Re: [請益] 補牙卻割傷嘴唇的醫療問題
看板medache (醫療心酸)作者happypigyear (我不是中國人,我是台灣人)時間16年前 (2009/11/10 20:20)推噓-1(4推 5噓 47→)留言56則, 8人參與討論串9/9 (看更多)
看你口氣還不錯
我就講點話吧
如果單方面罵我
難道就不必一篇篇看各位高貴MD對牙醫回文是多禮貌~
有次我在某北部醫學中心餐廳吃飯
同桌冒出一個老頭名牌是腫瘤科主任
(說真的我們牙醫還真的沒ROUND過有眼不識泰山)
他發現我是牙科
他說
你們牙科很奇怪
你們主任長癌症要找腫瘤科主任
我們腫瘤科主任蛀牙卻叫牙科INTERN最多是R來補牙
還有你們牙科主任好像都不必上班
每天找都不在門診..(廢話台灣那間醫學中心牙科不是INTERN和R1在看診ㄚ)
我們腫瘤科主任都要天天在門診親自看診
---我心理都在想,腫瘤會死人,蛀牙又不死人,牙科主任這麼老手都會抖
搞不好幫你補牙,洞還搞更大囉
況且你們醫科又這麼看不起我們牙醫,找個INTERN補一補,肛肛好而已
這跟被澳客罵的服務生在飲料吐口水一樣意思
你看連牙科主任都知道你們醫科不知道在屌啥二五八萬
欺負牙醫,如果把你們罵我文章通通貼上牙醫版,大家反應都會跟我一樣OK~----
※ 引述《lthee (理性是一種幻覺)》之銘言:
: 這一串文章看下來
: 我實在不太了解快樂豬年想要表達的是什麼
: 我想你的不愉快經驗應該是來自貴院,但不代表大部分醫院都是如此
: 請不要無限上綱/牽拖到其他醫學系畢業醫師沒醫德
不是我說的!!!!!!!!!
我REPEAT!![病人講的][病人講的][病人講的][病人講的] [病人講的][病人講的]
[病人講的][病人講的] [病人講的][病人講的] [病人講的][病人講的] [病人講的]
..病人講的=/=牙醫講的
我要說 我沒強迫急診病人自己爬上我牙科門診,那到底是誰把他們推來我門診
大家自己想一想吧....
: 或是讓人誤以為牙醫系畢業醫師都與你有相同經驗感受和想法
: 不好的M.D.很多
: 亂七八糟不像話的D.D.S也是一籮筐
10000000%牙醫如果來此看文章,只會覺得醫學系有機會就要欺負牙醫而已!!!
就算在網路也要秀一下自己優越感一下,更別提平常現實生活!
拜託!!分數低的醫學系畢業生也一堆,你們這裡每一個大學聯考都比我高分嗎
我承認如果是國立大學醫學系聯考成績是我牙醫高太多(我也國立牙醫系畢業OK~)
但是那些私立學校醫學系呢!!幾十年前我念時候就已經打敗兩三間醫學系
以前我們系上會來念,第一只是為不離開台北,第二為學校便宜而已,第三系上一半都女生
現在我看一下排名居然還打敗北醫醫學系囉~我都自己挺吃驚!
請問北醫以下都是在那裡嗆啥小朋友,屌個二五萬啥~
: 本來什麼樣的醫生都有
: 在不少醫院的急診分科裡
: 頭頸部顏面外傷的確是歸牙科/口腔顎面外科處置
: 只要在評估過病人沒有腦部脊椎呼吸其他部位大量出血方面等須優先處理的傷勢後
: 止血,縫合傷口,蜂窩性組織炎或是顏面骨折等都是牙科/口腔顎面外科須處理的問題
你如果仔細看一下我在TEETHSALONE版文章
我還挺度爛我口腔外科同事
度爛她平常本事不多
扯爛污的事沒有少過
你們醫科不必把口腔外科捧這麼高.........
