Re: [請益] 補牙卻割傷嘴唇的醫療問題

看板medache (醫療心酸)作者lthee (理性是一種幻覺)時間16年前 (2009/10/28 17:29)推噓6(6推 0噓 8→)

留言14則, 4人參與討論串8/9 (看更多)

這一串文章看下來我實在不太了解快樂豬年想要表達的是什麼我想你的不愉快經驗應該是來自貴院,但不代表大部分醫院都是如此請不要無限上綱/牽拖到其他醫學系畢業醫師沒醫德或是讓人誤以為牙醫系畢業醫師都與你有相同經驗感受和想法不好的M.D.很多亂七八糟不像話的D.D.S也是一籮筐本來什麼樣的醫生都有在不少醫院的急診分科裡頭頸部顏面外傷的確是歸牙科/口腔顎面外科處置只要在評估過病人沒有腦部脊椎呼吸其他部位大量出血方面等須優先處理的傷勢後止血,縫合傷口,蜂窩性組織炎或是顏面骨折等都是牙科/口腔顎面外科須處理的問題一般牙科的醫師無法處理應該會診你們科內的口腔外科幫忙如果你們科內沒有口腔外科或是口腔外科的人力無法負擔這類的病人才要請你們牙科的頭頭去跟其他相關科(plasty,ent,ER等)協調請他們以後不要將這類病人轉至你們科因為不是每一科都互相了解對方工作的情況的另外牙醫的flap沒有都很小至少口腔外科開口腔癌手術 flap都還挺不小的 PMMCF 或是 DP...應該也不小吧牙醫學的領域是很大的再者,拔牙傷口縫合也是將翻開的皮瓣對回原本的樣子雖說正常人的口腔黏膜修復再生能力大部份很好但是縫得皺皺的也未必會長回平平的顏面部的傷口 subcutaneous用可吸收線(看各醫院有什麼)把內層對起來外面skin用5-0或是更細的Nylon縫如果你的業務範圍也有涵蓋到牙周手術很常縫牙周皮瓣相信你也是可以做到細膩的縫合除非這樣的線你們科內沒有那就只好如前所說請你們頭頭去協調告知大家你們科內的情況看是要分配縫線給妳們或是不要轉需要這樣縫合的病人過去在這裡生悶氣叫囂誰沒醫德什麼的實在沒啥幫助在醫院工作的盲點之一就是常常把自己的DAILY ROUTINE認為理所當然的事情視為大家都應該知道的常識急診或是其他科可能覺得在顏面部的傷口由你們解決很合理 (在其他諸多醫院這的確是合理) 你覺得一般牙科無法處理這類病人也很合理雙方的合理卻相互牴觸所以就只能靠不斷的協調來讓大家的工作更順利了我也很想知道病人臉上黏黏的藥膏是啥耶我猜是縫完Nylon之後塗一層薄薄的Neomycin吧這是沒什麼問題的作法不過既然是急診塗的查查急診病歷或是問一下急診的醫生這是什麼藥膏有什麼作用多了解一些新的東西也沒什麼不好吧了解之後,如果你覺得塗這個藥膏不妥也可以直接告訴急診的醫生這類病人不要塗這種藥膏這種互動討論才是真正對病人有幫助吧你所在的醫院只是台灣n百家醫院中的一家每家醫院都有它滑稽的地方每家醫院的醫療人員都有好與壞你這樣不理性地一竿子打翻一船人不只那船人會忿忿不平跟你同一個行業的人看到你的文章也是會感到非常害羞見笑的 ※ 引述《happypigyear (我不是中國人,我是台灣人)》之銘言： : 你用那一眼睛看到我拒絕會診 : 我沒聽過耳鼻喉科醫生沒上班叫牙醫止血,如果你是病人,你不會想告急診嗎?還是告我呢 : 我們是牙科門診,我是在牙科門診上班的牙科主治醫師,我們整間醫院完全沒有intern和r : 我不是去貴科實習的牙醫系學生,更不是口腔外科去外科外放學習住院醫師ok~ : 我是牙科門診的專科主治醫師,,,,,你們把不屬於我們專業範圍病人推來還不知羞恥~ : 這已經不是醫德問題,,,,,,連基本常識都缺乏,連病人都發飆~~~~~~~~ : 急診摳不到沒醫德的醫生 : 就連告知牙科都沒告知 : 就莫名其妙把病人推來牙科門診 : 這叫((((((((((((((((((((((((((((((((((醫德嗎??))))))))))))))))))))))) : 連做人基本尊重都沒有~~~~~~~~~~~~~~~~~不配當人ok~ : 現在醫學系都教育學生 : 別人幫你忙還要抹黑他 : 集體人身攻擊版主和版友還覺得有道理 : 不然我把文章轉去八卦板,看一般民眾會不會覺得各位很有醫德呢???? : 