Re: 新聞說 劉醫師小孩法醫報告出爐

看板medache (醫療心酸)作者 (蝙蝠小孩)時間16年前 (2010/01/20 23:50), 編輯推噓2(202)
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: 看新聞說劉醫師的小孩法醫驗屍報告出爐 : 初步是嗜血症候群(這是啥?), 肝脾種大 : DIC造成腦幹出血而死亡 : "斷定與疫苗無關" : 這種法醫報告, : 不就是愚弄民眾的嗎? : DIC總會有個原因吧 : 判定與疫苗無關... 那要怎樣才跟疫苗有關? : biopsy顯微鏡染色下看到疫苗嗎? : 有這種政府 : 有這種衛生署 : 身為醫師, 即使真的很想要相信疫苗, 都很難! : -- : 推 YOYOMAN:不要問 很可怕 01/20 23:16 : 推 cleanylee:Parvovirus B19 associated hemophagocytic syndrome 01/20 23:18 : 噓 batchild:不是公佈是parvovirusB19感染導致hemophagocytic syndrom 01/20 23:24 : → batchild:疫苗中並未含這個病毒,所以不是疫苗造成 01/20 23:24 : → batchild:那就是有診斷了啊..怎麼會沒有 01/20 23:25 : 那要怎樣才會跟疫苗有關? : 噓 dermis:你真的看不懂英文還是來鬧的? 01/20 23:30 : 我要問的是, 請各位高進前輩 "假設"一個法醫報告 or 診斷 : 可以證明跟疫苗有關的診斷 : 謝謝 : 不管是Parvovirus B19或者其他的viral or bacterial infections : 導致sepsis, shock或者multiple organ failure : 我認為都無法完全排除跟疫苗的關係 : 直接排除無關 過於武斷 : 請各位版友指教 : 推 dermis:B19 associated hemophagocytic syndrome <== Answer 01/20 23:32 : 推 sheepin:他是如何排除掉打疫苗與感染Pravovirus絕對無關? 01/20 23:33 : ※ 編輯: hopkinsboy 來自: 118.166.194.154 (01/20 23:34) : → monyan:hemophagocytic syndrom的原因很多。再說法醫可以判斷直接 01/20 23:35 hemophagocytic syndrome是一種病理診斷,新聞也說在劉小弟身上很多器官以PCR方法 檢驗出ParvovirusB19病毒,我猜想應該是搭配臨床和病理,生化方法判斷 劉小弟應該是parvovirusB19病毒引起hemophagocytic syndrome導致cytokine storm 以及DIC,最後brainstem hemorrhage導致死亡 當然我不是疫苗專家,hemophagocytic syndrome還有許多我們不了解的地方,但是 有找出ParvirusB19感染的證據,所以衛生署才敢說應該跟疫苗無關。 就我以前看過以及care過的hemophagocytic syndrome,有證實CMV感染的,以及疑似EBV 的,預後都不太好。我不太了解劉小弟的詳細病程,但就新聞描述的,似乎是可以解釋。 那怎麼樣才能證實跟疫苗無關呢?我想信者恆信,不信者恆不信吧。 舉例來說 如果今天某個人打完疫苗後隔天AMI,家屬開記者會說疫苗導致。最後如果解剖也證實 是atherosclerosis導致CAD,AMI後心律不整死亡。有個人問我,那怎麼證實跟疫苗無關? 我想我也答不出來,只是病程和解剖都有診斷了,那我也只能說,看起來應該是AMI導致。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.137.229.44

01/20 23:56, , 1F
正確
01/20 23:56, 1F

01/20 23:57, , 2F
本來就不會去證明 與「疫苗無關」這種證明要的東西太多了
01/20 23:57, 2F

01/20 23:58, , 3F
而是要去找「哪種跡象與疫苗有關」
01/20 23:58, 3F
補充一下,那H1N1疫苗會不會導致hemophagocytic syndrome呢?我剛剛偷偷查一下 好像沒有這樣的case report,如果出現應該可以寫case report,不過在證實上會 相當的困難而且被challenge。 不過至少找出parvovirusB19了,那應該是有診斷了。 ※ 編輯: batchild 來自: 114.137.229.44 (01/21 00:02)

01/20 23:59, , 4F
不是說疫苗去跑沒有看到B19嗎
01/20 23:59, 4F
※ 編輯: batchild 來自: 114.137.229.44 (01/21 08:20)
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