(她是,某南部私立醫學大學訓練的,靠怎麼這麼爛,我在北部沒見這樣爛口腔外科專科)
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最重要就算有牙醫部的醫學中心可以訓練口腔外科
的台大榮總三總長庚或私大附屬醫院的口腔外科部門.....
請仔細聽好
[口腔外科並沒有值任何牙科急診班,急診摳到牙醫101%都是INTERN或亂排
非口腔外科牙醫部住院醫師!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!]
我在醫學中心當兒童牙科研究生時候,也要陪我實習醫師去急診看ER摳的病人
至於口腔外科專科醫師到底在那裡~~他們只值班自己口腔外科病房
所以整牙科部可以派去急診室,是誰呢??答對囉~~就是亂排的INTERN和R和研究生
醫科仔細聽好!!!!!!!!!牙科絕對不會派口腔外科專科醫師去急診室 ~不要作夢囉
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我已經被我牙科主任警告很多次
因為教育部只承認這個專科
但是為醫院評鑑,我們主任是寧願把我們全部FIRE也要留他
不管他做多少犯法的事
健保局派多少次人來門診現場 翻箱倒櫃
還有她太厲害經常得罪牙醫同業
人家公會和同地區醫院每天都盯緊我們
我快要被他煩死
連她得罪病人四處告
還連累到我們
我真的快要被她煩死
我真不知道口腔外科除了那張專科執照值錢
剩下就是惹事生非
我當牙醫十幾年
沒見過這麼常被病人告的牙醫
醫科可以想像,牙醫醫療糾紛跟你們一樣多的嗎 那就是我們科內那位口腔外科專科醫師
他還被公關捧上商業周刊的百大良醫!!吼 ~~我們主任是花多少錢給商業周刊~
: 一般牙科的醫師無法處理應該會診你們科內的口腔外科幫忙
錯!!NEVER!!!急診 絕對摳不到 口腔外科,我呆過兩間醫學中心,都沒見過摳得到
摳到都是INTERN和全部牙醫部門的R下去急診而已
不要作夢
: 如果你們科內沒有口腔外科
: 或是口腔外科的人力無法負擔這類的病人
有人力也不會去急診,你大腦想,如果口腔外科人力可以負擔,那醫院外科就更強大才對
怎麼可能還要麻煩到牙科呢??????????????????????????????????????????
: 才要請你們牙科的頭頭去跟其他相關科(plasty,ent,ER等)協調
我在醫學中心當牙科的R也沒聽過,
我們醫院外科住院和主治和主任,連醫科INTERN多跟毛,還會把臉上傷疤留給牙醫縫
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請再注意聽一次.醫學中心的醫學系的外科INTERN和R和VS和主任人數比牙醫多N倍
根本不需要搞到要牙醫幫忙~~我們牙醫全部人加起來搞不好還沒有他們外科幾分之幾
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要不是來區域醫院都當已經當主治醫師才知道,
醫科居然可以信任牙醫縫臉~~哈~
我有點越活越回去的感覺
還有醫科在推文說 我是醫療團隊~
我還想 醫科在醫學中心從不把牙醫當醫生看,
現在自己人手不夠卻說我是醫療"團隊"
與有榮焉~受寵若驚!!
我一直以為牙醫是醫院的邊緣人囉~
: 請他們以後不要將這類病人轉至你們科
不敢說!!硬頭皮"縫"
~抱怨自己口腔外科糾紛多,抱怨自己被牽連,健保局盯都被高層罵回去
大家對我罵東罵西,倒是讓我發現一重大的事情,可見吵架還是有點收穫
我急診護士拿來的吸收縫線真的是外國進口
(因為我要求急診護士來給我看牙要先去ER偷幾條線上來才願意幫她縫)
還美美的 金色鋁紙包裝 感覺十分精美
我們牙科CHROMIC可吸收縫線,是五股工業區做,
還用塑膠袋包著,裡面還滴著酒精,針線再用紙包一次,
感覺十分廉價
跟ER小姐偷來的CHROMIC比
感覺不蘇服~~
我的小朋友病人也常跟我說 你對我打針我不蘇服
靠!!我還拿著人家ER高級縫線問護理長
我們怎麼這麼賤 ~~牙醫已經讓醫科看不起,
我們連個線都去那裡找MADE IN TAIWAN ...