真是滑天下之稽!! : 這個故事告訴我們~~下次千萬不要幫這些人忙,下場就是這樣~~ : 不過那位急診醫生被病人告到離職,聽說現在在念法學學位,準備他接下來一堆官司 : 這就是報應!!!!!!! : 噓 mark89:Chromic什麼時候變成國產牌子了這傢伙是不是波波啊 10/25 23:11 : 我每天打開包裝都寫台灣制,包裝上用繁體字寫台灣制, : 因為我每次打開前都要為這300新台幣請病人寫[自費同意書] : 連他包裝品名都寫在自費同意書上,,, : 雖然衛生局規定自費超過一千塊才需要寫同意書 : 但是我還是把包裝影印,一個字不漏寫在同意書,寫他商品名和功能目的 : 你有我看仔細嗎????最後我還把chromic和嬌生的包裝送給病人回家紀念 : 讓他知道我有幫他縫, : 不然他等下疑神疑鬼我有沒有幫他用 : 你覺得現在病人為300元新台幣都要疑神疑鬼 : 我這麼小心翼翼 : 你們醫科還覺得這樣對待病人 : 覺得理所當然跑來大小聲斥責幫你們莫名其妙擦屁股的牙醫印象不好 : 你覺得你有我看縫線的包裝,這東西次數多和仔細嗎?? : 你是大陸念的md嗎????????????????,連繁體字都不會看 : 誰知道你家的chromic何時變成進口的囉~~ : 到底誰才是波波~~ : 沒醫德現在連包裝寫啥都不會看 : 說到自己md這麼興奮 : 現在連台灣做東西都把他坳成進口,我真是覺得好笑,要不要我教你繁體字 : → mark89:真的為被你縫的病人捏把冷汗啊 10/25 23:11 : 噓 Kupffer:原來賺不到錢就想拒絕會診 : 我何時告訴你賺不到錢~~ : 每月薪水上個五診都比你多 : 我自己牙科約診密密麻麻 : 每個都是要做好久的自費病人 : 倒是你們整型醫師和耳鼻喉醫師倒是拒絕挺乾淨啦 : 人不出現就沒事... : 倒是沒看到你們為病人立場和利益說點話 : 還有臉說自己有醫德!! : 你們怎沒說整型醫師拒絕會診呢 : 那位被病人告到離職的急診醫師就臉皮皮厚厚 : 完全沒有告知或尊重我們牙科有沒有約診病人 : 就把病人連床直接叫工友搭電梯來我們門診 : 連打通電話都沒打 : 我每次看到那位急診醫師傑作和家教 : 就覺得搖頭 : 現在看到你們這麼團結替這款人護航更覺得好笑 : 尊重 !!!!!!!!!!!!!!!!懂不懂尊重!!!!!!!!!!! : 你們醫科倒是團結臉皮挺厚 : 沒醫德還順便欺負幫你們忙的牙醫 : 倒是你們醫科那位急診醫師摳不到沒醫德整型醫師和 : 耳鼻喉科醫師就沒醫德把病人推給我, : 我那一次沒幫他縫,那一次拒絕過??? : 我看精神科,你該看眼科啦~我那裡說過拒絕啦 : 你連文章都沒注意看,就說我拒絕ㄚ~~... : 我說n次 : 牙科門診沒有你們急診的線ok~~~~~~~ : 我不但沒拒絕過你們醫科不要臉的把流鼻血臉破都送來牙科門診插隊 : 說真的病人還會問我為何急診幫他擦那黏黏藥膏是啥 : 我都說你被送來門診我都覺得莫名其妙我怎會知道那啥東西 : 我沒回他我們急診摳不到人沒醫德把你到處亂送~就已經對你們很好 : 你還誣賴我拒絕會診勒~我沒告你妨礙名譽是算你運氣好幫你們忙還被你抹黑 : 這裡團結又自以為高貴的連包裝上的繁體字都不會看md : 誰可以告訴我你們在臉傷口上塗啥鬼東西~ : ※ 引述《happypigyear (我不是中國人,我是台灣人)》之銘言： : : → Aragorn97:整天淨轉一些無聊文章過來....... 