫療院所詳細詢問，以免發生糾紛．
但很謝謝讀者的指教，我們未來在做相關報導時，會做更周延的說明．
敬祝安康
聯合晚報文科組 敬啟吧
--------------------------------------------------------------------------
所以是某醫師佛心來的，卻變成其他醫師不照辦就不行
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.168.43.79
討論串 (同標題文章)
medache 近期熱門文章
PTT職涯區 即時熱門文章
