Re: [心得] 無言的結局....
四、巴拉刈中毒
1. 巴拉刈中毒需和年年春區分,這兩者是除草劑中毒最多的兩種
1) 巴拉刈是藍綠色,而年年春是淡茶色
2) 巴拉刈通常 24hr 後才表現口喉之疼痛及潰瘍。年年春除表現嘔
吐、噁心、腹瀉及脫水外,口喉之疼痛常常喝過後即發生
3) 巴拉刈可測尿中定性試驗 (sodium dithionite),如尿液變藍色,
則表示中毒
2. 巴拉刈中毒之治療
1) 最重要是立即用胃管清洗乾淨,再用活性碳吸附
2) 點滴大量輸液,2500~3500c.c./day,視病人年齡及心肺功能而
定,如因腎功能變壞,尿液流量下降則應減量
3) 目前無有效解毒劑,給予支持性療法即可,如欲加
hydrocortisone、VitC、VitE、acetylcysteine..亦可,但效果不佳
4) 病人呼吸喘時,原則是讓病人舒適,給 O2 使 PaO2 維持 60
mmHg 左右最適當
5) HP 對血液中之 paraquat 清除率高,但對組織中之 paraquat ,則
效果不佳,除了年紀較輕,發現時間 3~4 小時內,且服用三口
以內,一般不建議使用
3. 巴拉刈中毒因無解毒劑,故口服之量及洗胃之時間早晚,
成了存活之重要條件,如果吃一口還有存活之希望,超
過一口則存活渺茫。
心得: paraquat真的好可怕!!!
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