牙科需要省材料費省成這樣嗎
害我在網路被醫科羞辱
: 因為不是每一科都互相了解對方工作的情況的
醫科都會強迫我們牙醫了解
包括我在醫學中心也要去外科內科當INTERN
但是醫科的優越感讓他們覺得 (((我有啥必要知道牙醫在幹什麼!!))
: 另外
: 牙醫的flap沒有都很小
門診手術FLAP很小
我拔智齒也是盡量除非完全100%埋伏
盡量不翻FLAP
不然腫,我很煩
我們的口腔外科醫生拔智齒每個都翻得好像在開癌症
智齒是拔下來,但是都腫得比沒拔前還腫..整臉腫像豬頭中間還有瘀血 真恐怖!!
他又一星期沒上幾診
就變成我們幫他善後[關鍵字又出現,我們又幫口腔外科善後囉!!]
不翻FLAP一樣可以把智齒拔下
把牙用碳鋼鑽針切成數片就可以
只要牙齦沒100%蓋住牙
留下跟BUR一樣大小的面積(BUR就差不多你家吃的蓬萊米一樣大而已)
就可以不翻FLAP直接磨下去
再一片片夾出..
翻FALP是不得已
有一位化妝品專櫃小姐告訴我
他右邊是給我們附近另一間區域醫院口腔專科醫師拔水平智齒
哇靠~翻FLAP是小事,他是用CHISEL劈骨頭(有這技術都是老專科),她告訴我痛死~~
想不到兒童牙醫拔智齒居然不會痛....
我跟櫃姐說:搬鋼琴出公寓,第一是拆鋼琴,第二是拆門框,第一個還可以拼回去不會損失
第二個方式很花時間,還要花更多時間去重建門框...
翻FLAP真的真的腫得粉厲害
我們牙醫門診就是要讓病人HAPPY~知道嗎??
不然當牙醫惟一的優點都沒有
病人HAPPY就沒有糾紛囉..
搞這麼大
還當牙醫幹麻
乾脆重考大學聯考去念醫學系
天天等病人告好囉
: 至少口腔外科開口腔癌手術
: flap都還挺不小的
: PMMCF 或是 DP...應該也不小吧
敝院口腔癌100%轉給ENT開囉~
說到我們部門那位口腔外科 靠~有夠廢~~!!
人家ENT連主任主治都是同一人還一人科,
仔細聽!!整ENT就他一人加門診護士而已
他多神!!一人科還一星期才來兩天~
人家居然可以開癌症...
怪不得,醫科要看不起牙醫~~~~~~
: 牙醫學的領域是很大的
: 再者,拔牙傷口縫合也是將翻開的皮瓣對回原本的樣子
: 雖說正常人的口腔黏膜修復再生能力大部份很好
: 但是縫得皺皺的
: 也未必會長回平平的
好說~~沒病人會一直對著鏡子看拔牙傷口
因為傷口還有下面齒槽骨的問題....