10/25 09:18 : : 推 mark89:我run急外用的chromic catgut是可吸收線 10/25 10:49 : : → mark89:泡在酒精中不會很脆啊反而是澀澀的也不是很好用 10/25 10:49 : : → mark89:縫嘴巴真的不好縫啦我還縫過CP的大朋友自己咬到嘴 10/25 10:50 : : → mark89:她咬下去也不會分是你的手還是她的嘴 10/25 10:52 : : → mark89:另外我覺得縫嘴巴裏面的wound用不可吸收好像也不是很好 10/25 10:53 : : → mark89:如果是拔牙還有個位置可找不規則分布可就麻煩了 10/25 10:55 : : 噓 Apin:看到「講完」下面那一句只好給噓了 : : 我說的國產可吸收線也是CHROMIC牌 : : 因為我是兒童牙醫,所以我練就怎樣都不會病人咬到功夫 : : 只有骨科大夜小姐剛來牙科門診才會搞不清小孩要發作被五歲壯男孩咬住手指不放 : : 不過一般牙醫診所除了植牙以外都不會擺這款線,因為植牙一次幾十萬,怕棉線刺激傷口 : : 那東西對於牙醫不難使用,如是拔智齒都是用15號刀片割開智齒上黏膜大概2-3公分, : : 智齒挖掉,就變一大洞,所以鋪在上面的黏膜,變成好鬆好垮一大片.... : : CHROMIC很好縫!!!因為拔牙傷口縫目的不是對齊,跟你們MD幫人家縫臉角化上皮要對齊 : : 拔牙傷口不對齊,把他們縫成一團,黏膜也會自己長好,看起來都好像熨斗燙過一樣平平 : : 但是你們MD在急診縫角化上皮,嘴唇或臉或人中,一點點不對齊,長好就跟怪醫秦博士 : : 就是我跟急診病人說--- 你不叫急診醫師努力摳整外,破相牙醫不負責 : : 因為牙醫的FLAP都很小 : : 牙周病的刀,FLAP最多半公分大小都不到,厚度連2MM也不到 : : 要把開完牙周牙齦縫靠在一起而已 : : 牙周病尤其是美國嬌生的針比一米粒差不多而已, : : 很好縫 : : 如果他是自費好多萬的牙周病人 : : 或植牙病人或他自費願意出 : : 我覺得很好縫 : : 不必拆線 : : 我說前段說過黏膜傷口縫成一團 : : 他也會熨斗一樣自己長平平 : : 跟你們急診縫臉可不一樣 : : ----再次回答以上兩位高級MD,我是無聊但是你們推病人來牙科就是沒醫德OK~=-------- : : 噓 heliex:想跟人吵架不需要在公開版面要罵人不要一竿子打翻一船人 10/25 21:10 : : → heliex:還有M.D.我還以為是master degree的縮寫 10/25 21:11 : : 噓 Aragorn97:好厲害的兒童牙醫...連作文都寫不好.不曉得會不會寫病歷 10/25 21:35 : : 推 dierguarder:其實你的表達能力有點怪耶我有點看不是很懂 10/25 21:53 : : → kevio:CHROMIC牌 !? ^^b 的確連線都搞不清楚 10/25 21:55 : : 推 Klan:我幫原PO推一下好了....... 10/25 22:02 : : 噓 mark89:Chromic什麼時候變成國產牌子了這傢伙是不是波波啊 10/25 23:11 : : → mark89:真的為被你縫的病人捏把冷汗啊 10/25 23:11 : : 噓 Kupffer:原來賺不到錢就想拒絕會診 10/25 23:23 : : 推 brea:建議看一下精神科會對你有幫助都語無倫次不知所云了 10/25 23:56 : : → MissYIH:把黏膜縫成一團也不一定會長得平平的 10/26 00:29 : : → MissYIH:我拔過智齒的傷口拆線之後至今已經七八年仍然是一團在那 10/26 00:29 : : → MissYIH:另外...還是先去搞懂縫線的材質和分類再來吧 10/26 00:31 : : → MissYIH:不然有的地方真的不知所云 10/26 00:31 : : → MissYIH:還有看完您一系列的回文...我只覺得對牙醫的印象又更差了 10/26 00:34 : : → MissYIH:可能不能一竿子打翻一船人, 但是我所遇過的牙醫 10/26 00:36 : : → MissYIH:都讓我感覺他們的錢或生活品質比病人還重要很多 10/26 00:37 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.41.143.193 ※ 編輯: lthee 來自: 114.41.143.193 (10/28 18:09)