傷口是否會平~~根本不是問題,因為如果是拔牙造成,還有下面齒槽骨也有癒合問題
所以病人拔牙困擾不是在於黏膜,他們困擾是骨頭
我們牙醫也是擔心骨頭多~~因為骨頭問題關係到拔牙後做假牙或 植牙~~
你們醫科臉皮問題擔心是美觀~~我們擔心假牙好做,植牙骨量夠嗎??那都是問題
我在牙醫門診沒見過病人擔心黏膜,,,只有各位高貴醫科生才會擔心這種不重要問題
: 顏面部的傷口
: subcutaneous用可吸收線(看各醫院有什麼)把內層對起來
: 外面skin用5-0或是更細的Nylon縫
被你們連翻罵過以後
我會多看幾眼ER送上來的PS縫過病人
但是我除了NYLON線
我找不到可吸收線~
我找到放棄
被各位高貴醫科罵一罵 還是有學到東西
這裡那個高貴醫科 可以告訴一下 我怎麼找不到 NYLON線下有可吸收線~~
還有我看到ER護士偷來的CHROMIC都是寫4-0
請問你的5-0是代表啥意思,我也不知道那是啥鼕鼕
: 如果你的業務範圍也有涵蓋到牙周手術
: 很常縫牙周皮瓣
: 相信你也是可以做到細膩的縫合
每星期都縫~
因為我做牙周手術免費健保給付
但是專科醫師 除了申報健保還跟病人要兩萬
不然不願意開,已經被健保局來函警告N次要停牌囉
(涉及健保給付項目不得再跟病人再收費一次的問題)
所以不想花錢只好犧牲一下給我開
目前效果也不錯~很多中年人還迷上我開牙周病
每個月都來報到
華航阿伯就每月來囉
: 除非這樣的線你們科內沒有
牙周手術的FLAP很少翻超過0.5CM,
所以我都用美國嬌生縫一縫,哇靠!它的針怎麼這麼小
你們見過這麼小的針嗎
高貴醫科 可以多介紹一些有趣的縫線嗎???
我叫護理長去找一些 針小點的線 他們就只找到 美國JOHNSON&JOHNSON
高貴醫科 罵歸罵 多推薦一些
: 那就只好如前所說
: 請你們頭頭去協調告知大家你們科內的情況
: 看是要分配縫線給妳們或是不要轉需要這樣縫合的病人過去
醫學中心 醫科人力充沛, 才不會動腦筋到牙醫身上 哈~
我們沒啥好協調~我不過網路哭爸一下而已...誰叫他被ER脫上來,我都告訴他,是你倒楣
: 在這裡生悶氣叫囂誰沒醫德什麼的實在沒啥幫助
: 在醫院工作的盲點之一就是
: 常常把自己的DAILY ROUTINE認為理所當然的事情
: 視為大家都應該知道的常識
不會ㄚ那位急診離職就再也沒有發生過,可見那位急診醫生的常識與眾不同
: 急診或是其他科可能覺得在顏面部的傷口由你們解決很合理
: (在其他諸多醫院這的確是合理)
會嗎??我在兩家醫學中心還沒見過,外科醫師這麼少的,更沒見過,外科還有剩CASE給牙醫
: 你覺得一般牙科無法處理這類病人也很合理
: 雙方的合理卻相互牴觸
: 所以就只能靠不斷的協調來讓大家的工作更順利了
: 我也很想知道病人臉上黏黏的藥膏是啥耶
: 我猜是縫完Nylon之後塗一層薄薄的Neomycin吧
ER護士說是TETRACYCLIN
我接一個ER護士
她給我做矯正
所以她會把我抱怨直通ER主任
ER主任又跟我們牙科主任
抱怨我牢騷挺多
HAHA
: 這是沒什麼問題的作法
: 不過既然是急診塗的
: 查查急診病歷
: 或是問一下急診的醫生
: 這是什麼藥膏 有什麼作用
: 多了解一些新的東西也沒什麼不好吧
: 了解之後,如果你覺得塗這個藥膏不妥
: 也可以直接告訴急診的醫生這類病人不要塗這種藥膏
我沒感覺不妥
因為我根本不知道那是啥
不過ER護士告訴我
他是TETRACYCLIN
我也覺得不太可能
因為她也看起來笨笨
你說NEOMYCIN
看在你回文很有禮貌份上
我覺得你說法比較可靠
: 這種互動討論才是真正對病人有幫助吧
: 你所在的醫院只是台灣n百家醫院中的一家
: 每家醫院都有它滑稽的地方
: 每家醫院的醫療人員都有好與壞
: 你這樣不理性地一竿子打翻一船人
: 不只那船人會忿忿不平
: 跟你同一個行業的人看到你的文章也是會感到非常害羞見笑的
會嗎??要不要我轉到牙醫版上,你會看到四字成語===>[同仇敵慨]
--
※ 編輯: happypigyear 來自: 114.32.103.2 (11/10 21:29)
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